Come dire se hai una lesione alla rotula
La rotula è importante dal punto di vista funzionale perché aumenta la leva dell'articolazione del ginocchio. Da un punto di vista meccanico, la rotula consente un aumento di circa il 30 per cento nella forza di estensione della gamba all'articolazione del ginocchio.
Sintomi
I problemi con la rotula causano solitamente dolore nell'area intorno alla rotula. Spesso questi sintomi si notano facendo attività specifiche, comprese le scale a piedi (in particolare verso il basso), seduti prolungati o in ginocchioI problemi di rotula possono essere diagnosticati all'esame obiettivo da un clinico esperto. A volte il dolore alla rotula può essere difficile da descrivere per un individuo. Spesso i sintomi si verificano intorno alla rotula, ma spesso le persone lo sentiranno "in profondità" all'interno del ginocchio o persino nella parte posteriore del ginocchio.
Le cause
Ci sono diversi problemi comuni associati alla rotula che possono causare problemi e dolore al ginocchio:- Chondromalacia patellae (il ginocchio del corridore): il disturbo più comune è noto come condromalacia, spesso chiamato Runner's Knee. La condromalacia si verifica a causa dell'irritazione della cartilagine sulla parte inferiore della rotula.
- Borsite prepatellar: la borsite preparatellare è una condizione di gonfiore e infiammazione sulla parte anteriore del ginocchio. Questo è comunemente visto nei pazienti che si inginocchiano per periodi prolungati, come gli strati di tappeti e giardinieri.
- Sublussazione patellare: chiamata anche rotula instabile, i pazienti che soffrono di questa dolorosa condizione del ginocchio hanno una rotula che non tiene traccia uniformemente all'interno del suo solco sul femore.
- Dislocazione della rotula: quando la rotula esce completamente dal suo solco, la condizione è chiamata dislocazione della rotula. Quando la rotula si disloca, deve essere rimessa nel suo solco.
- Lacerazione del tendine rotuleo:Le lesioni del tendine rotuleo sono lesioni gravi quando il tendine che collega la rotula allo stinco viene rotto. Il recupero richiede almeno 4-6 mesi, forse più tempo per un ritorno agli sport.
Quando vedere un dottore
- Se un dolore al ginocchio è grave o dura per più di 48 ore.
- Nel gonfiore è improvviso o dura per più di 48 ore.
- Se ci fosse un forte rumore scoppiettante al momento di un infortunio.
- Il ginocchio è instabile o non può sopportare il peso.
- Se il ginocchio è deformato fisicamente.
- Se il ginocchio si blocca con movimento.
Diagnosi
L'esame fisico può includere test specifici e manovre che causano compressione alla cartilagine sul retro della rotula per aiutare a determinare se questi provocano i sintomi del dolore.I test comunemente eseguiti per diagnosticare i problemi di rotula comprendono radiografia, ecografia, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI).
Se il medico sospetta un'infezione al ginocchio, possono essere utilizzati esami del sangue per rilevare l'infiammazione, mentre l'artrocentesi può essere utilizzata per estrarre il liquido dal ginocchio per la valutazione in laboratorio.
Trattamento
Il trattamento di queste varie condizioni di rotula dipende dalla diagnosi, tuttavia ci sono alcune linee guida generali che possono essere seguite. Per ulteriori informazioni e per una diagnosi del dolore al ginocchio, è importante consultare il medico.- Riposo: Riposare il ginocchio infortunato per lasciare che l'infiammazione diminuisca è molto importante. Il cross-training ti consentirà di restare in forma. Quando torni all'attività, fallo gradualmente.
- Applicazione del ghiaccio: applicare ghiaccio sul ginocchio per ridurre l'infiammazione al ginocchio. Assicurarsi che ci sia una barriera di tessuto tra la borsa di ghiaccio e la pelle, e non ghiacciare la ferita per più di 15 minuti.
- Farmaci anti-infiammatori: i farmaci antinfiammatori non steroidei come Advil (ibuprofen) e Aleve (naprossene) possono aiutare con l'infiammazione e aiuteranno anche ad alleviare alcuni dei dolori associati alle condizioni della rotula.
- Stabilizzazione della rotula: quando il problema con la rotula è un problema di dislocazione o instabilità, ci sono diverse opzioni chirurgiche per stabilizzare la rotula.
- Fisioterapia: la fisioterapia è molto importante per bilanciare la forza dei muscoli intorno all'articolazione del ginocchio. Soprattutto, i gruppi muscolari quadricipiti e tendine del ginocchio dovrebbero essere flessibili ed equilibrati.
- Chirurgia artroscopica: mentre la chirurgia è raramente necessaria a causa di un problema di rotula, l'artroscopia è un'opzione di trattamento se il problema non migliora con il trattamento conservativo.
- Resurfacing patellare: ci sono opzioni chirurgiche per sostituire la rotula. Proprio come le persone hanno una sostituzione completa del ginocchio, solo la parte della rotula del giunto può essere sostituita.
