Trattamento di disturbo d'ansia generalizzato
Tutti sperimentano l'ansia. Ma le persone con disturbo d'ansia generalizzato (GAD) sono spesso distratte dalle loro preoccupazioni, evitando attività che potrebbero scatenare l'ansia e "a bordo" senza spiegazione. Nella maggior parte dei casi di GAD, l'ansia influisce negativamente sulle relazioni e / o prestazioni dell'individuo a scuola o al lavoro.
Il trattamento per il GAD ha lo scopo di aiutare le persone a sentirsi meglio mentalmente e fisicamente e ad aumentare il coinvolgimento con le persone, i luoghi e le situazioni che in precedenza suscitavano preoccupazione.
Dato l'effetto di vasta portata che l'ansia può avere sul funzionamento quotidiano, anche l'ansia di basso grado che non soddisfa la soglia per una diagnosi sicura può valere la pena di lavorare su.
Psicoterapia
La psicoterapia è una forma popolare di trattamento per GAD. Le "terapie di conversazione" possono essere eseguite da una varietà di professionisti della salute mentale e, sebbene gli approcci descritti di seguito possano sovrapporsi, sono guidati da teorie e accenti diversi.
Terapia comportamentale cognitiva
La CBT è il trattamento più popolare per GAD. Si tratta di una psicoterapia incentrata sul presente con una solida base di evidenze a supporto del suo uso negli adulti e nei bambini e negli adolescenti. È stato associato a una riduzione della necessità di farmaci in alcune persone. La CBT è tipicamente un trattamento strutturato a breve termine che si concentra sull'interazione tra pensieri, sentimenti e comportamenti coscienti che perpetuano l'ansia.
Accettazione e terapia di impegno
L'ACT è un'altra terapia parlata presente e focalizzata sul problema, ed è considerata da alcuni un parente della CBT. L'obiettivo di questo trattamento, tuttavia, è ridurre la lotta per controllare pensieri ansiosi o sensazioni spiacevoli e aumentare il coinvolgimento in attività significative che si allineano con i valori di vita scelti. L'ACT può produrre un miglioramento dei sintomi nelle persone con GAD e può essere particolarmente adatto per gli anziani.
Altre terapie di conversazione
Altri due tipi di "terapia del linguaggio" - terapia psicodinamica e psicoterapia interpersonale - vengono talvolta usati nel trattamento del GAD.
La psicoterapia psicodinamica si basa sull'idea che pensieri ed emozioni che sono al di fuori della nostra coscienza (cioè, al di fuori della nostra consapevolezza) possono portare a conflitti interni e manifestarsi come ansia.
La psicoterapia interpersonale (IPT) è un trattamento limitato nel tempo, incentrato sul presente, basato sul presupposto che i sintomi possono essere causati o mantenuti da problemi nelle relazioni e che la risoluzione di questi problemi può aiutare a ridurre i sintomi.
medicazione
I farmaci per l'ansia funzionano interagendo con le sostanze chimiche del cervello chiamate neurotrasmettitori. Farmaci particolari possono bloccare l'assorbimento o migliorare l'azione di una o più di queste sostanze chimiche.
I diversi tipi di farmaci usati nel trattamento dell'ansia includono:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI)
- ansiolitici
- antidepressivi triciclici
Inoltre, qualche altra "vecchia" categoria di antidepressivi - inibitori delle monoaminossidasi (MAOI) - sono talvolta usati.
Gli antidepressivi hanno una capacità ben documentata per aiutare con i sintomi GAD, ma possono richiedere diverse settimane per avere effetto. Gli SSRI, come la sertralina (Zoloft) o la fluoxetina (Prozac), sono generalmente considerati una buona scelta di prima linea per il trattamento del GAD perché sono farmaci relativamente sicuri che tendono ad essere ben tollerati dalle persone.
Gli ansiolitici, come le benzodiazepine, non trattano la causa sottostante dell'ansia, ma sono efficaci nel trattamento dei sintomi. Tuttavia, questa classe di farmaci presenta alcuni notevoli inconvenienti, tra cui potenziali effetti collaterali come la sedazione e la tendenza ad assuefazione. Buspirone (Buspar) è un farmaco in questa classe che è approvato per il trattamento del GAD e non è noto per essere assuefazione. C'è qualche evidenza che buspirone possa anche aiutare ad aumentare gli antidepressivi.
Gli antidepressivi triciclici sono un tipo più vecchio di antidepressivi che sono usati meno comunemente perché possono portare alcuni effetti collaterali potenzialmente significativi.
Auto-Aiuto
L'auto-aiuto si riferisce ad approcci meno formali che affrontano i sintomi d'ansia con una guida limitata (o non). Ad esempio, ci sono diversi libri di autoaiuto che forniscono aiuto in un formato passo-passo e analizzano da vicino le psicoterapie basate sull'evidenza per GAD, come CBT o ACT.
Con l'avvento della tecnologia smartphone e la crescente popolarità delle applicazioni interattive, ora ci sono anche opzioni di auto-aiuto elettronico che forniscono programmi informati da un trattamento GAD basato su prove. Ci sono anche le applicazioni disponibili con strumenti di ansia distruttivi, fai-da-te, come le tecniche di rilassamento e gli esercizi di meditazione di consapevolezza.
La migliore opzione per te
Parlare con un medico, un medico o un fornitore di salute mentale, è il modo migliore per capire il prossimo passo (i). A seconda della natura e dell'estensione dei sintomi dell'ansia, può essere utile una o una combinazione degli approcci descritti sopra.
In generale, l'ansia lieve o intermittente può migliorare con l'uso delle risorse di auto-aiuto. Le risorse di auto-aiuto sono anche una buona opzione per coloro che desiderano perseguire una psicoterapia basata sull'evidenza che non ha accesso a cure specialistiche. Le opzioni di auto-aiuto possono anche essere utilizzate in concomitanza con il trattamento in corso o per prevenire le ricadute e promuovere il progresso continuo dopo la conclusione di un corso di psicoterapia.
Se i tuoi sintomi sono persistenti, influenzano il tuo funzionamento quotidiano e / o le relazioni importanti della tua vita, o sono chiaramente evidenti agli altri, allora vale la pena considerare un trattamento più formale.
Per l'ansia di grado da moderato a grave, può essere indicato un corso di psicoterapia. I farmaci possono aiutare con ansia persistente di qualsiasi grado.
Quando si considera la psicoterapia rispetto ai farmaci, è importante notare che la psicoterapia può richiedere più tempo per ridurre i sintomi rispetto ai farmaci, ma i suoi effetti possono anche durare più a lungo (cioè, l'intuizione e le abilità apprese in psicoterapia vengono mantenute dopo la fine del trattamento). E per alcuni individui con GAD, massimizzare i farmaci che assumono trattamenti e partecipare alla psicoterapia, massimizza i risultati.
Prendere la decisione giusta per te è davvero un processo di valutazione continua. Se selezioni un approccio di autoaiuto, tieni presente che i sintomi persistenti o in peggioramento sono indicatori che potrebbero beneficiare di una valutazione di persona da parte di un medico.
Con il trattamento farmacologico o psicoterapeutico, trova un fornitore di cui ti fidi e fai domande per comprendere appieno il tipo di trattamento che riceverai, nonché i suoi rischi e benefici (puoi leggere di più sul decidere se il farmaco è giusto per te qui).
Quando si perseguono trattamenti di qualsiasi tipo, è importante essere pazienti e partecipare al regolare monitoraggio dei sintomi (e, nel caso di trattamento farmacologico, effetti collaterali) con il proprio medico.
Una parola da Verywell
Mentre i sintomi associati al GAD sono innegabilmente scomodi, la buona notizia è che sono curabili. I trattamenti descritti sopra avranno bisogno di lavoro, ma il lavoro ripagherà sotto forma di sollievo e sollievo dall'ansia e dalle preoccupazioni.
Come vivere bene con il disturbo d'ansia generalizzato
