Disturbo d'ansia sociale e abuso di alcol
Se soffri di disturbo d'ansia sociale, hai circa il 20% di possibilità di soffrire anche con l'abuso di alcool.
Si stima che circa il 2% -13% della popolazione generale soffra di disturbo d'ansia sociale (SAD), rendendolo potenzialmente il terzo disturbo più comune dietro la depressione e l'alcolismo. Non c'è da meravigliarsi, quindi, che questi due disturbi si verifichino spesso insieme.
Che di solito viene prima: SAD o alcolismo? Se ti sono stati diagnosticati entrambi i disturbi, è probabile che ti sia stato diagnosticato il SAD, circa 10 anni prima di sviluppare un problema in piena regola con l'alcol.
La maggior parte della gente dice che in primo luogo iniziano a bere come un modo per gestire l'ansia sociale. Nel corso del tempo, le abitudini di consumo possono svilupparsi e diventare un problema a pieno titolo. Bere troppo può danneggiare le tue relazioni personali, influire sulla tua vita a scuola o al lavoro e può anche portare a problemi con la legge.
Opzioni di trattamento
Se ti è stato diagnosticato un alcolismo e SAD, i trattamenti che vengono utilizzati con persone che hanno solo SAD potrebbero non essere di aiuto per te.
Se sei un adolescente o un giovane adulto, è probabile che il tuo bere non sia ancora diventato un vero e proprio alcolismo. A questo punto, se stai bevendo, probabilmente è solo una strategia di coping per situazioni che ti rendono ansioso o nervoso.
Se si è in questa fascia di età, i trattamenti standard per il SAD saranno probabilmente utili per superare l'ansia sociale e potrebbero persino impedire che si sviluppi un problema con l'alcol.
Tuttavia, se ti è già stato diagnosticato un alcolismo, il trattamento con SAD da solo non è in grado di aiutarti a superare i problemi con l'alcol. Per lo stesso motivo, un trattamento progettato per l'alcolismo da solo non è in grado di aiutarvi a superare le paure sociali.
Il tuo medico o terapeuta dovrebbe progettare un piano di trattamento che tenga conto dei problemi unici che accompagnano sia l'ADS che l'alcolismo.
Ad esempio, ricevere prima il trattamento per SAD potrebbe renderti più facile prendere parte al trattamento per l'alcolismo come terapia di gruppo o Alcolisti Anonimi.
Raccomandazioni sui farmaci
Alcuni farmaci usati nel trattamento del SAD potrebbero non essere raccomandati per le persone con alcolismo.
Gli inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI) interagiscono con la tiramina, un amminoacido presente in alcune bevande alcoliche. La miscelazione di alcol e IMAO può essere una combinazione potenzialmente pericolosa e pertanto potrebbe non essere raccomandata per le persone che hanno problemi con l'alcol e che potrebbero bere.
Le benzodiazepine e l'alcol colpiscono entrambe un'area del cervello responsabile del mantenimento della respirazione; mescolando le due sostanze si potrebbe chiudere quell'area del cervello con conseguenze potenzialmente fatali. Le benzodiazepine possono anche essere assuefazione e quindi potrebbero non essere raccomandate per le persone che hanno una tendenza alla dipendenza.
Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono di solito la migliore opzione terapeutica per il trattamento del SAD in persone che hanno anche disturbi dell'alcool. Gli SSRI non si formano assuefazione e ci sono alcune prove che un particolare SSRI, Paxil (paroxetina), può ridurre l'uso di alcol come strategia di coping in situazioni sociali. Nonostante questi vantaggi, è necessario esercitare una certa cautela nell'uso di alcol con gli SSRI poiché gli effetti sul sistema nervoso centrale possono a volte essere imprevedibili.
Rischio di recidiva
Le persone trattate per problemi di alcol ma non per l'ansia sociale sottostante hanno maggiori probabilità di ricominciare a bere rispetto alle persone che non hanno il SAD. Infatti, in termini di disturbi d'ansia, il SAD è collegato al più alto rischio di bere dopo aver terminato il trattamento dell'alcolismo.
Se ci pensi, questo ha senso. Molte persone che hanno segnalato SAD che bere è la loro strategia di coping numero oltre a evitare del tutto le situazioni sociali. Trattare un problema con l'alcol senza fornire adeguate strategie di coping per gestire l'ansia sociale non fornisce alle persone gli strumenti necessari per superare entrambi i problemi.
Cosa significa questo per me?
Se sospetti di avere un problema sia con l'ansia sociale che con l'alcol, è meglio consultare un dottore o un terapista per parlare delle difficoltà che hai in entrambe le aree. Insieme puoi creare un piano per il trattamento che affronterà le tue preoccupazioni. Ricorda che questi problemi si sono sviluppati per un lungo periodo e che non saranno risolti durante la notte; tuttavia, cercando il trattamento stai facendo il primo passo nella giusta direzione.
