Precauzioni alimentari durante l'assunzione di IMAO

Sebbene non siano così comuni come una volta, gli inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) sono ancora talvolta prescritti per curare la depressione, così come l'uso off-label per il morbo di Parkinson e disturbi d'ansia come disturbo di panico, disturbo d'ansia sociale e stress post-traumatico disturbo (PTSD). A prescindere dalle condizioni per cui stai assumendo questi farmaci, ci sono alcuni alimenti ad alto contenuto proteico e di età che dovresti evitare per prevenire picchi dannosi nella tua pressione sanguigna.

Come funzionano gli MAO

Molte persone che si occupano di disturbo di panico sono prescritti farmaci per trattare l'ansia, gli attacchi di panico e altri sintomi legati al panico. I farmaci antidepressivi possono sembrare che siano progettati solo per curare la depressione, ma gli antidepressivi sono sempre più utilizzati per alleviare i sintomi del disturbo di panico e altri disturbi d'ansia.

Prima disponibili per i consumatori statunitensi negli anni '50, gli IMAO erano uno dei primi antidepressivi prescritti. I MAO funzionano per colpire diversi neurotrasmettitori, o sostanze presenti in natura, nel cervello che regolano le varie funzioni del corpo. In particolare, si ritiene che gli IMAO influenzino i neurotrasmettitori di serotonina, norepinefrina e dopamina. Questi sono associati alla regolazione del tuo umore, del sonno, dell'energia e della motivazione e sono anche responsabili del bilanciamento della risposta al combattimento o al volo, che è legata al modo in cui rispondi allo stress e all'ansia.

In questi giorni, ci sono spesso farmaci più efficaci disponibili che hanno meno effetti collaterali, quindi gli IMAO sono solitamente riservati ai casi in cui altri farmaci non hanno svolto il lavoro. Sono comunque una buona scelta per certe persone.

MAOI comuni includono:

Nardil (fenelzina)
Parnate (tranylcypromine)
Marplan (isocarbossazide)
Emsam (selegiline)

Motivo per restrizioni alimentari

Tyramine è un composto che si trova in determinati alimenti, bevande e altre sostanze e ha un effetto sulla pressione sanguigna. La tiramina è regolata dall'enzima MAO, che aiuta a scomporla. I MAO funzionano limitando l'enzima MAO, che di solito si traduce nella riduzione dei sintomi di depressione e ansia.

Tuttavia, quando l'enzima MAO viene inibito, come quando si sta assumendo un IMAO, la tiramina può raggiungere livelli pericolosamente alti, causando il restringimento dei vasi sanguigni e il conseguente aumento della pressione sanguigna..

Se stai assumendo un IMAO, dovrai evitare cibi e bevande ad alto contenuto di tiramina per prevenire picchi potenzialmente fatali che possono atterrare nel pronto soccorso.

Cibi da evitare

Gli alimenti ricchi di proteine contengono quantità maggiori di tiramina. Inoltre, il contenuto di tiramina aumenta in questi alimenti quando invecchiano. Ci sono alcuni alimenti e bevande ad alto contenuto di tiramina che è necessario evitare durante l'assunzione di un IMAO, tra cui:

Prodotti a base di carne Gli alimenti da evitare includono fegato di manzo, fegato di pollo, salsicce fermentate come peperoni e salame, pancetta, hot dog, carne in scatola e pranzo a base di carne.
Prodotti ittici: Stai lontano da caviale, pesce stagionato, aringa secca o sottaceto e tutto ciò che contiene pasta di gamberetti.
Latticini: Formaggi stagionati e stagionati e altri prodotti caseari come la panna acida e lo yogurt sono sulla lista degli alimenti da evitare. È possibile avere ricotta, formaggio fuso come americano, crema di formaggio, ricotta e mozzarella parzialmente scremata.
Frutta e verdura: Anche i prodotti ad alto contenuto proteico sono una preoccupazione. Questo include frutta troppo matura e avocado, così come bucce di banana (non le banane stesse). Inoltre, prova a non mangiare fave, fagioli verdi italiani o piselli neve. È meglio stare lontano da crauti, tofu, sottaceti e fichi in scatola.
Alcol: Alcune bevande alcoliche fermentate dovrebbero essere escluse dalla dieta. Questo include vini rossi e Chianti, vermouth e sherry. Bisogna anche evitare una birra che contenga il lievito, in particolare birra fatta in casa o birra alla spina.

Alimenti contenenti lievito: Si consiglia di evitare cibi contenenti lievito concentrato e lievito di birra. In questo gruppo sono inclusi articoli come il miso, il teriyaki, il tofu fermentato o la cagliata di fagioli e la salsa di soia.
combinazioni: Anche spuntini o pasti che sono fatti con uno di questi alimenti devono essere evitati. Ad esempio, non dovresti mangiare cibi che contengono formaggio come pizza o lasagne o cibi che contengono salsa di soia come saltare in padella.

Avrai anche bisogno di evitare cibi e bevande ricchi di tiramina per due o quattro settimane dopo che sei uscito da un MAOI. Il medico ti fornirà istruzioni specifiche.

Altre considerazioni dietetiche

Negli alimenti che contengono tiramina, il livello aumenta ulteriormente durante il processo di deterioramento o decadimento. È importante mangiare solo cibi freschi e appena cotti e utilizzare le corrette pratiche di sicurezza alimentare, come ad esempio:

Controllare gli alimenti confezionati per la freschezza e non consumare prodotti oltre la data di freschezza.
Cuocere tutti gli alimenti alla giusta temperatura.
Mantenere cibi freddi alla giusta temperatura.
Non ricongelare gli alimenti che sono stati scongelati.
Evita gli avanzi, anche se sono stati refrigerati.
Consumare immediatamente cibi cotti, assicurandosi che venga mantenuta la giusta temperatura degli alimenti.

Ricorda che il calore non diminuisce la tiramina, quindi cucinare o riscaldare cibi ricchi di tiramina non farà alcuna differenza.

Sintomi di crisi ipertensiva

Quando il tuo livello di tiramina inizia ad aumentare, potresti notare sintomi che la pressione del sangue sta rapidamente aumentando. Quando ciò accade, si tratta di una situazione di emergenza chiamata crisi ipertensiva. I sintomi includono:

Mal di testa, che sarà probabilmente grave
Nausea
vomito
Confusione
Disturbi nella tua visione
Frequenza cardiaca rapida o irregolare
Dolore al petto che può essere accompagnato da mancanza di respiro
Sudorazione
nosebleeds
Grave ansia
svenimenti

Se noti uno qualsiasi dei sintomi di una crisi ipertensiva, e soprattutto se sai di aver mangiato cibi ricchi di tiramina, chiama il medico o il 911 o chiedi che qualcuno ti porti al pronto soccorso.

Pianificare in anticipo

Nel caso in cui il medico prescriva un IMAO per te, parla con lui o lei di un elenco completo di cibi e alcol che è necessario evitare. Potrebbe anche essere necessario evitare determinati farmaci, sia da banco che da prescrizione, quindi chiedi anche a questo. È anche meglio fare un piano con il tuo medico su cosa fare nel caso in cui tu abbia una crisi ipertensiva in modo da sapere esattamente cosa fare.