Qual è il giunto femoro-rotulea?

L'articolazione femoro-rotulea è il punto in cui la rotula (rotula) e il femore (femore) si incontrano nella parte anteriore del ginocchio. La parte inferiore della rotula si trova in un solco all'interno del tuo femore chiamato il solco patellofemorale. All'interno di questo solco, la rotula si muove principalmente longitudinalmente, ma ha un movimento da lato a lato e può anche inclinarsi e ruotare.
Quando si contraggono i muscoli del quadricipite della coscia, tirano il tendine del quadricipite che si attacca alla rotula. Questo ti fa raddrizzare il ginocchio. Due altri muscoli della coscia mantengono la rotula nel solco femorale durante questo movimento: il vasto mediale obliquo e il vasto laterale, situato all'interno e all'esterno della coscia.

Come usi i tuoi articolazioni femoro-rotulea nell'attività fisica

Alcuni movimenti quotidiani che lavorano i giunti femoro-rotulea includono:

Camminare in salita o in discesa
Salire o scendere le scale
Inginocchiarsi, accovacciarsi o alzarsi da una posizione seduta

Questi sono i tipi di attività quotidiane che l'articolazione femoro-rotulea è stata progettata ed evoluta per funzionare. Funziona bene, ma, come il resto del tuo corpo, subisce usura da un uso quasi costante nel corso degli anni. Inoltre, prendere parte allo sport può portare a un uso eccessivo e persino abusivo dell'articolazione femoro-rotulea.
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Problemi con il giunto femoro-rotulea

Poiché l'articolazione femoro-rotulea è coinvolta in quasi tutto ciò che facciamo che coinvolge le nostre gambe, è altamente suscettibile agli infortuni, i più comuni dei quali includono:
Artrite femoro-rotulea
L'artrite femoro-rotulea si verifica quando la cartilagine lungo il solco trocleare e sul lato inferiore della rotula si logora e si infiamma. Quando la cartilagine si consuma, diventa sfilacciata e, quando l'usura è grave, l'osso sottostante può essere esposto. Spostare le ossa lungo questa superficie ruvida è spesso doloroso.
Sindrome del dolore rotulofemorale
Il disallineamento o il contatto ripetuto delle superfici articolari può portare alla sindrome dolorosa femoro-rotulea, che è caratterizzata da irritazione e infiammazione articolare, dolore al ginocchio e gamma limitata di movimento nel ginocchio.
Il sintomo chiave della sindrome del dolore femoro-rotulea è il dolore sotto e intorno alla tua rotula.
L'irritazione di questa articolazione è generalmente causata dai seguenti fattori:

Lesione acuta alla rotula, come un colpo al ginocchio, cadendo sul ginocchio, strappando il ginocchio con un movimento di torsione improvviso, o viene affrontato nel calcio
Disallineamento dell'articolazione, ad esempio, quando la rotula non "traccia" correttamente nel solco patellofemorale
Uso eccessivo da corsa eccessiva, in particolare se i muscoli del ginocchio sono deboli (il motivo per cui "il ginocchio del corridore" è un altro nome per questa sindrome)
Usura cronica e rottura dell'articolazione del ginocchio dall'attività quotidiana e dallo sport
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condromalacia
L'irritazione patellofemorale può anche portare alla rottura della cartilagine (tessuto connettivo flessibile) sul lato inferiore della rotula (condromalacia). Nella sua forma più cronica, questa condizione può richiedere una riparazione chirurgica. Questo è un infortunio comune a corridori, calciatori, sciatori e ciclisti.
I sintomi della condromalacia comprendono un dolore sordo sotto o attorno alla rotula. Questo può essere sentito quando scendi o sali le scale o ti alzi da una sedia. La condromalacia può essere causa di usura a lungo termine, debolezza muscolare o problemi di allineamento del ginocchio, oppure può svilupparsi dopo una caduta.
Dislocazione patellare
Le dislocazioni del ginocchio si verificano quando la rotula scivola fuori dal solco patellofemorale. Questo è molto doloroso e può danneggiare la cartilagine articolare. Le cause della dislocazione della rotula includono:

Avere un solco patellofemorale poco profondo
Avere una rotula "high-riding" (più comune nelle ragazze), una condizione chiamata patella alta, ciò rende più facile per la rotula scivolare fuori dal solco e dislocarsi - ad esempio, a causa di una forte contrazione dei quadricipiti o di un colpo o di una ferita al ginocchio.

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Opzioni di trattamento

Il trattamento per una lesione dell'articolazione femoro-rotulea dipende dalla causa e dalla gravità. I trattamenti possibili includono:

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS): Aspirina, naprossene e ibuprofene riducono sia il dolore che il gonfiore.
Esercizio: L'esercizio fisico regolare può ridurre la rigidità e rafforzare i muscoli che sostengono il ginocchio. Se fai regolarmente esercizio ad alto impatto, passare ad attività a basso impatto metterà meno stress sulle tue ginocchia. Camminare e nuotare sono buone opzioni a basso impatto.
Perdita di peso: Se sei in sovrappeso, perdere solo qualche chilo può fare una grande differenza nella quantità di stress che metti sul ginocchio.
Fisioterapia: Esercizi specifici possono migliorare la gamma di movimento nel ginocchio. Esercizi per rafforzare i muscoli del quadricipite ti aiuteranno ad alleviare la pressione sulla rotula quando raddrizzi la gamba.
Iniezioni di cortisone (steroidi): Il cortisone è un potente medicinale anti-infiammatorio che può essere iniettato direttamente nel ginocchio.

Nei casi in cui i trattamenti non chirurgici non sono efficaci, una procedura chirurgica può essere la risposta. Le opzioni chirurgiche vanno dalle procedure minimamente invasive alla sostituzione parziale o totale del ginocchio.