Opzioni di trattamento di disturbo di panico
Un attacco di panico è un episodio improvviso di intensa paura che innesca gravi reazioni fisiche come una rapida frequenza cardiaca e mancanza di respiro quando non vi è alcun pericolo reale o causa apparente. Molte persone hanno solo uno o due attacchi di panico nella loro vita, e il problema scompare. Ma se hai avuto attacchi di panico ricorrenti e inaspettati e hai trascorso lunghi periodi nella costante paura di un altro attacco, potresti avere una condizione chiamata disturbo di panico.
Il disturbo di panico è un disturbo d'ansia caratterizzato da attacchi di panico frequenti e spesso estremi. Questi attacchi di panico sono seguiti da intensi sentimenti di ansia e apprensione e spesso interferiscono quotidianamente con i tentativi di ridurre il rischio di subire attacchi.
Per fortuna, anche se gli attacchi di panico sono terrificanti e il disturbo di panico può avere un impatto su ogni area della tua vita, il trattamento può essere molto efficace sia nel ridurre il numero di attacchi che nel ripristinare la qualità della vita.
Opzioni di trattamento
Ci sono diverse opzioni per il trattamento del disturbo di panico, e più spesso una combinazione di questi è più efficace. I trattamenti possono includere diversi tipi di psicoterapia, farmaci, cambiamenti dello stile di vita e sollievo dallo stress.
Psicoterapia
La psicoterapia è la spina dorsale del trattamento per il disturbo di panico ed è il miglior trattamento per ridurre l'incidenza di attacchi di panico in futuro.
Il primo passo in psicoterapia è semplicemente l'educazione; spiegare cosa sta accadendo durante un attacco di panico. Chiaramente, sulla base del numero di persone che cercano l'attenzione di emergenza per gli attacchi di panico, si possono sentire sensazioni fisiche che sono di grande preoccupazione. Un terapeuta inizierà spiegando cosa sta accadendo nel corpo e come il riflesso "combatti o fuggi" causa questi sintomi.
Gli approcci di psicoterapia che hanno avuto successo nel trattamento del disturbo di panico includono:
Terapia comportamentale cognitiva
L'American Psychiatric Association suggerisce che una forma di psicoterapia chiamata terapia cognitivo-comportamentale (CBT) è la più efficace per il disturbo di panico.
La terapia cognitivo-comportamentale riflette l'importanza dei processi sia comportamentali che mentali nella comprensione e nel controllo dell'ansia e degli attacchi di panico. Il focus del trattamento è su comportamenti inadeguati, ostruttivi e dannosi e processi di pensiero irrazionale che contribuiscono alla continuazione dei sintomi.
La CBT prevede due passaggi fondamentali per il trattamento del disturbo di panico. Il primo è riconoscere i pensieri e i comportamenti negativi. Questo può essere fatto in diversi modi con il journaling che a volte gioca un ruolo importante.
Una volta identificati questi modelli di pensiero e comportamento negativi, è possibile iniziare a sviluppare metodi di coping sani per modificare comportamenti e pensieri negativi. Un metodo usato spesso con il panico è la desensibilizzazione. In questa tecnica, una persona viene lentamente esposta sempre di più a uno stimolo che induce il panico fino a quando non stimola più una risposta di panico.
Psicoterapia psicodinamica focalizzata sul panico
La terapia psicodinamica focalizzata sul panico è anche efficace nel trattamento del disturbo di panico. La terapia psicodinamica è radicata nelle teorie psicoanalitiche di Freud. L'obiettivo del trattamento è quello di aiutare i clienti a prendere coscienza dei loro conflitti e fantasie inconsce e di identificare i meccanismi di difesa che influenzano la continuazione dei sintomi. A differenza della CBT, l'obiettivo di questa terapia è di scoprire la parte inconscia della mente in cui sono memorizzati pensieri e ricordi dolorosi.
Lavorare con un terapista
La psicoterapia viene solitamente eseguita da un consulente esperto, assistente sociale, psicologo o psichiatra. Tieni presente che, proprio come ci sono molte personalità diverse tra i medici, ci sono altrettante personalità tra i fornitori di servizi di salute mentale.
A volte le persone hanno bisogno di "intervistare" più di un fornitore (ottenere una seconda opinione) per trovare il miglior terapeuta che le guidi. Il trattamento del disturbo di panico non è una "soluzione rapida" e una relazione di supporto con un terapeuta farà molto per aiutarti a svolgere il lavoro necessario per ripristinare la tua vita.
Guida per la discussione sui disordini di panico
Ottieni la nostra guida stampabile per aiutarti a porre le domande giuste al tuo prossimo appuntamento dal medico.
Scarica il pdf farmaci
I farmaci usati più spesso per il disturbo di panico includono antidepressivi e farmaci anti-ansia. È importante notare che se si consiglia un antidepressivo, ciò non significa che il medico ritenga di essere depresso. Tutti gli antidepressivi agiscono modificando uno o più dei seguenti prodotti chimici del cervello (neurotrasmettitori):
- Serotonina. Questa sostanza chimica del cervello svolge un ruolo nel modulare l'ansia, l'umore, il sonno, l'appetito e la sessualità.
- La norepinefrina, che influenza il sonno e la vigilanza, è ritenuta correlata alla risposta allo stress di combattimento o di volo.
- La dopamina influenza il movimento del corpo e si ritiene che sia coinvolta nella motivazione, nella ricompensa, nel rinforzo e nei comportamenti di dipendenza. Molte teorie sulla psicosi suggeriscono che la dopamina abbia un ruolo nei sintomi psicotici.
antidepressivi
Gli antidepressivi usati per trattare il disturbo di panico sono suddivisi in quattro categorie principali. I farmaci più comunemente prescritti sono gli SSRI, con l'uso di MAOI solo raramente quando altri farmaci hanno fallito.
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) - Gli SSRI agiscono aumentando il livello di serotonina nel cervello. Esempi includono Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) e Prozac (fluoxetina).
- Inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI) - Gli SNRI funzionano sia sulla serotonina che sulla norepinefrina nel cervello. Gli esempi includono Effexor (venlafaxina) e Cymbalta (duloxetina).
- Antidepressivi triciclici (TCA): i TCA influenzano la serotonina, la norepinefrina e, in misura minore, la dopamina. Gli esempi includono imipramina e amitriptilina.
- Inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI) - Gli IMAO inibiscono anche il panico alterando le sostanze chimiche del cervello. gli esempi includono Nardil (fenelzina) e Parnato (tranilcipromina). Gli IMAO possono essere difficili da usare e richiedono alle persone di attenersi a una dieta molto rigorosa in quanto il farmaco può interagire pericolosamente con alcuni alimenti, bevande e altri farmaci.
Farmaci anti-ansia
I farmaci anti-ansia come le benzodiazepine vengono occasionalmente usati a breve termine per gli attacchi di panico, ma possono facilmente trasformarsi in abitudine.
I farmaci per il trattamento del disturbo di panico possono essere prescritti da uno psichiatra o da un medico di base. La durata della terapia farmacologica varia notevolmente da individuo a individuo. Potrebbe essere necessario per alcuni di continuare un regime di farmaci per tutta la vita.
Ottenere aiuto e risorse
Il disturbo di panico è una condizione curabile e molte persone sperimenteranno una significativa riduzione dei sintomi con la terapia. Prima inizia il trattamento, meno è probabile che tu sviluppi l'agorafobia e prima puoi rimettersi in piedi e ricominciare a vivere. Scopri le barriere comuni alla ricerca di aiuto, nonché l'aiuto e le risorse disponibili per le persone con disturbo di panico.
