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    Valori generalmente accettati per Range of Motion normale (ROM) nei giunti

    La gamma di movimento (ROM) è una misura della distanza e della direzione in cui un giunto può raggiungere il suo pieno potenziale. Un'articolazione è una posizione nel corpo in cui le ossa si connettono. Molti di questi sono costruiti per consentire il movimento in direzioni prestabilite. La quantità di movimento attraverso un normale range di movimento è comunemente misurata in gradi usando uno strumento chiamato goniometro.
    Ogni articolazione ha diverse gamme di movimento per ogni tipo di movimento che può eseguire. Ci sono alcune articolazioni che non supportano il movimento, come nel cranio.
    I comuni movimenti articolari comprendono la flessione, l'estensione, l'abduzione e l'adduzione. L'estensione è una posizione fisica che diminuisce l'angolo tra le ossa dell'arto in corrispondenza di un'articolazione. Si manifesta quando i muscoli si contraggono e le ossa spostano l'articolazione in una posizione piegata. Il movimento opposto, la flessione, piega il giunto in modo che l'angolo del giunto si accorci.

    Gamma normale di movimento per comune

    Sebbene vi sia variabilità tra i vari individui, i seguenti sono valori generalmente accettati per una ROM normale in ogni singola articolazione come misurata in gradi. Fisioterapisti e fisioterapisti misurano la gamma di movimento di un individuo e lo confrontano con questi valori normali.
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    • Flessione da 0 a 125 gradi
    • Estensione da 115 a 0 gradi
    • Iperestensione (raddrizzamento oltre il range normale) da 0 a 15 gradi
    • Abduzione (allontanandosi dall'asse centrale del corpo) da 0 a 45 gradi
    • Adduzione (spostandosi verso l'asse centrale del corpo) da 45 a 0 gradi
    • Rotazione laterale (rotazione lontana dal centro del corpo) da 0 a 45 gradi
    • Rotazione mediale (rotazione verso il centro del corpo) da 0 a 45 gradi
    Ginocchio
    • Flessione da 0 a 130 gradi
    • Estensione da 120 a 0 gradi
    Caviglia
    • Flessione plantare (movimento verso il basso) da 0 a 50 gradi
    • Dorsiflessione (movimento verso l'alto) da 0 a 20 gradi
    Piede
    • Inversione (rivolta verso l'interno) da 0 a 35 gradi
    • Eversion (girato verso l'esterno) da 0 a 25 gradi
    Articolazione metatarso-falangea del piede
    • Flessione da 0 a 30 gradi
    • Estensione da 0 a 80 gradi
    Articolazione interfalangea della punta
    • Flessione da 0 a 50 gradi
    • Estensione da 50 a 0 gradi
    Spalla
    • Flessione da 0 a 180 gradi
    • Estensione da 0 a 50 gradi
    • Abduzione da 0 a 90 gradi
    • Adduzione 90 a 0 gradi
    • Rotazione laterale da 0 a 90 gradi
    • Rotazione mediale da 0 a 90 gradi
    Gomito
    • Flessione da 0 a 160 gradi
    • Estensione da 145 a 0 gradi
    • Pronazione (rotazione verso l'interno) da 0 a 90 gradi
    • Supinazione (rotazione verso l'esterno) da 0 a 90 gradi
    Polso
    • Flessione da 0 a 90 gradi
    • Estensione da 0 a 70 gradi
    • Abduzione da 0 a 25 gradi
    • Adduzione 0 a 65 gradi
    Metacarpo-falangea (MCP)
    • Abduzione da 0 a 25 gradi
    • Adduzione da 20 a 0 gradi
    • Flessione da 0 a 90 gradi
    • Estensione da 0 a 30 gradi
    Giunto interfalangea prossimale (PIP) del dito
    • Flessione da 0 a 120 gradi
    • Estensione da 120 a 0 gradi
    Articolazione interfalangea distale (DIP) del dito
    • Flessione da 0 a 80 gradi
    • Estensione da 80 a 0 gradi
    Articolazione metacarpo-falangea del pollice
    • Abduzione da 0 a 50 gradi
    • Adduzione da 40 a 0 gradi
    • Flessione da 0 a 70 gradi
    • Estensione da 60 a 0 gradi
    Articolazione interfalangea del pollice
    • Flessione da 0 a 90 gradi
    • Estensione da 90 a 0 gradi
    Come viene misurata la gamma di movimento

    Fattori che influenzano la gamma di movimento

    Ci sono numerose influenze, sia intrinseche che situazionali, che possono influenzare la tua ROM. Alcune delle cose che non puoi controllare e che sei nato con includono:
    • Il tipo di articolazione, poiché alcune articolazioni non sono destinate a muoversi molto
    • La resistenza interna all'interno di un giunto
    • Strutture ossee che limitano il movimento
    • L'elasticità del tessuto muscolare, ad esempio, il tessuto muscolare sfregiato a causa di un infortunio precedente non è molto elastico
    • La capacità del muscolo di rilassarsi e contrarsi per ottenere la più ampia gamma di movimento
    Un altro fattore che non puoi controllare è quanti anni hai. Uno studio ha esaminato gli effetti dell'età e del sesso su range di movimento articolari e ha scoperto che i partecipanti più anziani mostravano ROM più piccoli rispetto ai loro coetanei più giovani. In un caso, la differenza di ROM era del 44,9% per l'eversione e l'inversione del piede. Inoltre, i soggetti più anziani hanno bisogno di più tempo per raggiungere una gamma completa di movimento.
    Per quanto riguarda il genere, è stato riscontrato che ha un effetto significativo sulla ROM. Gli uomini avevano ROM più piccoli rispetto alle donne in alcune aree, con la differenza maggiore, il 29,7 percento, che si verificava nella mano.
    Queste differenze di età e sesso sono state riscontrate per influenzare articolazioni e movimenti specifici, che potrebbero essere spiegati dalle differenze nell'anatomia e dalla frequenza con cui le articolazioni sono utilizzate nelle attività tra i gruppi.

    Cause e trattamenti per raggio d'azione limitato

    L'intervallo di movimento limitato è un termine usato quando un'articolazione ha una riduzione della sua capacità di movimento. Ciò può essere dovuto a lesioni ai tessuti molli che circondano un'articolazione. Può anche essere causato da malattie come l'artrosi, l'artrite reumatoide o altri tipi di artrite.
    Ritrovare il range di movimento in una articolazione è una delle prime fasi della riabilitazione delle lesioni. I fisioterapisti spesso prescrivono esercizi specifici per ciascuna articolazione.
    Ogni articolazione ha una ROM normale, mentre ogni persona ha una diversa capacità di raggiungerla. Le articolazioni mantengono un intervallo di movimento bilanciato mediante l'uso regolare e lo stretching dei tessuti molli circostanti (muscoli, tendini e legamenti). Solo 10 minuti di stretching tre volte alla settimana possono aiutare a migliorare la gamma di movimento.
    Uno studio ha rilevato che piccoli guadagni in ROM potrebbero essere ottenuti applicando calore durante lo stretching. Negli individui sani, quelli che si lamentavano di muscoli contratti hanno visto un leggero miglioramento nel range di movimento con il calore e lo stretching rispetto a quelli che si sono solo allungati.

    Tipi di esercizi per ROM aumentata

    I fisioterapisti spesso prescrivono esercizi specifici per ciascuna articolazione. Questi esercizi mirano ad aumentare delicatamente la gamma di movimento con attenzione al dolore, rigidità e gonfiore che possono essere presenti. Esistono tre tipi di esercizi per la gamma di movimento:
    • Raggio d'azione attivo: Esegui questi esercizi senza assistenza.
    • Intervallo di movimento attivo assistito: Il terapeuta aiuta il paziente a fare questi esercizi. Questo può essere fatto se i muscoli sono deboli o quando il movimento provoca disagio.
    • Passiva gamma di movimento: Il terapeuta o l'apparecchiatura muove l'articolazione attraverso il raggio di movimento senza alcuno sforzo da parte del paziente.

    Una parola da Verywell

    È necessario essere in grado di spostare le articolazioni attraverso le loro gamme normali per svolgere molti compiti della vita quotidiana e le mansioni lavorative, nonché per godere di attività fisica e sport. Puoi migliorare la tua flessibilità attraverso esercizi di movimento in movimento se sei in buona salute o se hai bisogno di riabilitazione dopo un infortunio.