Una panoramica di fascite plantare
Sintomi
I sintomi più comuni di fascite plantare sono:- Dolore acuto o opaco sentito sul fondo del piede direttamente sopra o vicino al tallone
- Dolore che è più grave al mattino, specialmente quando si è in piedi per la prima volta
- Dolore che peggiora dopo un prolungato sollevamento del peso
- Dolore che è alleviato dal riposo
- Gonfiore e / o rigidità del tallone
Le cause
Quando una persona ha fascite plantare, il tessuto connettivo che forma l'arco del piede si infiamma. Mentre lo stress posto sulla fascia plantare infiammata continua, si sviluppano microtears, che possono eventualmente portare allo sviluppo di una crescita ossea chiamata sperone calcaneare.Mentre non è raro per le persone con fascite plantare avere uno sperone calcaneare (visto su una radiografia), tenere presente che lo sperone calcaneare non è la fonte del dolore. In effetti, molte persone con sperone calcaneare non hanno affatto dolore.
Ci sono una serie di fattori ritenuti per aumentare il rischio di una persona per lo sviluppo di fascite plantare. Alcuni di questi fattori includono:
- Allenamento o esercizio eccessivo, in particolare la camminata o la corsa a lunga distanza
- Rapido aumento di peso
- Permanenza prolungata
- Cambio di attività recente
- Muscoli del polpaccio stretti o un tendine di Achille stretto
- Calzature improprie
- Piedi piatti
- Archi a piedi molto alti
Diagnosi
La diagnosi di fascite plantare richiede anamnesi e visita medica. Durante la storia medica, il medico ti chiederà dove si trova il tuo dolore e se è peggio di mattina e / o in piedi prolungato.Successivamente, il medico cercherà la tenerezza della fascia plantare. Tenendo il piede, piegherà le dita dei piedi verso il tuo stinco e poi spingerà la fascia plantare dal tallone all'avampiede.
I test di sangue e di imaging non vengono utilizzati per diagnosticare la fascite plantare, sebbene possano essere utili per escludere altre potenziali diagnosi di dolore al tallone, come ad esempio:
- Sindrome del tunnel tarsale
- Condizioni reumatologiche, come l'artrite reattiva o la spondilite anchilosante
- Frattura da calcoli di calcaneal (heel heel)
Trattamento
Il trattamento della fascite plantare inizia con le seguenti semplici fasi di auto-cura:riposo
Riposare il piede è forse il passo più importante che puoi fare per alleviare il dolore legato alla fascite plantare. Questo significa evitare attività irritanti, come quelle che mettono a dura prova il tuo piede (ad esempio correre, saltare, ballare o camminare a piedi nudi).Applicare ghiaccio
Applicare una compressa fredda o un impacco di ghiaccio sulla parte posteriore del piede per sessioni di 15 minuti, più volte al giorno, può alleviare il dolore e il gonfiore. Assicurati di avvolgere la borsa del ghiaccio in un asciugamano sottile, in modo che non sia a diretto contatto con la pelle.Si può anche prendere in considerazione l'uso di un massaggio con una bottiglia di ghiaccio, che è un modo di applicare il ghiaccio al piede mentre si massaggia contemporaneamente la fascia plantare.
Massaggio con bottiglie di ghiaccio per la fascia plantare
Esercizi di stretching
Stendere delicatamente la fascia plantare, così come i muscoli intorno al piede e alla caviglia, può migliorare la flessibilità e la mobilità del piede e promuovere la guarigione della fascia irritata.Un tratto semplice ed efficace per la fascite plantare
Esercizi di rafforzamento muscolare
Poiché i muscoli deboli del piede e della caviglia possono contribuire alla tua fascite plantare, il rafforzamento di questi muscoli può essere utile. Il classico esercizio di rinforzo per la fascite plantare è chiamato afferrare la punta del telo, nel quale usi le dita dei piedi per afferrare e trascinare un piccolo asciugamano sul pavimento.Prima il check-in
Assicurati di controllare con il tuo fisioterapista o medico per vedere quali esercizi di rafforzamento sono giusti per te.Taping Kinesiologia
Il nastro per Kinesiologia è un nastro di cotone flessibile che può aiutare a sostenere l'arco del piede, consentendo al piede e alla caviglia di muoversi bene. Prima di applicare il nastro kinesiologico al piede, assicurati di parlare con il tuo fisioterapista o medico per assicurarti di applicarlo correttamente.Taping Kinesiologia per Fascite Plantare e Dolore al Piede
medicazione
Il medico può raccomandare un breve corso (da due a tre settimane) di un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) per alleviare il dolore e l'infiammazione della fascia plantare. Parlate con il vostro medico, però, prima di prendere un FANS, per accertarvi che sia sicuro e giusto per voi.Se il dolore persiste, il medico può iniettare uno steroide (cortisone) nella zona tenera del piede.
Scatti di cortisone per l'infiammazione: benefici, effetti collaterali e altro
Orthotics
Il fisioterapista o il medico possono raccomandare una scarpa con suola ammortizzata con supporto ortesi, come un tallone o un inserto in gel, per la tua fascite plantare. Lo scopo principale di questo supporto ortottico è quello di sostenere sia l'arco che il tallone del tuo piede per esercitare pressione e tensione dalla fascia plantare.Le 8 migliori solette per la fascite plantare
Opzioni per il dolore persistente
Se le misure di cui sopra non forniscono un adeguato sollievo dal dolore al piede e al tallone, il medico può prendere in considerazione una delle seguenti opzioni:- Stecca di notte: Sebbene le prove scientifiche siano limitate, una stecca notturna, che allunga delicatamente la fascia plantare durante la notte mantenendo il piede ad un angolo di 90 gradi, può essere di qualche beneficio.
- Immobilizzazione: Il medico può raccomandare il riposo completo del piede immobilizzando temporaneamente il piede con uno scarpone da calcio o imbottito.
- Terapia extracorporea ad onde d'urto (ESWT) e tossina botulinica (Botox): ESWT e Botox sono due esempi di terapie alternative che il medico può raccomandare per il fascite plantare cronico.
- Chirurgia: Raramente, la chirurgia per liberare parte della fascia plantare dal suo attaccamento all'osso del tallone viene utilizzata per trattare la fascite plantare.
Prevenzione
Non è insolito per le persone gestire in modo efficace la loro fascite plantare, solo per far tornare i loro sintomi quando interrompono il trattamento. Per questo motivo, è importante sviluppare strategie per aiutare a prevenire il ripetersi dei sintomi.Queste strategie possono includere quanto segue:
- Perdere peso se sovrappeso o obesi
- Eseguendo regolarmente esercizi di allungamento della fascia plantare
- Indossare scarpe di sostegno e ben ammortizzate ed evitare scarpe molto piatte o tacchi alti
- Mettendo una scarpa o un sandalo di supporto (non una pantofola) sul piede subito dopo il risveglio ogni mattina (anche se il pavimento è ricoperto da moquette)
- Passare a forme di esercizio a basso impatto, come il nuoto o il ciclismo stazionario
Una parola da Verywell
Senza dubbio, la fascite plantare può essere un problema frustrante e doloroso da gestire. Il lato positivo è che ci sono dei passi da fare per alleviare i sintomi e impedire loro di ritornare.Potrebbe essere un processo per tentativi ed errori e richiedere un po 'di pazienza e perseveranza da parte tua, ma puoi ottenere sollievo.
