Prevenzione del morbillo
Un vaccino MMR fornisce circa il 93% di protezione contro il morbillo. Una seconda dose di richiamo, che è stata raccomandata nel 1990, aiuta a migliorare l'efficacia del vaccino contro il morbillo a oltre il 97 percento.
Mentre è sempre importante assicurarsi che tu ei tuoi familiari siano aggiornati sulle loro vaccinazioni, è particolarmente importante, soprattutto quando si tratta di morbillo, farlo prima di viaggiare fuori dagli Stati Uniti..
I casi di morbillo negli Stati Uniti sono diminuiti di oltre il 99% dal programma di vaccinazione contro il morbillo iniziato nel 1963. In tutto il mondo, la vaccinazione contro il morbillo attraverso la Measles Initiative ha portato a una riduzione dell'84% delle morti per morbillo dal 2000, sebbene la malattia sia ancora un preoccupazione in molti paesi del mondo (in via di sviluppo e non).
Vaccinazione
Naturalmente, il modo migliore per evitare il morbillo è immunità a questa malattia altamente contagiosa ottenendo il vaccino MMR.Poiché i bambini sono normalmente vaccinati contro il morbillo con il vaccino MMR quando hanno 12-15 mesi (prima dose) e ancora a 4 o 6 anni (dose richiamo), tenere presente che ciò significa che i bambini sono a rischio di morbillo prima di ottenere il loro primo colpo MMR e che i bambini e i bambini in età prescolare sono anche a rischio di morbillo perché sono solo parzialmente immuni dopo aver ottenuto il loro primo colpo MMR.
Chi dovrebbe essere vaccinato
Il vaccino MMR è raccomandato per tutti i bambini. Il primo vaccino dovrebbe essere somministrato tra i 12 e i 15 mesi e il secondo tra i 4 e i 6 anni, appena prima dell'ingresso all'asilo. Un bambino che sta andando all'estero prima di essere vaccinato dovrebbe essere visto dal suo pediatra per ottenere un vaccino precoce.Gli adulti che non sono stati vaccinati devono ricevere almeno una dose. Chi lavora nell'assistenza sanitaria o in un ambiente scolastico o universitario ha un rischio maggiore di esposizione e dovrebbe ricevere due dosi entro 28 giorni l'uno dall'altro.
Se stai pianificando una gravidanza, dovresti consultare il tuo medico per assicurarti di essere immune al morbillo, dal momento che avere il morbillo durante la gravidanza può essere molto pericoloso per il tuo bambino. Se non sei immune, dovresti ottenere almeno un MMR almeno un mese prima di rimanere incinta. Il CDC dice che è sicuro ottenere un MMR mentre stai allattando.
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adulti
I genitori che stanno seguendo gli ultimi focolai di morbillo hanno probabilmente osservato che non sono solo i bambini non vaccinati a contrarre il morbillo. Gli adulti non vaccinati contro il morbillo o, più probabilmente, non lo sono completamente vaccinati, hanno contratto frequentemente il morbillo mentre viaggiavano fuori dagli Stati Uniti e hanno iniziato a scoppiare anche a casa.Proprio come i bambini, gli adulti nati nel 1957 o dopo il 1957 dovrebbero ricevere due dosi di MMR se sono esposti al morbillo o se andranno a viaggiare fuori dagli Stati Uniti. Le persone che sono nate prima del 1957 sono ritenute immuni al morbillo.
Poiché il piano di vaccinazione contro il morbillo per somministrare ai bambini dosi di richiamo di MMR non è diventato di routine fino al 1990, è possibile che molti adulti nati prima del 1986 non siano completamente vaccinati e protetti dal morbillo. Gli adulti nati dopo il 1986 avrebbero probabilmente avuto la dose di richiamo di MMR nel 1990 quando avevano quattro anni.
Gli adulti potrebbero dover fare quanto segue:
- Considera di essere rivaccinato con due dosi di MMR se sei stato vaccinato con i vaccini anti-morbillo inattivati originali tra il 1963 e il 1967.
- Prendi una seconda dose di MMR se stai per diventare uno studente in un'istituzione educativa post-secondaria o lavori in una struttura sanitaria.
Situazioni speciali
Ci sono situazioni in cui si raccomanda che i bambini ottengano i loro colpi MMR prima del programma di vaccinazione raccomandato, specialmente i bambini che viaggeranno fuori dagli Stati Uniti. Per quei bambini, il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) afferma che il vaccino MMR può essere somministrato a bambini di sei mesi di età.I bambini che hanno almeno 12 mesi dovrebbero ricevere due dosi di MMR, separate da almeno 28 giorni se viaggeranno a livello internazionale.
Se i casi di morbillo negli Stati Uniti continuano a salire, a un certo punto questo potrebbe diventare una raccomandazione più generale. Il CDC's Manual for the Surveillance of Vaccine-Preventable Diseases afferma: "Se molti casi si verificano tra i bambini di età inferiore ai 12 mesi, la vaccinazione contro il morbillo di bambini di 6 mesi di età può essere intrapresa come misura di controllo del focolaio".
Sfortunatamente, i bambini che ottengono il vaccino MMR prima dei 12 mesi dovranno farlo ripetere a 12 mesi poiché si ritiene che le prime dosi siano meno efficaci.
Chi non dovrebbe essere vaccinato
Le donne incinte e le persone con un sistema immunitario indebolito non dovrebbero ottenere il vaccino perché è fatto con virus vivi e attenuati, il che significa che i virus sono indeboliti e non possono sopravvivere in persone con un sistema immunitario sano. Nelle persone il cui sistema immunitario è indebolito, il virus attenuato può essere abbastanza forte da sopravvivere e stabilire un'infezione. Nelle donne in gravidanza, è semplicemente una precauzione aspettare fino a dopo il parto prima di ottenere un vaccino MMR.A causa di ingredienti aggiuntivi del vaccino MMR, anche le persone con allergie gravi alla gelatina o alla neomicina antibiotica non dovrebbero assumere il vaccino. Le persone che hanno avuto una reazione grave e pericolosa per la vita a un precedente vaccino MMR non dovrebbero ottenere il secondo colpo. Se sei malato, parla con il tuo medico per assicurarti di avere il via libera per ottenere il tuo vaccino.
Viaggio internazionale
Non pianificare viaggi internazionali se tutti i membri della famiglia non sono aggiornati sui loro vaccini contro il morbillo. La maggior parte degli attuali focolai di morbillo iniziano con una singola persona non vaccinata che viaggia fuori dal paese verso un'area con alti tassi di morbillo.Mentre una volta significava viaggiare verso il terzo mondo o paesi in via di sviluppo, ora ci sono alti tassi di morbillo in molti paesi in Europa e in altri paesi industrializzati. Questo rende importante vaccinarsi adeguatamente prima di partire dagli Stati Uniti, indipendentemente da dove la tua famiglia abbia intenzione di andare.
Esposizione ed epidemie
Se voi o il vostro bambino siete esposti al morbillo o se c'è un'epidemia di morbillo nella vostra zona, dovreste fare quanto segue:- Controlla attentamente i registri dei vaccini di tuo figlio per assicurarti che abbia o meno dosi di MMR appropriate per età.
- Fai in modo che il tuo bambino sia coinvolto in tutti i vaccini mancati, in particolare l'MMR, che può fornire una certa protezione se lui o lei è esposto al morbillo e non è ancora stato vaccinato, purché ottenga un colpo MMR entro 72 ore dall'esposizione.
- Controlla attentamente i tuoi record di vaccinazione perché potresti non aver avuto un richiamo MMR se sei nato prima del 1990 quando ottenere una dose di richiamo di MMR è diventato di routine.
- Controlla anche i tuoi dati sui vaccini per vedere se sei stato vaccinato con i vaccini anti-morbillo inattivati originali dal 1963 al 1967, che non era efficace quanto il nuovo MMR e dovresti ripetere.
- Preparati a mettere in quarantena un bambino non vaccinato dalla scuola per un massimo di 21 giorni in caso di un'epidemia di morbillo e non vuoi prenderlo una dose post-esposizione del vaccino MMR.
Sicurezza
Il vaccino MMR è molto sicuro. Una piccola percentuale di bambini avrà una leggera eruzione cutanea, febbre o indolenzimento o gonfiore in cui è stato somministrato il colpo. Sono state segnalate occasionalmente alte febbri che causano convulsioni, ma sono rare e non sono state associate a problemi a lungo termine. Gonfiore articolare può verificarsi in una piccolissima percentuale di pazienti, in genere adolescenti e adulti più grandi.L'autismo fallito
Uno studio scritto dal Dr. Andrew Wakefield che è stato pubblicato su The Lancetta la rivista medica del 1998 ha implicato il vaccino MMR come causa di autismo. Il panico diffuso a riguardo ha portato a una significativa diminuzione del numero di bambini che hanno ricevuto il vaccino MMR, che ha portato ad un aumento del numero di casi di morbillo, parotite e rosolia.Un'udienza disciplinare del 2009 da parte del Consiglio Medico Generale ha determinato che il Dr. Wakefield manipolava i dati dei pazienti e lo studio è stato screditato.
Numerosi studi ben progettati e di grandi dimensioni hanno ripetutamente dimostrato alcuna associazione tra MMR e autismo.
Il 12 febbraio 2009, una corte federale degli Stati Uniti ha stabilito che i vaccini non causano l'autismo.
Il morbillo è una malattia prevenibile. Non puoi supporre che una vaccinazione diffusa degli altri sia sufficiente per tenerti al sicuro se non sei stato vaccinato contro il morbillo da solo.
Guida per la discussione del medico del morbillo
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