Come il Lupus può portare alla pericardite

Il lupus eritematoso sistemico (LES), la forma più comune di lupus, è una malattia autoimmune che attacca il sistema immunitario del corpo. Il lupus può colpire un'ampia varietà di organi e parti del corpo, tra cui pelle, articolazioni e organi interni. Quando il lupus attacca il tuo cuore può causare la pericardite, l'infiammazione del sacco sottile che circonda il cuore - ciò che è noto come il pericardio.
La pericardite da lupus è il tipo più comune di malattia cardiaca che colpisce quelli con lupus. Il trigger, a quanto pare, sono i complessi antigene-anticorpo prodotti durante il lupus attivo. Questi complessi antigene-anticorpo, noti anche come immunocomplessi, possono causare infiammazione all'interno del pericardio.
Mentre i casi lievi di pericardite spesso migliorano da soli, e in meno di un mese, se si dispone di lupus, potrebbe essere necessario più tempo per guarire. Poiché la pericardite non influisce direttamente sul tessuto del cuore, è improbabile che la condizione comprometta il funzionamento del cuore. Tuttavia, l'infiammazione cronica può cicatrizzare il tessuto nel cuore, interferendo con la sua capacità di pompare sangue.
Oltre a causare la pericardite, il lupus può anche causare miocardite, endocardite e malattia coronarica. Queste condizioni, tuttavia, sono meno comuni della pericardite.

Diagnosi

Se ha una pericardite inspiegabile e non è stato diagnosticato il lupus, il medico potrebbe voler sottoporre a screening la condizione. In molti casi, ciò che causa la pericardite può essere difficile da determinare. Per coloro che non sono ancora stati diagnosticati, la pericardite potrebbe essere indicativa del lupus.
Il sintomo più comune di pericardite è il dolore al petto acuto e lancinante dietro lo sterno o sul lato sinistro del petto. Il dolore si intensifica spesso quando si trova in posizione piana o si inspira profondamente. Sedersi e sporgersi in avanti spesso alleviare il dolore.
Altri segni e sintomi che il medico cercherà comprendono:

Mancanza di respiro
Febbre bassa
Stanchezza o nausea
Tosse secca
Gonfiore addominale o alle gambe

Oltre il lupus, la pericardite può anche essere causata da un attacco di cuore, infezione virale, trauma, problemi di salute come insufficienza renale e, in rari casi, alcuni farmaci.

Test diagnostici

Oltre a portare la tua storia medica e l'esame fisico, a determinare la causa della tua pericardite e a confermare o escludere il lupus come colpevole, il medico eseguirà dei test, incluso qualsiasi numero di quelli elencati di seguito:

Analisi del sangue
Elettrocardiogramma
Radiografia del torace
ecocardiogramma
TAC (tomografia computerizzata)
RM (risonanza magnetica)

Trattamento

Se hai il lupus e la pericardite, il tuo medico probabilmente curerà l'infiammazione nel tuo cuore con farmaci anti-infiammatori. Se questi farmaci non aiutano, potrebbe essere necessario un breve ciclo di trattamento con corticosteroidi.
In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico. La chirurgia è tipicamente riservata alle persone che hanno versamenti pericardici di grandi dimensioni o localizzati in associazione con la pericardite. In questi casi può essere necessario il drenaggio pericardico. Il drenaggio è raramente fatto e necessario solo quando il fluido si traduce in una ridotta funzione cardiaca.