Artroscopia

La chirurgia artroscopica è una procedura ortopedica comune che viene utilizzata nella diagnosi e nella cura dei problemi all'interno di un'articolazione. La parola "artroscopia" deriva da due parole greche: "arthro", che significa "giunto" e "portata", che significa "guarda". In parole povere, la chirurgia artroscopica è un mezzo per guardare dentro un'articolazione. Ma l'artroscopia è molto più di questo!

Tipi di chirurgia artroscopica

La chirurgia artroscopica può potenzialmente essere eseguita su qualsiasi articolazione e, con il passare del tempo, vengono sempre trattate artroscopicamente un numero sempre maggiore di articolazioni. I tipi comuni di chirurgia artroscopica includono:

• Artroscopia del ginocchio
• Artroscopia della spalla
• Artroscopia dell'anca
• Artroscopia alla caviglia
• Artroscopia del gomito
• Artroscopia del polso

L'artroscopia del ginocchio e della spalla sono di gran lunga le procedure artroscopiche più comuni eseguite. Queste articolazioni sono abbastanza grandi per manipolare gli strumenti in giro e sono suscettibili ai trattamenti di chirurgia artroscopica.
Tecnicamente parlando, qualsiasi articolazione può avere un intervento chirurgico artroscopico. Tuttavia, la praticità e la strumentazione disponibili limitano la nostra capacità di artroscopia ad ogni articolazione per tutti i tipi di problemi. Le procedure artroscopiche più comuni comprendono la riparazione della cartilagine e dei problemi del menisco nel ginocchio e la riparazione delle lacrime della cuffia dei rotatori nella spalla.

Esecuzione di chirurgia artroscopica

Quando viene eseguita un'artroscopia, una fotocamera viene inserita nell'articolazione attraverso una piccola incisione (circa un centimetro). La fotocamera per chirurgia artroscopica è collegata a una sorgente di luce a fibre ottiche e mostra un'immagine dell'interno del giunto su un monitor televisivo. Il chirurgo utilizza un fluido pompato attraverso il giunto per facilitare la visibilità e rimuovere i detriti dal giunto. Una o più altre incisioni sono fatte per inserire strumenti che possono trattare una varietà di condizioni. Ad esempio, è possibile inserire un rasoio per tagliare la cartilagine strappata da un giunto.
Esistono molti tipi diversi di strumenti che aiutano a risolvere diversi tipi di problemi nelle diverse articolazioni. Ci sono telecamere che sono più grandi o più piccoli, diversi gradi e forniscono immagini diverse. Esistono strumenti realizzati per singole articolazioni e anche per singoli problemi con queste articolazioni. L'esecuzione di una chirurgia artroscopica nel polso utilizza strumenti molto diversi da una chirurgia artroscopica dell'anca.

Procedure artroscopiche comuni

Molti problemi articolari sono suscettibili di chirurgia artroscopica. Come accennato in precedenza, le condizioni del ginocchio e della spalla sono molto più spesso trattate in artroscopia rispetto alle altre articolazioni; alcune procedure artroscopiche comuni includono:

• Tagliare un menisco lacerato del ginocchio
• Riparazione di un menisco lacerato del ginocchio
• Trattamento della borsite della spalla
• Riparazione della cuffia dei rotatori nella spalla
• Trattamento del danno della cartilagine nel ginocchio
• Trattamento delle lacrime labrali nella spalla

Tuttavia, non tutte le condizioni sono trattate al meglio con procedure artroscopiche. Ad esempio, numerosi studi hanno dimostrato il miglioramento limitato quando viene eseguita la chirurgia artroscopica per il trattamento dell'artrite del ginocchio. Come con qualsiasi procedura chirurgica minimamente invasiva, l'obiettivo primario di un trattamento adeguato della condizione deve sostituire qualsiasi desiderio di eseguire la procedura attraverso una piccola incisione. Se il problema non può essere trattato in modo sufficientemente artroscopico, deve essere considerato un altro approccio chirurgico.

Sicurezza della chirurgia artroscopica

Comprendi che la chirurgia artroscopica è una procedura chirurgica e comporta dei rischi. Questi possono includere infezioni, coaguli di sangue, lesioni nervose e problemi di anestesia. Si tratta di gravi rischi e la decisione di sottoporsi ad intervento chirurgico artroscopico deve essere attentamente valutata in consultazione con il chirurgo. Detto questo, la chirurgia artroscopica è una procedura "meno invasiva" e quando viene eseguita per il problema giusto spesso ha molto successo.
Alcuni dei rischi più comuni dopo la chirurgia artroscopica comprendono dolore e disagio dopo la procedura. Nonostante le piccole incisioni che vengono fatte, ci può essere ancora disagio associato all'esecuzione di questo tipo di chirurgia. Inoltre, per vedere all'interno dell'articolazione, il medico farà circolare il fluido attraverso l'artroscopio. Questo fluido può causare un gonfiore significativo nell'area chirurgica. Chiedete al vostro medico per ulteriori informazioni sulla chirurgia artroscopica e parlate dei possibili rischi di subire la procedura.

Recupero dall'artroscopia

Uno degli enormi vantaggi della chirurgia artroscopica è la capacità di limitare i danni ai tessuti molli che circondano l'articolazione. Non solo le incisioni sono piccole, ma c'è un danno minimo a muscoli, legamenti e tutte le strutture che circondano l'articolazione. Inoltre, il trauma all'articolazione, il sanguinamento, il gonfiore e l'infiammazione sono tutti ridotti al minimo. Generalmente i pazienti possono iniziare esercizi di movimento e di rinforzo prima che con procedure chirurgiche aperte. Tuttavia, alcune procedure possono ancora richiedere limitazioni anche se eseguite in modo artroscopico; pertanto, verificare con il chirurgo prima di iniziare qualsiasi programma di terapia post-chirurgica.
Nonostante il fatto che il recupero sia spesso più veloce con una procedura artroscopica, ci sono dei limiti a quanta attività dovresti fare e quanto velocemente. L'artroscopia è traumatica per il tuo corpo e, se non trattata adeguatamente, può esserci un aumento di dolore, rigidità e gonfiore. Aumentare gradualmente i livelli di attività può aiutare a garantire che questi problemi non si verifichino. Inoltre, avendo una guida fisioterapista o un istruttore atletico, la riabilitazione è spesso un passo fondamentale per garantire il giusto ritmo di recupero.

Una parola da Verywell

La chirurgia artroscopica è passata dall'essere un vantaggio della chirurgia meno invasiva allo standard di cura per molti tipi di chirurgia articolare. Più comunemente eseguiti sul ginocchio e sulla spalla, la chirurgia artroscopica può anche essere eseguita praticamente su qualsiasi altra articolazione del corpo. Alcune articolazioni sono più suscettibili al trattamento artroscopico, ma ogni anno vengono sviluppate nuove procedure chirurgiche che possono essere eseguite attraverso approcci chirurgici meno invasivi.