Sostituzioni al ginocchio minimamente invasive
Le moderne tecniche chirurgiche sono spesso perfezionate per sviluppare nuovi modi per raggiungere gli obiettivi della chirurgia minimizzando gli effetti collaterali. Viene eseguita una sostituzione del ginocchio per sostituire la cartilagine usurata dall'articolazione del ginocchio con un impianto di metallo e plastica. Le protesi di ginocchio minimamente invasive utilizzano gli stessi impianti di una protesi di ginocchio standard, ma questi impianti vengono inseriti attraverso un'incisione più piccola.
Vantaggi di minimamente invasivo
I sostenitori delle protesi al ginocchio minimamente invasive dichiareranno che stanno compiendo la stessa procedura chirurgica con un minor numero di effetti collaterali. Ogni volta che un trattamento può avere un minor numero di effetti collaterali, è apparentemente un miglioramento. La speranza con la sostituzione del ginocchio a minima incisione è che i pazienti sperimenteranno:- Meno dolore
- Recupero più veloce
- Minore necessità di trasfusione di sangue
- Meno formazione di tessuto cicatriziale
C'è un rovescio della medaglia?
Non siamo ancora sicuri al 100%, e questa è la preoccupazione che molti chirurghi ortopedici hanno sulla chirurgia con incisione minima. Va ricordato che mentre i benefici sopra menzionati della chirurgia a minima incisione sono terrificanti, l'obiettivo più importante di un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio è quello di fornire al paziente una articolazione priva di dolore che duri a lungo. La preoccupazione di eseguire una sostituzione del ginocchio attraverso un'incisione più piccola è che gli impianti non possono essere posizionati con la massima precisione e aderenza, e potrebbero quindi consumarsi più rapidamente.Uno studio recente ha rilevato che i pazienti che necessitavano di un secondo intervento chirurgico (sostituzione del ginocchio di revisione) avevano questa procedura molto prima quando avevano un intervento chirurgico di incisione minima. I pazienti che hanno richiesto l'intervento di revisione dopo sostituzione del ginocchio con incisione minima hanno avuto la revisione in media 15 mesi dopo la procedura iniziale. Questo si confronta con una media di 80 mesi dopo le sostituzioni del ginocchio tradizionali. Questa è una differenza molto sorprendente.
La linea di fondo
Solo perché sto indicando uno studio che dimostra un problema, ciò non significa che la sostituzione del ginocchio con incisione minima sia un pessimo intervento chirurgico. Solleva semplicemente una preoccupazione. Ci sono stati studi che evidenziano i benefici sopra menzionati. Una preoccupazione per questi studi che mostrano risultati positivi dalla chirurgia di incisione minima è che alcuni sono stati creati da chirurghi con potenziali conflitti finanziari di interesse, così come da chirurghi che eseguono centinaia di queste procedure, piuttosto che poche.Studi recenti stanno confermando le preoccupazioni che molti chirurghi hanno avuto riguardo alla sostituzione del ginocchio eseguita attraverso una "mini" incisione. Se stai effettuando una sostituzione del ginocchio con un'incisione minima, assicurati che il chirurgo abbia eseguito questa procedura molte volte e capisca che potrebbe esserci una maggiore possibilità di richiedere un ulteriore intervento chirurgico in una fase precedente della strada. I chirurghi esperti saranno anche pronti a fare un'incisione più grande se ciò significa eseguire un intervento chirurgico migliore - non compromettere il risultato per l'obiettivo di mantenere le incisioni più piccole.
