Cosa devi sapere sull'epatite B e sui tuoi occhi
Vasculite retinica
La vasculite si riferisce all'infiammazione dei vasi sanguigni. Questa infiammazione è il risultato di detriti lasciati da un'invasione straniera da un virus o da un batterio. Quando l'HBV causa un'infezione, lascia dei detriti nei vasi sanguigni. Il corpo crea una risposta immunitaria per eliminarlo dal corpo. A volte questa vasculite si verifica all'interno dell'occhio, interessando la retina. Il flusso sanguigno ridotto causa la formazione di macchie bianche nella retina denominate macchie di cotone idrofilo. Le macchie di lana di cotone rappresentano aree di ischemia o mancanza di flusso sanguigno adeguato e ossigeno ai tessuti retinici.Terza paralisi del nervo
L'infezione da HBV può causare una paralisi temporanea del terzo nervo cranico che controlla il movimento dei muscoli oculari. Il terzo nervo cranico, chiamato anche nervo oculomotore, è un nervo che ha origine nel cervello e ha un percorso abbastanza lungo nel corpo. Questo nervo è parzialmente responsabile del movimento degli occhi e dei cambiamenti delle dimensioni dei nostri alunni. Alcune terze paralisi nervose possono coinvolgere la pupilla e sono molto più pericolose. Se si sospetta una terza paralisi del nervo, è necessario consultare immediatamente un oculista e possibilmente un neuro-oculista, soprattutto se si notano cambiamenti nella dimensione della pupilla. Una terza paralisi del nervo, sebbene rara, può essere causata da un aneurisma. Tipicamente, l'HBV può causare una terza paralisi del nervo senza intaccare la pupilla. Ciò si verifica nell'infezione da HBV a causa dell'accumulo di componenti del sistema immunitario che producono una mancanza di flusso di sangue al terzo nervo causando la paralisi del nervo.Neurite ottica e uveite
La neurite ottica è una condizione infiammatoria acuta del nervo ottico, il cavo nervoso che collega l'occhio al cervello. L'uveite è una condizione infiammatoria che colpisce il tessuto nella parte anteriore dell'occhio. Si pensa che queste condizioni siano causate da anticorpi e detriti del sistema immunitario a flusso libero causati dall'infezione da HBV.È interessante notare che i pazienti che vengono trattati per l'epatite possono sviluppare effetti collaterali derivanti dal trattamento stesso, che possono influire sulla vista. Un farmaco usato per trattare l'epatite è chiamato interferone. L'interferone è un mediatore chimico che porta alcuni globuli bianchi al tessuto danneggiato per diminuire la replicazione virale. L'interferone può avere effetti collaterali come mal di testa, dolori muscolari, perdita di capelli e affaticamento. Può anche causare complicazioni agli occhi sotto forma di retinopatia. La retina può sviluppare macchie di cotone, anomalie dei vasi sanguigni ed emorragie. I pazienti che vengono sottoposti a terapia con interferone devono fare frequenti visite all'oculista quando vengono trattati con questo farmaco. L'interferone può anche causare le seguenti condizioni:
- Emorragia sottocongiuntivale (vasi sanguigni rotti sulla parte bianca dell'occhio)
- distacco della retina
- neuropatia ottica
- aumento della pressione oculare
