Human Herpesvirus 6 (HHV-6) Il suo ruolo nella malattia
Come suggerisce il nome, HHV-6 era il sesto membro della "famiglia" di herpesvirus da scoprire. Altri herpesvirus includono il virus Epstein-Barr, il citomegalovirus e l'herpes simplex uno e due, entrambi i quali possono causare herpes labiale e herpes genitale a trasmissione sessuale.
Tutti i virus della famiglia dell'herpes rimangono nel corpo per tutta la vita, di solito dormienti. Ciò significa che anche se hai HHV-6 nel tuo corpo, è molto probabile che non sia attivo o causi sintomi la maggior parte delle volte.
I sintomi sono più probabili quando si viene infettati per la prima volta; tuttavia, è possibile che il virus si riattivi in qualche punto lungo la strada. In tal caso, potrebbe causare problemi di salute inclusa una delle numerose condizioni neurologiche.
HHV-6 può colpire il sistema nervoso, che è composto da cervello e colonna vertebrale, dal sistema immunitario e da un'ampia varietà di organi.
Si presenta in due tipi, chiamati A e B. Inizialmente gli scienziati pensavano fossero varianti dello stesso virus, ma ora credono che siano completamente separati l'uno dall'altro. L'HHV-6 A è raro e si trova di solito negli adulti, mentre il tipo B generalmente infetta i bambini.
HHV-6 B: Roseola, Epilessia, Encefalite
HHV-6 B è il più comune. La maggior parte di noi - oltre il 90 percento - è infetta durante i nostri primi tre anni e quindi la porta con sé per la stragrande maggioranza delle nostre vite. Per la maggior parte dei bambini, l'infezione iniziale non causa problemi di salute evidenti.In circa il 20 percento, tuttavia, l'infezione da HHV-6 B causa una condizione chiamata roseola. I sintomi del roseola si presentano generalmente in due fasi. Il primo può includere:
- Febbre alta improvvisa (sopra 103 F) che dura da tre a cinque giorni
- Lieve mal di gola
- Naso che cola
- Tosse
- Linfonodi ingrossati nel collo
- Irritabilità
- Lieve diarrea
- Diminuzione dell'appetito
- Palpebre gonfie
La rosolia di solito non è grave, ma in rari casi, un bambino può sviluppare una febbre alta che può portare a complicazioni, tra cui convulsioni. Il trattamento tipico è farmaci per controllare la febbre e riposare.
Oltre alle convulsioni indotte dalla febbre, l'HHV-6 B è stata collegata all'epilessia, una condizione cronica caratterizzata da convulsioni e encefalite (infiammazione del cervello), che può essere fatale. I sintomi dell'epilessia possono variare e possono coinvolgere tutti i processi coordinati dal cervello. I sintomi comuni includono:
- Movimenti a scatti incontrollabili
- Confusione temporanea
- Fissare nello spazio per un breve periodo
- Paura e ansia
- Un senso di deja vu
- Perdita di conoscenza
- Perdita di consapevolezza
L'encefalite può causare numerosi sintomi, tra cui:
- Convulsioni
- Mal di testa
- Dolore muscolare o articolare
- Fatica
- Debolezza
- Febbre
- Confusione
- Paralisi parziale
- Problemi di linguaggio
- Problemi di udito
- Perdita di conoscenza
- Inondazioni nei punti deboli del cranio
- Nausea
- vomito
- rigidezza
- Irritabilità
- Scarsa alimentazione
- Dormire attraverso i tempi di alimentazione
HHV-6 A: Legami con numerose condizioni
La ricerca collega HHV-6 A a numerose condizioni neurologiche. Alcuni di questi collegamenti sono supportati da prove considerevoli, mentre altri legami sono meno certi. A questo punto, non possiamo dire con certezza che l'HHV-6 causi direttamente una di queste condizioni.Mentre chiunque può avere una riattivazione dell'HHV-6, è più comune nelle persone con un sistema immunitario compromesso da malattie o farmaci. Questo include quelli con HIV / AIDS, malattie autoimmuni o trapianti di organi.
Le malattie legate alla riattivazione dell'HHV-6 sono molte. Per la maggior parte di loro, però, non sappiamo se HHV-6 è la causa reale. Queste malattie includono:
- Malattia autoimmune: tiroidite di Hashimoto, sindrome di Sjogren, lupus, sclerosi multipla, sindrome di Guillain-Barré
- Soppressione del midollo osseo
- Cancro: linfoma di Hodgkin, gliomi, cancro cervicale
- Sindrome da stanchezza cronica (chiamata anche encefalomielite mialgica o ME / CFS)
- Disfunzione cognitiva come delirio, amnesia
- Colite
- Encefalite
- Disturbi endocrini (ormonali)
- Epilessia
- Malattie cardiache: miocardite, arteriopatie, disfunzione del ventricolo sinistro
- Ipersensibilità: sindrome di Stevens-Johnson, reazioni negative ai farmaci
- Malattie renali
- Malattia epatica: epatite, correlata all'HIV / AIDS
- Malattia polmonare: polmonite organica, polmonite
- sarcoidosi
Diagnosi di infezione HHV-6 attiva
Abbiamo diversi esami del sangue che possono rilevare se sei infetto da HHV-6. Uno dei test ritorna con una risposta "sì" o "no", che però non è molto utile. Ricorda che la maggior parte di noi ha probabilmente trasmesso questo virus sin dall'infanzia.Invece di guardare se è lì, un altro test esamina il livello di anticorpi nel sangue, dal momento che un numero elevato può indicare un'infezione attiva piuttosto che latente.
A complicare le cose è il fatto che ottenere un risultato negativo da un esame del sangue non significa necessariamente che non si ha un'infezione attiva. Questo perché HHV-6 può infettare un singolo organo, inclusi cervello, cuore, polmoni, fegato e utero. Ciò significa che i tessuti devono essere testati per determinare se sei infetto.
Poiché gli esami del sangue sono piuttosto inaffidabili, i medici a volte diagnosticano una riattivazione dell'HHV-6 in base ai sintomi. Devono inoltre escludere altre potenziali cause di sintomi simili, come la mononucleosi, causata dal virus Epstein-Barr. Prima di diagnosticare la roseola in un bambino, i medici generalmente considerano altre possibili cause di eruzione cutanea e febbre, di cui ce ne sono molte.
Il medico può anche utilizzare diagnostica per immagini, biopsia tissutale, puntura lombare o un metodo per visualizzare l'interno delle vie aeree chiamato broncoscopia.
Diversi test di laboratorio sono utilizzati per diagnosticare la riattivazione di HHV-6 in pazienti sottoposti a trapianto di organi o persone con epatite, encefalite o sistemi immunitari compromessi.
Trattare l'infezione da HHV-6
A questo punto, non abbiamo un regime terapeutico consolidato per le infezioni HHV-6 attive. Poiché i sintomi possono variare notevolmente da persona a persona, i medici generalmente adattano il trattamento al caso specifico.I farmaci antivirali hanno ottenuto una certa attenzione per il trattamento dell'HHV-6, ma finora non sono stati testati. Alcuni dei farmaci più comuni suggeriti per combattere questo virus sono Cytovene (gancilovir) e Foscavir (foscarnet).
A volte, un bambino infetto può aver bisogno di essere ricoverato in ospedale per il trattamento, ma questo è raro.
Non abbiamo un vaccino per prevenire l'HHV-6.
Una parola da Verywell
Se pensate di poter avere una malattia che potrebbe essere correlata a un'infezione o alla riattivazione di HHV-6, assicuratevi di portarlo dal medico. Una corretta diagnosi è il primo passo verso la ricerca dei trattamenti che ti aiutano a stare meglio.Molte delle malattie legate all'HHV-6 sono croniche, quindi potrebbe essere necessario imparare a gestirle. Istruire te stesso, lavorare con il tuo medico ed esplorare diverse opzioni di trattamento sono tutte importanti quando si tratta di trovare il regime terapeutico ottimale.