Ormone antidiuretico e PCOS

L'ormone antidiuretico, o ADH, è un ormone prodotto nell'ipotalamo e rilasciato dalla ghiandola pituitaria. Il suo compito principale è quello di mantenere la pressione sanguigna, il volume del sangue e i livelli di acqua dei tessuti.
Le donne con sindrome dell'ovaio policistico o PCOS sono a rischio di ipertensione e possono avere uno squilibrio di ADH.
Conosciuto anche come vasopressina, l'ADH promuove la contrazione della muscolatura liscia e induce il corpo a trattenere l'acqua, aiutando a prevenire la disidratazione.
La secrezione di ADH si attiva quando cellule specializzate nel cervello o nel cuore rilevano un cambiamento nella concentrazione del sangue o della pressione sanguigna.
Una volta rilasciato, l'ADH viaggia verso i reni dove segnala alle cellule specifiche di riassorbire l'acqua dall'urina che è immagazzinata nei reni, impedendo che l'acqua venga persa attraverso la minzione. Questo aumenta sia il volume del sangue che la pressione sanguigna.

Livelli di ADH alterati

Livelli elevati di ADH possono causare ritenzione idrica. Una condizione nota come secrezione di ormone anti-diuretico inappropriato (SIADH) produce un eccesso di ADH da rilasciare quando non è necessario.
Livelli eccessivamente alti di ADH possono essere un effetto collaterale di determinati farmaci o causati da una malattia o da un tumore nei polmoni, nell'ipotalamo o nella ghiandola pituitaria.
Bere alcol, d'altra parte, inibisce il rilascio di ADH, con conseguente aumento della produzione di urina e disidratazione.
I sintomi di uno squilibrio di ADH comprendono nausea, vomito, crampi muscolari, confusione e convulsioni.

Test per ADH

Il medico può ordinare un test ADH in caso di sete eccessiva, minzione frequente o disidratazione o livelli anormali di sodio nel sangue. Il test può anche essere chiamato AVP o arginina vasopressina.
Ottenere una misurazione accurata dell'ADH, tuttavia, può essere complicato, perché è una molecola molto piccola con una breve emivita. I medici a volte usano copeptina come surrogato di ADH. La copeptina è stata collegata all'aterosclerosi e alle malattie cardiache e può essere utilizzata per identificare attacchi di cuore nelle prime fasi.

ADH e malattie cardiache

Un recente studio pubblicato nel Journal of Ovarian Research i livelli più alti di copeptina giocano un ruolo importante nella risposta metabolica e nello sviluppo dell'aterosclerosi nelle donne iperandrogenemiche resistenti all'insulina e con PCOS.
Un altro studio ha rilevato che nelle donne con PCOS i livelli di copeptina sono più alti nei pazienti obesi rispetto a quelli con peso normale e raccomanda di testare la copeptina per valutare il rischio cardiovascolare nei pazienti con PCOS.