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    Cos'è la chirurgia aperta? È giusto per te?

    La chirurgia aperta è il tipo tradizionale di chirurgia in cui viene praticata un'incisione con un bisturi. Potresti aver visto procedure in televisione o nei film in cui un chirurgo fa un'incisione, quindi esegue un intervento chirurgico attraverso quella grande incisione. Queste incisioni possono variare da 3-4 pollici a molto grandi, a seconda della procedura eseguita.
    Gli interventi chirurgici aperti sono meno comuni di quanto non fossero in passato a causa della creazione di tecniche chirurgiche "minimamente invasive" che comportano incisioni più piccole o addirittura (in alcuni casi) nessuna incisione. Questi interventi chirurgici utilizzano incisioni multiple lunghe meno di un pollice, con una macchina fotografica e strumenti inseriti nelle piccole incisioni, e il chirurgo è in grado di osservare la procedura su un grande monitor, come se stesse giocando a un videogioco molto tecnico.
    Mentre la chirurgia mini-invasiva è diventata sempre più popolare, ci sono un certo numero di situazioni in cui la chirurgia aperta è ancora preferibile.

    Chirurgia minimamente invasiva contro chirurgia aperta

    Con ogni anno che passa, sempre più procedure chirurgiche vengono eseguite utilizzando tecniche minimamente invasive. Poiché i chirurghi creano nuove e migliori tecniche, i vecchi tipi di procedure diventano meno comuni, incluse molte procedure aperte. Il termine "minimamente invasivo" è alquanto vago, può significare che l'incisione è più piccola della solita incisione aperta, o può significare che non vi è alcuna incisione, a seconda della tecnica usata durante la procedura.
    Quando i chirurghi sono ugualmente esperti e una procedura è disponibile sia come procedura aperta che mini-invasiva, la tecnica minimamente invasiva offre quasi sempre un minor rischio di infezione, tempi di recupero più brevi e risultati altrettanto positivi. 
    In alcuni casi, un intervento chirurgico può iniziare come una procedura minimamente invasiva, quindi convertire nella più ampia procedura di incisione aperta se il chirurgo ha bisogno di maggiore flessibilità di movimento o se il tempo è essenziale.

    Pro e contro della chirurgia aperta

    La chirurgia aperta è in declino a causa delle nuove tecnologie che rendono molto più facile evitare grandi incisioni e i rischi che ne derivano. Ad esempio, con un approccio aperto, l'incisione per un'appendicectomia tipica è lunga circa 4 pollici. Ma secondo la Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons, "Nella maggior parte delle appendicectomie laparoscopiche, i chirurghi operano attraverso 3 piccole incisioni (ciascuna da ¼ a ½ pollice) mentre guardano un'immagine ingrandita degli organi interni del paziente su un monitor televisivo." Di conseguenza, il tempo di recupero è più veloce e il dolore è spesso ridotto.
    Ma ciò non significa che la chirurgia aperta sia obsoleta. In alcuni casi, ad esempio:
    • Le riparazioni semplicemente non possono essere fatte efficacemente usando tecniche minimamente invasive
    • Solo la chirurgia aperta fornisce le informazioni visive necessarie per rimuovere completamente i tessuti o diagnosticare accuratamente una condizione
    • Alcuni tipi di interventi chirurgici richiedono l'accesso a aree più grandi al fine di inserire materiali come la rete per le ernie
    Secondo un'analisi, la chirurgia mini-invasiva deve essere attentamente valutata contro la chirurgia aperta in base alle particolari esigenze del paziente:
    "L'introduzione della MIS [chirurgia mini-invasiva] è stata un enorme passo avanti nell'era della moderna chirurgia, ma potrebbe essere saggio non lasciare che diventi il ​​centro dell'attenzione sanitaria per i pazienti chirurgici. l'assistenza perioperatoria dovrebbe avere la precedenza sulle abilità tecniche.Il processo decisionale chirurgico può considerare l'utilizzo del MIS a vantaggio del paziente, ma dovrebbe essere immune al pregiudizio che potrebbe sorgere a causa del ricorso del MIS al chirurgo. per questo in questo momento può essere un chirurgo coscienzioso che mette il benessere del paziente sopra ogni altra cosa in ogni momento. "

    Una parola da Verywell

    Gli interventi chirurgici minimamente invasivi richiedono in genere meno tempo di guarigione rispetto alla procedura tradizionale aperta, ma ci sono momenti in cui solo la procedura aperta funziona. Il chirurgo sarà in grado di spiegare quale tipo di procedura è meglio nella tua unica circostanza e può aiutarti a prendere la decisione più probabilmente per portare al tuo miglior risultato chirurgico possibile.