Misurazione dei livelli di colesterolo e trigliceridi
Scopo del test
I livelli lipidici del sangue sono un fattore critico nel determinare il rischio di malattie cardiovascolari e nel decidere se si dovrebbe fare qualcosa per ridurre tale rischio.A volte, il trattamento dei livelli lipidici anormali stessi (generalmente con statine), può essere importante per ridurre il rischio cardiovascolare. Ma forse ancora più importante, conoscere i tuoi livelli lipidici è un componente importante per stimare il tuo rischio cardiovascolare complessivo e, quindi, per capire quanto dovresti essere aggressivo nel ridurre il rischio complessivo con i cambiamenti dello stile di vita.
Chi dovrebbe ottenere un test per il trigliceride e il colesterolo e quando?
Le attuali linee guida raccomandano che gli adulti dovrebbero essere testati per i livelli di colesterolo e trigliceridi a partire da 20 anni, e successivamente ogni cinque anni.I bambini devono essere sottoposti a screening con un test lipidico del sangue almeno una volta prima della pubertà, e più spesso se c'è una storia familiare di un disturbo lipidico nel sangue, come l'ipercolesterolemia familiare.
Se uno di questi test di routine mostra livelli elevati di colesterolo o trigliceridi, è necessario ripetere i test del sangue e il rischio cardiaco complessivo deve essere rivalutato, ogni anno.
Come si fa il test del trigliceride e del colesterolo?
Il test per il colesterolo e i trigliceridi consiste in un semplice esame del sangue. Mentre di solito questo viene fatto prelevando un campione di sangue con un ago e una siringa, alcuni laboratori eseguono regolarmente test lipidici con una semplice puntura del dito.rischi
Come con qualsiasi analisi del sangue, i rischi associati a un test dei lipidi nel sangue sono minimi. L'ago stesso può essere doloroso e in alcune persone può indurre una risposta vagale (vertigini, ronzio nelle orecchie e nausea). Questi sintomi possono essere risolti di solito sdraiandosi per alcuni minuti e assumendo un po 'di liquido, e le strutture che eseguono regolarmente esami del sangue saranno ben in grado di gestirle.Un po 'di lividi nel sito di prelievo di sangue è normale. Lembi più grandi possono verificarsi nelle persone con anticoagulanti, ma con precauzioni extra anche in queste persone lividi eccessivi è raro.
Prima del test
L'unica preparazione richiesta da parte tua è di astenersi dal mangiare qualsiasi cosa e dal bere qualsiasi liquido a parte l'acqua, per 8-12 ore prima del test. Se stai assumendo medicinali soggetti a prescrizione medica, chiedi al tuo medico se devi assumere le tue pillole prima del test.L'acqua potabile prima del test non è solo OK, dovrebbe essere incoraggiata. Evitare la disidratazione renderà più facile per il flebotomo (tecnico del prelievo di sangue) trovare facilmente una vena.
Posizione. L'analisi del sangue può essere eseguita nello studio del medico o in un laboratorio di analisi del sangue.
Cosa vestire. Dovresti indossare abiti comodi e assicurati che le maniche possano essere facilmente arrotolate.
Cosa portare. Potresti voler portare uno spuntino che puoi mangiare subito dopo il test.
Copertura assicurativa. Le analisi del sangue del colesterolo e dei trigliceridi sono quasi sempre coperte dall'assicurazione sanitaria. Tuttavia, per sicurezza, è consigliabile chiamare in anticipo il proprio corriere (il cui numero è riportato sulla tessera dell'assicurazione) per assicurarsi che il test sia approvato.
Durante il test
Il test stesso dovrebbe richiedere solo pochi istanti, anche se dovresti aspettarti di spendere 15-30 minuti per essere "elaborati" attraverso l'ufficio o il laboratorio. I malbotomisti sono estremamente abili nel trovare le vene praticamente in chiunque e nell'ottenere il campione di sangue rapidamente e (praticamente) senza dolore.Dopo il test, potrebbe essere chiesto di sedersi nella sala d'attesa per 5-10 minuti solo per essere sicuri di non avere una reazione vagale. È un buon momento per mangiare la merenda.
Interpretazione dei risultati
Cosa misura il test del sangue?In genere, il pannello lipidico fornisce quattro valori:
- Livello di colesterolo totale
- Livello di colesterolo LDL
- Livello di colesterolo HDL
- livello di trigliceridi
Quali sono i livelli "desiderabili" di colesterolo e trigliceridi?
Colesterolo totale: I livelli ematici desiderabili per il colesterolo totale sono inferiori a 200 mg / dL. I livelli tra 200 e 239 sono considerati "borderline". I livelli superiori a 240 sono considerati "alti".
Colesterolo LDL: I livelli di LDL ottimali sono inferiori a 100 mg / dL. I livelli quasi ottimali sono compresi tra 100 e 129. I livelli tra 130 e 159 sono considerati "borderline"; i livelli tra 160 e 189 sono considerati "alti"; e i livelli di 190 e superiori sono considerati "molto alti".
Colesterolo HDL: In generale, più alti sono i livelli di colesterolo HDL, meglio è. I livelli di HDL inferiori a 41 mg / dL sono considerati troppo bassi.
trigliceridi: I livelli ematici desiderabili per i trigliceridi sono inferiori a 150 mg_Dl. I livelli compresi tra 150 e 199 sono considerati "borderline high". I livelli tra 200 e 499 sono considerati "alti". I livelli di trigliceridi a 500 mg_Dl o superiori sono considerati "molto alti".
Altri esami del sangue relativi ai lipidi Il medico può ordinare
Ci sono alcuni altri esami del sangue che i medici a volte includono nella valutazione dei livelli di lipidi nel sangue, che possono essere prelevati contemporaneamente ai livelli di colesterolo e trigliceridi. Questi includono:
Il test Apo-B: Il test Apo-B è una misura della dimensione delle particelle di colesterolo LDL. LDL piccole e dense sono associate ad un alto rischio di malattia vascolare, mentre le particelle di LDL più grandi sono ritenute meno pericolose. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, è possibile effettuare una valutazione ragionevole del rischio cardiaco di una persona con il solo test lipidico di routine.
Il test delle lipoproteine (a): La lipoproteina (a), o LP (a), è una forma modificata della lipoproteina LDL che è associata a un più alto rischio di malattia cardiaca rispetto alla LDL "normale". Si ritiene che i livelli di Lp (a) siano geneticamente determinati e non possono essere ridotti da alcuna terapia nota. Quindi misurare Lp (a) non è molto utile dal punto di vista clinico e non è fatto di routine.
Aggiungendo tutto
Questi test lipidici del sangue, per quanto importanti, non dovrebbero di solito essere interpretati da soli. È importante che tu e il tuo medico prendiate in considerazione tutti gli altri fattori di rischio cardiaco e valutate il rischio complessivo di sviluppare malattie cardiovascolari. Sulla base di questo rischio complessivo, il medico sarà in grado di formulare raccomandazioni informate in merito all'opportunità di adottare misure per ridurre tale rischio e quali dovrebbero essere.
Decidere se si dovrebbe essere trattati per livelli elevati di colesterolo o di trigliceridi alti, se tale terapia dovrebbe includere la terapia farmacologica e quali farmaci dovrebbero essere utilizzati, non è sempre del tutto semplice. Tuttavia, se il rischio cardiovascolare è elevato, un trattamento aggressivo mirato ai livelli lipidici può ridurre sostanzialmente le probabilità di avere un infarto, o addirittura di morire prematuramente. Ecco maggiori informazioni sul trattamento dei livelli di colesterolo e trigliceridi:
- Leggi come decidere se è necessario un trattamento per il colesterolo.
- Leggi come trattare i livelli di trigliceridi alti.
- Leggi come aumentare i livelli di colesterolo HDL.
