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    Vecuronium in dettaglio

    Il vecuronio è un farmaco somministrato durante l'intervento chirurgico come parte dell'anestesia generale. L'anestesia generale è un processo in due parti: farmaci per impedire ai muscoli di muoversi e farmaci per rendere il paziente inconsapevole di ciò che accade durante la procedura.
    Il vecuronio è un agente bloccante neuromuscolare, un tipo di rilassante muscolare che viene comunemente definito come un agente paralitico. Impedisce agli impulsi nervosi del cervello di segnalare ai muscoli del corpo di muoversi, impedendo alla maggior parte dei muscoli del corpo di muoversi. 
    A differenza di altri muscoli del corpo, il muscolo cardiaco non viene fermato dal Vecuronium, quindi il cuore continua a battere dopo la somministrazione del farmaco. Altri muscoli, come quelli che aiutano i polmoni a respirare, non sono in grado di muoversi dopo la somministrazione di Vecuronium e il paziente deve avere assistenza per respirare durante una procedura.

    Come viene dato Vecuronium

    Il vecuronio viene somministrato attraverso una flebo. Viene somministrato direttamente nel flusso sanguigno, spesso insieme ad altri farmaci come parte dell'anestesia generale. Ha effetto in pochi secondi dopo la somministrazione. Viene sempre somministrato con un farmaco per rendere il paziente inconsapevole dell'ambiente circostante per prevenire la consapevolezza dell'anestesia, ovvero quando il paziente è a conoscenza di ciò che accade durante l'intervento ma non è in grado di muoversi.

    Perché è usato Vecuronium?

    Il vecuronio viene usato come parte dell'anestesia generale, impedendo al paziente di muoversi durante l'intervento. Movimenti piccoli come una contrazione possono causare un errore chirurgico, quindi è importante che il paziente sia assolutamente immobile mentre il chirurgo sta operando.
    Può anche essere usato per mantenere un paziente fermo in modo da poter posizionare un tubo di respirazione, se è necessario mantenere il paziente fermo durante tale processo. Solitamente non viene utilizzato a lungo termine in terapia intensiva poiché altri farmaci come Propofol, Etomidate o Versed sono più appropriati.
    Il vecuronio non è prescritto o dispensato per l'uso domestico ed è appropriato solo per l'uso in un ambiente di terapia intensiva come una sala operatoria, un'unità di terapia intensiva o altre aree in cui è disponibile un attento monitoraggio e il paziente può trovarsi su un ventilatore.

    Vecuronio e anestesia generale

    L'uso di Vecuronium richiede che il paziente sia intubato e posizionato su un ventilatore. Questo perché il diaframma, il gruppo di muscoli che ci permettono di respirare, sono paralizzati. Con i muscoli paralizzati, i polmoni non riescono a respirare. Lo sforzo minimo è necessario per espirare, ma l'inalazione richiede più muscoli o un ventilatore per fare il lavoro di quei muscoli. 
    Durante l'intervento chirurgico, il paziente ha un tubo di respirazione nelle vie aeree che consente loro di essere collegato al ventilatore. Una volta collegato, il ventilatore esegue il lavoro del diaframma durante l'intervento chirurgico, aiutando i polmoni ad espandersi mentre si riempiono di aria prima di consentire l'espulsione dell'aria. Questo processo viene quindi ripetuto con ogni respiro dato dal ventilatore. 

    Effetti collaterali Vecuronium

    Il vecuronio funziona sui muscoli più importanti del corpo, incluso l'intestino. Dopo l'intervento chirurgico potrebbero essere necessarie ore o addirittura pochi giorni affinché il tratto digestivo si "svegli" dalla chirurgia. Per questo motivo, il personale ospedaliero può porre domande di natura personale, tra cui "hai passato il gas o avuto un movimento intestinale?" Per determinare se l'intestino sta iniziando a funzionare.
    Il vecuronio può anche contribuire alla fatica dopo l'intervento chirurgico, un effetto collaterale comune dell'anestesia generale che viene somministrato sia con che senza vecuronium. 
    Il vecuronio deve essere usato solo in caso di necessità in pazienti affetti da patologie epatiche e / o renali, e questi pazienti potrebbero ritenere che il tempo di eliminazione del farmaco sia più lungo di quello che è tipico dopo l'intervento chirurgico.

    Prima della chirurgia

    Se stai operando, è importante che sia il chirurgo che il tuo fornitore di anestesia siano a conoscenza di eventuali farmaci (prescritti o senza prescrizione) che stai assumendo e quando li hai presi per l'ultima volta.

    Una parola da Verywell

    Il vecuronio è un farmaco che non dovrebbe mai essere usato al di fuori della sala operatoria o in altre aree in cui i pazienti possono essere monitorati molto da vicino, come una ICU. È un farmaco molto sicuro se utilizzato da personale medico addestrato all'uso, ma deve essere accompagnato dal supporto respiratorio di un ventilatore fino a quando gli effetti si esauriscono. 
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