Una panoramica delle cisti ovariche rotte
Sintomi e cause
La stragrande maggioranza delle cisti ovariche è indolore e non porterà a complicazioni di alcun tipo. Ci sono momenti, tuttavia, in cui la posizione di una cisti può causare irritazione o disagio durante un movimento intestinale o quando si fa sesso. Questo di solito accade quando la cisti è diventata così grande che inizia a premere sui nervi o altri organi.Se una ciste ovarica continua a crescere, può improvvisamente rompersi, causando dolore e sanguinamento. Il dolore sarà solitamente acuto e improvviso e si troverà su un lato del bacino.
Una rottura si verifica spesso durante o immediatamente dopo un intenso esercizio o sesso. Se l'emorragia è pesante, la donna può avvertire vertigini, stordimento, mancanza di respiro e una rapida frequenza cardiaca. I tessuti rotti possono aumentare il rischio di infezione se non trattati.
Anche se la cisti non si rompe, a volte può causare la rotazione dell'ovaia e interrompere l'afflusso di sangue. Questa è una condizione grave chiamata torsione ovarica in cui la diminuzione della circolazione può causare la morte dei tessuti ovarici. Come con una rottura, il dolore sarà grave e situato da un lato. Sarebbe necessario un intervento chirurgico immediato per srotolare l'ovaio e prevenire la necrosi (morte cellulare).
Diagnosi
La diagnosi di una cisti ovarica rotta di solito inizia con un'ecografia. Se la cisti si rompe, l'ecografia mostrerà fluido intorno all'ovaio e potrebbe persino rivelare un'ulcera vuota simile a un sacco. Un esame emocromocitometrico completo (CBC) può essere utilizzato per verificare la presenza di segni di infezione o altre anomalie.Mentre un ultrasuono è il metodo migliore per valutare una cisti rotta, ha i suoi limiti. Per confermare la diagnosi, il medico dovrà escludere qualsiasi altra condizione con sintomi simili tra cui una gravidanza ectopica, malattia infiammatoria pelvica (PID) o cause non ginecologiche come appendicite o calcoli renali.
È importante notare che l'ovulazione stessa può talvolta causare un lieve dolore quando l'uovo viene rilasciato. Ci riferiamo a questo come dolore mittelschmerz, il cui sintomo non è intrinsecamente anormale. Tuttavia, in alcune donne, il dolore può essere estremo e dovrebbe garantire indagini per determinare se ci sono altre possibili cause come l'endometriosi (la crescita eccessiva del tessuto uterino).
Trattamento
Una volta che una cisti ovarica si è rotta, spesso non è necessario un trattamento ipotizzando che la CBC e i segni vitali della donna siano stabili. I farmaci antidolorifici possono essere prescritti per aiutare a gestire il disagio. Il riposo può essere raccomandato per un giorno o due per consentire la completa risoluzione dei sintomi.Tuttavia, in alcuni casi, una cisti può essere localizzata vicino a un vaso sanguigno significativo e la sua rottura può causare gravi emorragie. Con casi come questi, possono essere necessari ricoveri e interventi chirurgici per fermare l'emorragia e prevenire ulteriori perdite di sangue.
Se non trattata, l'emorragia può portare a una condizione grave nota come ematoperitoneo in cui il sangue si accumula nello spazio tra il rivestimento interno della parete addominale e gli organi interni.
Nessun trattamento può essere necessario per una cisti ovarica rotta oltre alle misure di comfort. Ma se si verifica un sanguinamento grave, può essere necessario un intervento chirurgico per arrestare la perdita di sangue.
Prevenzione
Non c'è modo di impedire la rottura di una cisti ovarica. Detto questo, se il tuo medico ne trova uno durante un esame di routine, lui o lei può raccomandare un approccio watch-and-wait per vedere se la cisti aumenta di dimensioni o se ne va da sola.Se la cisti è grande e causa già disagio, il medico può raccomandare un intervento laparoscopico ("buco della serratura") per rimuovere la crescita. È una procedura intraospedaliera e non deve essere confusa con una cistectomia (la rimozione della vescica).
Una parola da Verywell
Se avverte dolore addominale o pelvico grave o persistente, deve farlo valutare immediatamente dal medico o ricorrere alle cure di emergenza. Non c'è modo di diagnosticare una condizione né dalla posizione del dolore né dal tipo di dolore provato.Mentre la rottura di una cisti ovarica è raramente pericolosa per la vita, può esserci una gravidanza extrauterina. Il trattamento ritardato può causare gravi perdite di sangue, shock e persino la morte.