Come identificare 9 eruzioni cutanee comuni
Alcune eruzioni si risolvono rapidamente da sole, ma altre possono essere motivo di preoccupazione. Se sei preoccupato per un'eruzione cutanea, chiedi il parere di un dermatologo. In linea generale, un'eruzione cutanea può essere classificata come infettiva e non infettiva, e ci sono letteralmente centinaia di tipi diversi e migliaia di possibili cause.
Qui ci sono nove delle eruzioni cutanee più comuni e come possono essere identificati.
Alveari (orticaria)
Ci sono momenti in cui un'allergia o un'infezione causerà al sistema immunitario il rilascio di una sostanza chiamata istamina nel flusso sanguigno. Quando questo accade, piccoli vasi sanguigni nella pelle si espandono e perdono liquido nello strato più alto, chiamato l'epidermide. L'accumulo di liquidi causerà il gonfiore che riconosciamo come alveari (orticaria).A seconda della quantità di fluido rilasciato, gli alveari possono:
- Sembra spugnoso
- Appaiono come aree di infiammazione sollevate senza frontiere distinte
- Sbiancare (sbollentare) quando li premi
- Influisce su ampie aree della pelle
- Sii intensamente prurito
Gli alveari possono anche svilupparsi in risposta a temperature calde o fredde, sudorazione eccessiva e stress. Mentre gli alveari di solito vanno via da soli, gli antistaminici possono essere utilizzati per alleviare il prurito e l'infiammazione.
Panoramica degli alveari
Impetigine
Impetigine è una comune infezione della pelle causata da un batterio streptococco o stafilococco. La forma più comune di impetigine, nota come impetigine erpetica, si verifica principalmente sul viso o sugli arti ed è caratterizzata da:- L'eruzione di minuscole vescicole
- Formazione di una crosta color miele
Un tipo meno comune, chiamato impetigine bollosa, porta alla formazione di grandi bolle note come bolle. Questa forma di impetigine è più comunemente vista nei neonati.
Mentre la crosta color miele è di solito il segno rivelatore di impetigine, può essere necessaria una coltura batterica per differenziarlo da altri tipi di eruzioni cutanee. Mentre l'impetigine può causare un lieve prurito, in genere non è dolorosa (a differenza di fuoco di Sant'Antonio, scabbia o altri tipi di lesioni eruttive).
Come infezione batterica, l'impetigine viene generalmente trattata con antibiotici.
Panoramica di Impetigo
herpes zoster
L'herpes zoster è un'eruzione dolorosa causata da una riattivazione del virus dell'herpes zoster, lo stesso virus che causa la varicella. Il rischio per tutta la vita di sviluppare l'herpes zoster può variare dal 10% fino al 20% in alcuni gruppi ad alto rischio, comprese le persone con sistemi immunitari compromessi.L'herpes zoster si verifica in genere più tardi nella vita. Segni e sintomi evolvono man mano che un caso progredisce:
- Comincia spesso con un dolore sordo, localizzato e una maggiore sensibilità al tatto.
- Poco dopo, si formerà un gruppo caratteristico di minuscole vescicole, spesso rapidamente, molte delle quali si scoppieranno e formeranno ulcere infette e incrostate.
- Una eruzione cutanea che appare solo su un lato del corpo, correndo lungo la corda del nervo nota come dermatomo.
- Il dolore varia da un dolore spinoso e persistente a un dolore profondo, atroce
È importante consultare un medico non appena si riconoscono le vesciche caratteristiche e piene di liquido. Il trattamento precoce con farmaci antivirali come Zovirax (aciclovir) può abbreviare la durata di un focolaio e prevenire la diffusione dell'eruzione sulle parti vulnerabili del corpo, compresi gli occhi.
Un vaccino a base di herpes molto efficace, noto come Shingrix, è stato approvato dalla Food and Drug Administration negli Stati Uniti nell'ottobre 2017. È destinato a sostituire Zostavax, un precedente vaccino di generazione, ed è raccomandato per tutti gli adulti dai 50 anni in su.
Herpes zoster: una complicazione tardiva della varicella
Piede d'atleta (Tinea Pedis)
Il piede dell'atleta (tinea pedis) è un'infezione fungina comune. I sintomi caratteristici includono:- Una eruzione rossa, principalmente tra le dita dei piedi o sulle piante dei piedi
- Disagio che va dal lieve prurito e desquamazione a dolorose vesciche con ragadi (rotture della pelle)
- Piede d'atleta interdigitale cronico (tra le dita)
- Piede dell'atleta squamoso cronico (in gran parte sulle piante)
- Piede d'atleta vescicolare acuto (che provoca un'infezione da blister)
Poiché è così comune, il piede dell'atleta può di solito essere riconosciuto solo dall'aspetto. Tuttavia, altre condizioni, come la psoriasi a placche e la pitiriasi, possono causare sintomi simili e potrebbe essere necessario indagare se l'eruzione cutanea non risponde al trattamento antifungino.
Hai i sintomi del piede dell'atleta?
Tigna (Tinea Corporis)
Tricofitosi (tinea corporis)è un'infezione fungina comune che, nonostante il suo nome, non è in alcun modo correlata ai vermi.Possibili caratteristiche di tigna includono:
- Eruzione rotonda con bordo rosso rialzato (tipico)
- Appare ovunque sul corpo, ma è visto soprattutto su braccia e gambe
- Può causare sfaldamento e buccia
- Non è intrinsecamente doloroso
La tricofitosi è altamente contagiosa e si diffonde facilmente attraverso il contatto pelle a pelle con una lesione. Può anche essere attraversato da superfici contaminate o oggetti quotidiani come pettini, asciugamani, maniglie e biancheria da letto. Gli animali domestici possono facilmente trasmettere il fungo.
La tigna viene tipicamente diagnosticata in base al suo aspetto e confermata con un esame al microscopio di un raschiamento della pelle.
È importante notare che altre eruzioni cutanee possono presentare anche lesioni anulari (a forma di anello), tra cui pitiriasi rosea e granuloma annulare o quelle associate a sarcoidosi e lupus. La diagnosi di laboratorio è spesso fondamentale per fare la distinzione.
Una volta diagnosticata, la tigna può essere efficacemente trattata con farmaci antifungini orali o topici.
Una panoramica di tigna
Psoriasi
La psoriasi è una malattia della pelle autoimmune che può essere scatenata da stress, farmaci, infezioni, lesioni della pelle e fattori scatenanti ambientali come il sole.Per ragioni non ben comprese, il sistema immunitario a volte attacca le sue cellule della pelle, causando infiammazione e scatenando l'iperproduzione delle cellule. L'eruzione si forma quando le nuove cellule della pelle vengono prodotte più velocemente di quelle vecchie.
La psoriasi a placche cronica è la forma più comune di psoriasi, che colpisce circa il 5% della popolazione. A volte può simulare tigna ed è caratterizzato da:
- Una spessa eruzione che è più comunemente sulla parte anteriore dei gomiti e delle ginocchia, nonché sul cuoio capelluto
- Placche argentate su una base infiammata di pelle
- Bilance che possono diventare molto larghe e sanguinare quando graffiate
- Di solito confini distinti
La psoriasi viene spesso diagnosticata dal suo aspetto e occasionalmente da una biopsia cutanea. Perché non ci sono esami del sangue che possono diagnosticare definitivamente la malattia, può essere necessaria una diagnosi differenziale per distinguerlo da simili eruzioni cutanee, come dermatite seborroica, lichen planus, pityriasis o carcinoma cutaneo a cellule squamose.
Il trattamento varia a seconda della gravità dell'epidemia e può includere creme topiche, immunosoppressori e terapia con luce ultravioletta. La psoriasi può spesso risolversi spontaneamente senza trattamento e si ripresenta altrettanto improvvisamente.
Psoriasi: sintomi, cause, diagnosi e trattamento
Pitiriasi Rosea
La pitiriasi rosea è un'eruzione cutanea benigna comune che:- Spesso inizia come un unico grande punto ("araldo") sul petto, sull'addome o sulla schiena che viene seguito subito dopo da altre lesioni più piccole
- Ha una forma anulare, simile ad un anello, a volte imitando tigna nei primi stadi
- È in genere rosso, squamoso e prurito
Altre forme meno comuni di pityriasis includono la pitiriasi alba (che ha scaglie bianche e squamose e colpisce soprattutto i bambini) e la pitiriasi rubra pilaris (un sottotipo cronico con lesioni rosso-arancio e grave desquamazione).
La pitiriasi rosea non è ben compresa ma si ritiene che sia causata da un virus. Per questo motivo, non ci sono test per diagnosticare la condizione diversa da un esame fisico. Se i sintomi sono gravi, possono essere eseguiti test per escludere altre cause, tra cui psoriasi guttata, lichen planus e tinea versicolor.
Mentre il trattamento non è in genere indicato per la pitiriasi rosea. uno steroide topico o antistaminico può essere usato l'eruzione cutanea è particolarmente prurito.
Scabbia
Scabbia (rogna sarcoptica)è una condizione della pelle contagiosa causata da un acaro piccolo che si insinua sotto la pelle. Come i pidocchi, può diffondersi rapidamente attraverso scuole e case di cura ed è facilmente trasferito tra i membri della famiglia.L'eruzione:
- Il più delle volte si sviluppa su polsi, gomiti, glutei, vita, ascelle, pene e tra le dita
- È intensamente prurito e spesso peggiore durante la notte
- È accompagnato da "tracce" o linee che possono sembrare alveari o morsi
Per fare una diagnosi definitiva, un medico avrà bisogno di raschiare la pelle colpita ed esaminarla al microscopio per la prova di infestazione.
Il trattamento prevede l'uso di crema o lozione al 5% di permetrina, spesso in tandem con istamine orali o steroidi topici per trattare l'eruzione cutanea.
Una panoramica della scabbia
Herpes simplex
Herpes simplex è un'infezione virale causata dal virus herpes simplex 1 (HSV-1), il tipo associato a herpes labiale o HSV-2, che causa l'herpes genitale.L'herpes è caratterizzato da:
- La formazione di ulcere dolorose e aperte
- Un'epidemia che inizialmente si presenta con formicolio e arrossamento
- L'eventuale formazione di lesioni simili a vesciche che si fondono in piaghe aperte e piangenti
- Dolore (a volte grave) che può essere accompagnato da febbre e gonfiore delle ghiandole linfatiche
Una volta infettato, si può verificare una ricaduta dei sintomi in qualsiasi momento (anche se il primo focolaio tende ad essere il peggiore).
Mentre l'herpes labiale e l'herpes genitale possono essere diagnosticati solo dall'aspetto, è possibile che HSV-2 causi un mal di freddo se trasmesso attraverso il sesso orale. È vero anche il contrario.
L'herpes simplex può essere differenziato dall'herpes zoster in quanto il fuoco di Sant'Antonio tende a diffondersi maggiormente. Ulcere simili possono anche svilupparsi con sifilide primaria, cancroide e clamidia.
In caso di dubbi sulla causa della piaga, è possibile utilizzare un semplice test chiamato polymerase chain reaction (PCR) per confermare la presenza di DNA virale.
Il trattamento dell'herpes prevede l'uso di farmaci antivirali come Zovirax (aciclovir) o Valtrex (valaciclovir).
Una panoramica di Herpes