Quali sono i primi segni dell'HIV?
Tuttavia, ben il 40% dei casi, i sintomi simil-influenzali si svilupperanno entro 7-14 giorni di esposizione. Questa condizione è comunemente indicata come sindrome retrovirale acuta, o ARS (alternativamente nota come sindrome di sieroconversione acutao malattia da sieroconversione).
Sintomi
- febbre
- fatica
- mal di testa
- faringite (mal di gola)
- mialgia (dolori muscolari e dolore)
- artralgia (dolori articolari)
- linfoadenopatia (ghiandole linfatiche gonfie)
La maggior parte di questi sintomi è il risultato della risposta dell'organismo all'HIV poiché si diffonde rapidamente dal sito dell'infezione al tessuto linfatico, innescando una risposta infiammatoria.
ARS può persistere per mesi fino al momento in cui il sistema immunitario inizia a prendere il controllo del virus e si trasferisce in quella che noi chiamiamo la fase cronica (persistente) dell'infezione.
Mentre l'HIV continuerà a replicarsi durante l'infezione in stadio avanzato, generalmente lo fa a un livello più lento fino a quando la carica virale dell'HIV non si è stabilizzata e viene stabilito un set point virale.
Confermando un'infezione da HIV
ARS può essere perso anche da un medico perché i sintomi sono spesso così simili a quelli dell'influenza nella loro presentazione. È quindi importante capire come si trasmette l'HIV; per riconoscere i sintomi acuti dell'HIV e per ottenere un test dell'HIV dovresti sospettare di essere stato infettato.Poiché un test HIV può spesso fornire un risultato negativo o indeterminato durante le prime fasi dell'infezione, è possibile utilizzare un test della carica virale dell'HIV se i sintomi sono indicativi di ARS. In tal caso, se la persona ha un risultato anticorpale negativo o indeterminato ma un'alta carica virale (oltre 100.000 copie / ml), sarà considerata HIV positiva. Idealmente, il trattamento inizierà immediatamente, mentre un test di follow-up verrà eseguito in un secondo momento per confermare i risultati.
I più recenti test di anticorpi / antigeni di combinazione si sono dimostrati altamente efficaci nel confermare il sierostato durante ARS, con alcuni dei test che mostrano livelli estremamente alti di accuratezza.
La task force per i servizi preventivi degli Stati Uniti ha emesso raccomandazioni aggiornate nel maggio 2013 che richiedono il test di tutti gli americani di età compresa tra i 15 e i 65 anni nell'ambito di una visita medica di routine. Altri soggetti a più alto rischio di infezione - compresi gli uomini sessualmente attivi che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) - dovrebbero essere testati ogni anno.
Benefici del rilevamento precoce
Riconoscere i sintomi dell'ARS è importante in quanto offre a una persona l'opportunità di una diagnosi precoce. Questo non solo aiuta a garantire che l'HIV non si diffonda agli altri, ma offre benefici in termini di trattamento precoce.Gli studi indicano che l'inizio precoce della terapia antiretrovirale è correlato a un ridotto rischio di malattie sia correlate all'HIV che a quelle che definiscono l'AIDS. Al contrario, ritardare la terapia fino a che il conteggio CD4 di una persona scende al di sotto di 350 cellule / ml è associato non solo a più eventi clinici avversi, ma a una significativa - e persino profonda - riduzione negli anni di vita.
In definitiva, il trattamento precoce impedisce l'esaurimento delle cellule CD4 al centro della risposta immunitaria. Può anche ridurre il rischio di trasmettere il virus ad altri abbassando la carica virale della persona infetta, una strategia chiamata anche Trattamento come protezione (TasP).
Si raccomanda ora di iniziare la terapia per l'HIV al momento della diagnosi, la cui pratica è nota per ridurre la probabilità di malattia e morte del 57 percento.
Guida di discussione del medico HIV
Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.
