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    Cos'è un pannello lipidico?

    Un pannello lipidico è un esame del sangue che misura il livello di diversi tipi di grasso (molecole lipidiche) nel sangue. Molti semplicemente si riferiscono ad esso come un test del colesterolo, poiché misura il colesterolo totale e i due tipi individualmente; misura anche i trigliceridi. Un pannello lipidico viene spesso ordinato come parte del lavoro di routine del sangue condotto durante un esame fisico annuale per valutare il rischio di problemi cardiovascolari, ma può essere fatto in altri momenti se alcune malattie sono sospettate dal medico.
     Illustrazione di Cindy Chung, Verywell

    Scopo del test

    Elevati livelli di grassi e colesterolo tendono ad accumularsi nelle arterie, aumentando il rischio di ictus, attacchi cardiaci e malattie vascolari. Un pannello lipidico fornisce una relazione sul livello approssimativo del grasso nel sangue, che è fortemente correlato al rischio di malattia nelle arterie. Esistono diversi tipi di grasso misurati con un pannello lipidico:
    • Colesterolo totale
    • Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL)
    • Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL)
    • trigliceridi
    Un pannello lipidico può essere utilizzato per valutare il rischio di malattia o per aiutare a determinare la probabilità di malattia arteriosa (mentre il test non può diagnosticare la preoccupazione, livelli elevati di colesterolo e grassi sono indicativi di esso).
    Selezione
    Le attuali linee guida dell'American Heart Association raccomandano che chiunque abbia almeno 20 anni di età debba sottoporsi a un test per il colesterolo, che fa parte del pannello lipidico. Queste linee guida suggeriscono che si dovrebbe controllare il colesterolo almeno una volta ogni quattro-sei anni, ma alcuni piani di assicurazione sanitaria possono pagare per un pannello lipidico di screening più frequentemente di quello. 
    Se hai un parente stretto, come un genitore, fratello, zia o zio con colesterolo alto, il medico può iniziare a monitorare il colesterolo e altri livelli di lipidi prima di raggiungere l'età di 20. E se ha una storia familiare di una condizione come l'ipercolesterolemia familiare, potrebbe essere necessario avere un pannello lipidico più frequentemente di quanto suggerirebbero le linee guida generali. 
    Diagnosi
    Livelli elevati di colesterolo totale, LDL e trigliceridi e un basso livello di HDL sono fortemente associati ad un aumentato rischio di sviluppare aterosclerosi, che porta ad attacchi cardiaci, ictus e malattia vascolare periferica. Ci sono alcuni segni premonitori di queste condizioni, come l'angina (dolore al petto), che può verificarsi prima di un infarto, o un attacco ischemico transitorio (TIA), che può verificarsi prima di un ictus. Se hai avuto segni di malattie vascolari, come polso debole, diminuzione della sensibilità alle gambe o temperatura fredda delle gambe, è probabile che il medico richieda un pannello lipidico. 
    Se ha segni di insufficienza epatica, come anomali test di funzionalità epatica, gonfiore addominale o colorazione gialla o della pelle o degli occhi, il medico controllerà i livelli di colesterolo anche con un pannello lipidico, poiché le patologie epatiche possono influenzare i numeri. Allo stesso modo, se soffri di diabete, aumento di peso indesiderato o perdita di peso o malattia gastrointestinale, è probabile che il tuo medico riceva un pannello lipidico come parte del tuo lavoro diagnostico. 

    Prima del test

    Ottenere un test lipidico è generalmente un processo abbastanza semplice.
    sincronizzazione
    In generale, la procedura effettiva per prelevare il sangue dovrebbe durare dai 10 ai 15 minuti e dovresti essere in grado di lasciare circa cinque minuti dopo. Tuttavia, se non stai facendo il tuo test come parte dell'appuntamento del medico, concediti circa un'ora.
    Posizione 
    Di solito, il medico ordinerà il test e può essere fatto nello studio del medico, in un laboratorio o in un vicino ospedale. Questo dipende dalla tua polizza di assicurazione sanitaria, così come dalla capacità della clinica o del laboratorio di accontentarti. Il test può essere disponibile negli eventi di screening sanitario della comunità. In alternativa, puoi prendere in considerazione i kit di test a casa disponibili online o presso la tua farmacia.
    Chiedi in anticipo se hai bisogno di un appuntamento per fare il pannello lipidico (non puoi).
    Cosa vestire
    Puoi indossare qualsiasi cosa tu desideri per il test, ed è più facile se indossi o maniche corte o larghe che puoi facilmente tirar su per avere il sangue estratto dal tuo braccio.
    Cibo e bevande
    Spesso, un pannello lipidico è considerato più accurato se si è stati a digiuno. Astenersi da cibi e bevande per almeno otto a 12 ore prima che il test possa essere consigliato. Alcuni cibi, come cibi grassi o cibi zuccherati, possono influenzare in modo particolare i risultati del test, rendendoli meno affidabili. 
    Costo e assicurazione sanitaria
    In generale, la maggior parte dei piani sanitari che coprono la medicina preventiva coprono il costo di un pannello lipidico, a volte con un copay. Tuttavia, non dovresti assumere nulla ed è meglio verificare con il tuo piano. Puoi scoprire se il test è coperto e se disponi di una copertura chiamando il numero del servizio clienti sulla tua tessera assicurativa. 
    Se stai pagando personalmente il test, dovresti sapere che c'è probabilmente una tassa per il prelievo di sangue da parte del tecnico, oltre a una tassa di elaborazione dal laboratorio. Di solito puoi scoprire il costo totale chiedendo alla reception al momento del check-in.
    Cosa portare
    Dovresti portare qualcosa da mangiare o da bere dopo il test, specialmente se sei stato a digiuno. Dovresti anche portare il tuo modulo d'ordine di prova (se applicabile), la tua carta di assicurazione, un metodo di pagamento e una forma di identificazione. 

    Durante il test

    Probabilmente non vedrai il tuo medico durante il test del colesterolo. Probabilmente vedrai un flebotomo, che è un tecnico specializzato nel prelievo di sangue o un'infermiera.
    Pre test
    Prima del test, è necessario effettuare il check-in. Questo è quando si presenta il modulo d'ordine (a meno che il medico non abbia inviato il suo ordine elettronicamente), mostrare l'identificazione e pagare una commissione / copay.
    Potrebbe essere necessario firmare alcuni moduli su HIPPA, che è un atto sulla privacy del paziente che afferma che i fornitori di servizi sanitari non possono condividere le informazioni mediche senza il tuo permesso. Altre forme, come quelle che confermano il tuo consenso o anamnesi medica, potrebbero anche essere richieste.
    Durante il test
    Quando incontrerai la persona che estrarrà il tuo sangue, ti verrà chiesto di sederti e possibilmente di mettere il braccio su un bracciolo. Lui o lei probabilmente chiederanno se siete mancini o destrimani, poiché i tecnici spesso preferiscono prelevare il sangue dal braccio non dominante. Potrebbe essere chiesto di fare un pugno e tenerlo premuto fino al completamento del test. 
    Lui o lei controllerà le vene nel braccio, applicherà un laccio emostatico, pulirà l'area e inserirà un ago nella vena per raccogliere il sangue. Sentirai una sensazione simile a una puntina quando l'ago è inserito. Questo potrebbe ferire un po ', come una puntura di zanzara, ma potrebbe non ferire affatto. Probabilmente avrai un ago nel braccio per meno di un minuto, dopodiché verrà rimosso e una garza verrà premuta sul sito del sorteggio per fermare qualsiasi sanguinamento. Non dovresti muovere la mano o il braccio durante il test.
    Assicuratevi di parlare se vi sentite storditi o vertigini durante il prelievo di sangue.
    Post-test
    Dopo pochi secondi, il tuo flebotomista o un altro tecnico controllerà se l'emorragia si è arrestata e posizionerà una benda sulla piccola ferita da puntura. 
    Se il sanguinamento non si ferma entro un minuto, probabilmente ti verrà chiesto di premere una garza sulla ferita con l'altra mano fino a quando il tuo tecnico non si accorgerà che l'emorragia si è fermata.

    Dopo il test

    Probabilmente ti verrà detto che puoi andartene non appena l'emorragia si ferma e viene posta una benda. Se hai digiunato, è una buona idea prendere qualcosa da mangiare e da bere. È possibile riprendere le normali attività, compresa la guida, dopo aver effettuato questo esame del sangue, ma è meglio astenersi dal sollevare pesi o praticare sport / attività di contatto per circa 4-6 ore. 
    Gestione degli effetti collaterali
    Alcune persone sono molto inclini a lividi o sanguinamento dopo un esame del sangue. Se la tua ferita emana sangue, sembra gonfia, si sente calda al tatto, o diventa nera e blu, dovresti dirlo al medico. Questo può accadere se stai assumendo fluidificanti del sangue o se sei stato particolarmente attivo fisicamente dopo l'esame del sangue. Potrebbe anche significare che il medico debba controllare se ha una malattia emorragica. 

    Interpretazione dei risultati

    I risultati del test dovrebbero essere pronti entro una settimana. Verranno inviati al tuo medico e potresti ricevere anche i risultati. In genere, dovresti vedere i risultati su un foglio che dovrebbe includere i tuoi livelli e i livelli di riferimento ideali.
    Le linee guida per un pannello lipidico sono:
    Colesterolo totale
    • Bersaglio: Sotto 200 mg / dL
    • Basso: Inferiore a 40 mg / dL
    • Borderline High: Da 200 a 239 mg / dL
    • alta: Superiore a 240 mg / dL
    Colesterolo LDL
    • Bersaglio: Inferiore a 100 mg / dL (da 100 a 129 mg / dL è normale, ma non ideale)
    • Basso: Sotto 50 mg / dL
    • Borderline High: Da 130 a 159 mg / dL
    • alta: Superiore a 160 mg / dL
    Colesterolo HDL
    • Bersaglio: Superiore a 60 mg / dL
    • Basso: Inferiore a 40 mg / dL
    trigliceridi
    • Bersaglio: Inferiore a 150 mg / dL
    • Basso: Sotto 50 mg / dL
    • Borderline High: Da 150 a 199 mg / dL
    • alta: Superiore a 200 mg / dL
    Ancora una volta, alti livelli di colesterolo totale, LDL e trigliceridi e bassi livelli di colesterolo HDL sono fortemente associati ad un aumentato rischio di sviluppare malattie vascolari.
    Bassi livelli di colesterolo totale, LDL e trigliceridi non sono comuni e ciò indica che si è a rischio di grave malnutrizione, spesso a causa di condizioni come malassorbimento o anoressia nervosa. 
    Azione supplementare
    Se i tuoi livelli di lipidi sono nella gamma ideale, non devi preoccuparti, ma dovresti averli ripetuti al tuo prossimo controllo medico perché i livelli di lipidi tendono a diventare più problematici quando le persone invecchiano. 
    Se i tuoi livelli lipidici sono non nella gamma ideale, il medico può raccomandare cambiamenti nella dieta e nello stile di vita, come perdere peso o aumentare l'attività fisica, in particolare se il livello è solo marginalmente fuori bersaglio. Tuttavia, se i tuoi livelli sono particolarmente alti, o se hai già tentato di raggiungere i tuoi livelli target con la dieta, il tuo medico potrebbe consigliarti dei farmaci per abbassare il colesterolo. I livelli di HDL possono essere migliorati con la dieta e l'esercizio. 
    I risultati che non sono sul bersaglio significano che avrai bisogno di un pannello lipidico ripetuto in circa sei-nove mesi per valutare i tuoi progressi.
    In generale, i risultati del pannello lipidico richiederebbero solo ulteriori tipi di test se si hanno segni che indicano malattie vascolari, come ipertensione cronica, o sintomi di TIA o angina. 
    altre considerazioni
    Alcuni test lipidici possono fornire più o meno informazioni di un pannello lipidico standard. Ad esempio, i test sul colesterolo a casa possono testare solo i livelli di colesterolo totale. D'altra parte, alcuni test lipidici specializzati possono andare oltre la misurazione dei quattro tipi standard di lipidi, o potrebbero includere componenti come LDL ossidato e livelli di apolipoproteina, che sono raramente misurati in un pannello lipidico di routine. 

    Una parola da Verywell

    Un pannello lipidico è uno dei test più di routine e più utili per valutare il rischio di malattie cardiache e ictus. Questo test non è niente di cui preoccuparsi. Se i risultati non sono ottimali, non dovresti andare nel panico, ma non dovresti ignorarli. I livelli di colesterolo totale, LDL, HDL e trigliceridi di solito possono essere gestiti abbastanza bene con modifiche dello stile di vita e / o farmaci per ridurre sostanzialmente il rischio di infarto e ictus.
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