Comprensione dei tipi di interviste cliniche
Un colloquio clinico è uno strumento che aiuta medici, psicologi e ricercatori a fare una diagnosi accurata di una varietà di malattie mentali, come il disturbo ossessivo-compulsivo (DOC). Ci sono due tipi comuni: interviste cliniche strutturate e interviste diagnostiche cliniche.
Interviste cliniche strutturate
Il gold standard per interviste cliniche strutturate è l'Intervista clinica strutturata per DSM-5, noto anche come SCID. È una guida all'intervista semi-strutturata che viene gestita da uno psicologo o da un altro professionista della salute mentale che ha familiarità con i criteri diagnostici delle condizioni di salute mentale.
Lo scopo dell'intervista clinica strutturata
Le interviste cliniche strutturate hanno una varietà di usi, compresa la valutazione dei pazienti al fine di fare una diagnosi basata sul Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi della Salute Mentale, 5a Edizione (DSM-5); per la ricerca per studiare determinati gruppi di persone che hanno tutti gli stessi sintomi; per prove cliniche; o per gli studenti che vanno nel campo della salute mentale per esercitarsi per diventare intervistatori migliori. Le SCID possono anche aiutare a determinare se si dispone di più di una malattia. Contengono domande standardizzate per garantire che ogni paziente venga intervistato allo stesso modo.
Poiché molte delle domande relative ai criteri diagnostici sono soggettive (in confronto, ad esempio, al numero di un esame del sangue che può essere utilizzato per diagnosticare un disturbo fisico), una guida standardizzata come questa aiuta ad assicurarsi che gli studi stiano guardando le persone con gli stessi sintomi generali. In altre parole, aiuta a rendere una diagnosi ampiamente soggettiva un po 'più obiettiva.
Tipi di domande sull'intervista clinica strutturata
Le domande sulla SCID vanno dal chiedere informazioni sulla tua famiglia e sulla tua storia medica alle tue malattie e ai tuoi attuali reclami, nonché sulla natura, la gravità e la durata dei sintomi che hai riscontrato. Le domande diventano molto dettagliate e specifiche, ma non tutte le domande avranno bisogno di risposte poiché la SCID copre una vasta gamma di malattie, molte delle quali probabilmente non hai.
Una SCID può richiedere da 15 minuti a diverse ore per essere completata, a seconda della gravità e dei tipi dei sintomi.
Le domande che potrebbero essere poste durante un colloquio clinico strutturato che riguardano specificamente OCD includono:
- Quali sono i dettagli specifici delle tue ossessioni e compulsioni?
- Da quanto tempo hai queste ossessioni e compulsioni?
- In che modo queste ossessioni e compulsioni hanno influenzato la tua vita?
- I sintomi sono iniziati dopo una nuova malattia o assunzione di un nuovo farmaco?
- Eri fisicamente malato prima di iniziare ad avere ossessioni e / o compulsioni?
- Stavi usando droghe prima di iniziare ad avere ossessioni e / o compulsioni?
- Quanti anni avevi quando sono iniziati questi sintomi?
Interviste diagnostiche cliniche
Un altro modo valido per valutare e / o diagnosticare la malattia mentale è utilizzare un colloquio diagnostico clinico (CDI). I CDI sono diversi in quanto implicano una conversazione o una narrazione tra il professionista della salute mentale e il paziente, invece di una lista di domande standardizzate come la SCID. Questa intervista dura circa due ore e mezza e il professionista della salute mentale che fa l'intervista probabilmente prenderà appunti mentre parli. Una lista di controllo dei sintomi potrebbe anche essere usata insieme al CDI per aiutare l'intervistatore a fare una diagnosi.
Tipi di domande sull'intervista diagnostica clinica
Le domande su un CDI sono molto più ampie e lasciano spazio ai dettagli. Esempi di domande sono:
- Com'è stata la tua infanzia?
- Qual è il tuo rapporto con tua madre / padre / fratelli come?
- Com'è stata la scuola per te?
- Che tipo di amicizie hai avuto da bambino?
- Come sono state le tue relazioni sentimentali?
- Qual è il tuo lavoro e da quanto tempo lo hai fatto?
È un tipo di intervista clinica più valida di un'altra?
No. Uno studio recente ha dimostrato che entrambi i metodi di intervista sono ugualmente validi e utili. Il metodo utilizzato da un medico dipenderà probabilmente dallo standard della loro organizzazione e / o preferenza personale.
Linea di fondo
Indipendentemente dal metodo dell'intervista, il terapeuta ti consiglia di determinare se stai affrontando un disturbo ossessivo-compulsivo o un'altra condizione di salute mentale, è estremamente importante che venga utilizzato un metodo diagnostico completo come questo.
Troppo spesso, una diagnosi di salute mentale è fatta senza l'aiuto di questi strumenti. Con le informazioni disponibili su Internet, le persone sono sempre più autodiagnosticate condizioni di salute mentale. E con una carenza di fornitori di servizi di salute mentale (oltre a vincoli sul tempo e gli oneri imposti dai terzi pagatori di terze parti), questo passaggio è talvolta inopportunamente semplificato.
Considerando il grande effetto che il disturbo ossessivo compulsivo e altri disturbi mentali possono avere sulla vita di una persona, è imperativo che queste interviste diagnostiche iniziali non vengano saltate. Fare una diagnosi precisa è utile per determinare il tipo di trattamenti e terapie che si sono rivelati più efficaci negli studi clinici per quella particolare diagnosi. È anche molto importante condurre queste interviste per ottenere una base di riferimento su quanto la condizione stia interferendo con la tua vita. I progressi nella salute mentale a volte possono essere lenti ed è spesso il proverbiale tre passi avanti e due indietro. Capire esattamente cosa stavi affrontando nel momento in cui ti è stato diagnosticato può aiutare il tuo terapeuta a determinare se il tuo attuale piano di terapia funziona o se è necessario un approccio diverso.
