Cause e fattori di rischio della vaginosi batterica

La vaginosi batterica (BV) è la più comune delle infezioni vaginali nelle donne in età riproduttiva e una delle più incomprese. Mentre non è considerata una malattia a trasmissione sessuale (STD), BV è associata agli stessi fattori di rischio come la clamidia, la gonorrea e la tricomoniasi. In realtà, gli scienziati non sono nemmeno del tutto sicuri dei meccanismi che danno origine alla BV o del perché alcune donne sono inclini all'infezione e altre no.
Quello che sappiamo è che, qualunque sia la causa sottostante, BV è il risultato di uno squilibrio nella flora vaginale in cui i batteri sani sono esauriti, consentendo a quelli non sani di proliferare. Alcuni dei possibili fattori scatenanti includono pratiche sessuali, genetica e salute generale / vaginale.

Cause comuni

La vaginosi batterica non è considerata una MST perché l'infezione non è causata da un agente patogeno estraneo come un virus (come l'HIV) o un batterio (come la sifilide). Invece, l'infezione si verifica quando alcuni batteri "cattivi" comunemente trovati nella vagina hanno la possibilità di prosperare.
I colpevoli includono Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, e ceppi di Prevotella e Morbiluncus batteri. Questi batteri sono solitamente tenuti sotto controllo dal sistema immunitario e, cosa forse ancora più importante, dall'acidità della vagina (misurata dal pH vaginale).
Test del pH vaginale a casa L'atto stesso del rapporto sessuale può minare questi sistemi introducendo nuovi microbi nella flora vaginale. Questo può non solo alterare il pH vaginale, ma può rimuovere molti dei batteri sani che supportano e "puliscono" la vagina. Di conseguenza, più partner sessuali hai, più ti esponi ai loro microbi.
Il rischio di BV, non sorprendentemente, è maggiore tra le donne di 15 e 44 anni che hanno maggiori probabilità di essere sessualmente attive. È raro che una donna che non è mai stata sessualmente attiva abbia vaginosi batterica.
Oltre a BV, le donne possono sviluppare ciò che viene chiamato a infezione mista come risultato di un contatto sessuale. L'infezione mista si verifica quando la vagina viene inoculata con batteri anaerobici comunemente presenti nella vagina e batteri aerobi estranei alla vagina. Esempi di batteri aerobici includono Staphylococcus aureus e Escherichia coli (E. coli).

Genetica

In alcuni casi, la genetica di una donna può contribuire al suo rischio di BV, solitamente provocando livelli inferiori al previsto di lattobacilli protettivi nella vagina.
Sebbene la ricerca non sia affatto conclusiva, vi sono prove che certe mutazioni genetiche possono influenzare la produzione di ormone rilasciante corticotropina (CRH), una sostanza che svolge un ruolo importante nella regolazione dell'immunità e dell'infiammazione. Gli scienziati ritengono che le anormalità nella produzione di CRH possano influenzare i tessuti vaginali e innescare uno squilibrio nelle popolazioni di batteri, specialmente durante la gravidanza.
Un numero di mutazioni genetiche correlate alla CRH sono state identificate nelle donne nere che sono meno comuni nelle donne bianche. Questo può aiutare a spiegare, in parte, perché le donne nere hanno il doppio delle probabilità di ottenere BV rispetto alle loro controparti bianche.

Fattori di rischio dello stile di vita

Le pratiche sessuali, la salute vaginale e la salute generale hanno tutte un ruolo nel determinare il rischio personale di vaginosi batterica. Tutti questi fattori sono modificabili, il che significa che è possibile modificarli e ridurre il rischio di infezione:
Fattori di rischio sessuale
Mentre la vaginosi batterica non è una malattia a trasmissione sessuale, condivide molte delle stesse caratteristiche in quanto è promossa da certe attività sessuali. Chiave tra questi:

Più partner sessuali è uno dei principali fattori di rischio di BV. Questo include sia partner maschili che femminili. Infatti, uno studio del 2010 ha concluso che fare sesso con un'altra donna aumenta il rischio di BV fino al 52%.
Nuovi partner sessuali rappresentare un rischio semplicemente introducendoti a batteri e altri microrganismi a cui il tuo corpo potrebbe non essere abituato.
Sesso orale, vaginale e anale non protetto contribuire eliminando la barriera di protezione che i preservativi e le dighe dentali forniscono. La BV può anche essere causata da sesso manuale (masturbazione, "diteggiatura") e frottage ("humping secco").
Giocattoli sessuali condivisi anche rappresentare un potenziale rischio.

In termini di salute vaginale, mantenere il pH e la flora ottimali non è sempre facile. Molte delle pratiche quotidiane in cui ci impegniamo possono minare questo delicato equilibrio, promuovendo la crescita eccessiva di batteri "cattivi" o compromettendo la nostra capacità di combattere le infezioni.
Tra le pratiche o le condizioni più associate a un'infezione da BV:

douching ti mette in pericolo spogliando la vagina della sua flora protettiva. Secondo un rapporto del Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti, una donna su cinque americana di età compresa tra 15 e 44 anni fa. La pratica è più comune tra adolescenti, donne afro-americane e donne latinoamericane.
fumo è noto per esaurire due batteri vitali per la vostra salute vaginale: Interi Lactobacillus e Lactobacillus crispatus. Fumare provoca anche la costrizione dei vasi sanguigni, rendendo più difficile combattere le infezioni quando è necessaria una maggiore circolazione.
Dispositivi intrauterini (IUD), mentre è efficace nel prevenire la gravidanza, può raddoppiare il rischio di BV in alcune donne. Secondo uno studio della St. Louis School of Medicine, il rischio sembra maggiore nelle donne che hanno uno squilibrio di fondo nella loro flora vaginale (spesso non diagnosticata) e sperimentano sanguinamento irregolare mentre si utilizza un IUD.
Carenza di vitamina D è stato a lungo dibattuto come causa di BV, sebbene le prove siano state contrastanti. Uno studio dell'India del 2015 ha dimostrato che un supplemento di vitamina D da 2.000 UI assunto ogni giorno per 15 settimane è stato in grado di eliminare la BV nelle donne senza sintomi esteriori dell'infezione. Lo stesso non è stato osservato in uno studio dell'Ohio State University in cui la supplementazione di vitamina D ad alte dosi non ha ridotto la recidiva di BV nelle donne con infezione sintomatica da BV.

Comprendendo meglio i rischi della vaginosi batterica, è possibile trovare i mezzi per prevenirlo ed evitare altre infezioni sessualmente trasmissibili più gravi.
Come dire la vaginosi batterica da altre infezioni vaginali