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    Informazioni di base sui fibrati, una classe di farmaci per abbassare il colesterolo

    I fibrati, noti anche come derivati ​​dell'acido fibrico, sono una classe di farmaci ipolipemizzanti che hanno la capacità di influenzare tutti gli aspetti del tuo profilo lipidico.
    Il modo in cui i fibrati abbassano il colesterolo è complesso. I fibrati attivano una proteina chiamata alfa recettore attivato da proliferatore perossisoma (PPAR-alfa). Questa proteina può attivare un altro enzima, la lipoproteina lipasi, che diminuisce la quantità di apolipoproteina C-III nel corpo. In definitiva, questo si traduce in una ridotta formazione di VLDL e trigliceridi e aumenta anche la ripartizione dei lipidi. I fibrati aumentano anche i livelli di HDL aumentando la quantità di apolipoproteina A-I e A-II prodotta nel corpo. 
    Ci sono attualmente due farmaci fibrati approvati per l'uso dalla Food and Drug Administration (FDA) negli Stati Uniti:
    • Gemfibrozil (Lopid)
    • Fenofibrato (Tricor)
    I fibrati sono noti soprattutto per abbassare i trigliceridi e aumentare il colesterolo HDL. Tuttavia, possono influenzare tutti gli aspetti del tuo profilo lipidico. In generale, i fibrati possono:
    • Abbassa i livelli di colesterolo LDL del 5 percento al 20 percento.
    • Aumenta il colesterolo HDL da ovunque tra il 10 e il 35 percento.
    • Abbassa i livelli di trigliceridi del 20 percento al 50 percento.
    Per migliorare efficacemente il profilo lipidico, i fibrati possono essere assunti da soli o in combinazione con altri agenti ipolipemizzanti, come statine o acidi grassi omega-3.

    Come dovresti prendere un fibrato

    Dovresti prendere il tuo fibrato esattamente come prescritto dal tuo medico e dovresti essere sicuro di non perdere nessuna dose. Tutti i farmaci fibrati sono disponibili sotto forma di compresse e vengono assunti per via orale. Sebbene tu possa prendere entrambi i tipi di fibrati con o senza cibo; tuttavia, studi hanno dimostrato che l'assunzione del fibrato, gemfibrozil, con un pasto aiuta ad aumentarne l'assorbimento.
    Dovresti anche assicurarti di non perdere nessuno dei tuoi appuntamenti con il tuo operatore sanitario poiché lui o lei dovrà controllare se il farmaco sta funzionando o meno per te. Il tuo medico potrebbe dover apportare aggiustamenti alla tua terapia ipolipemizzante, a seconda di come rispondi al farmaco. Durante l'assunzione di fibrati - o qualsiasi altra terapia ipolipemizzante - dovresti anche seguire da vicino una dieta per abbassare il colesterolo e i trigliceridi.

    Ci sono alcuni effetti collaterali che dovresti cercare?

    Anche se i fibrati sono ben tollerati tra le persone che li assumono, potrebbero verificarsi alcuni effetti collaterali dal prenderli, Gli effetti indesiderati più comuni osservati includono l'esperienza di problemi gastrointestinali, come nausea, diarrea e dolore addominale. Questi effetti collaterali sono generalmente lievi e, nella maggior parte dei casi, scompaiono dopo aver iniziato il fibrato.
    In alcuni casi, i fibrati possono aumentare gli enzimi epatici, quindi oltre ai lipidi, il medico curerà periodicamente gli enzimi epatici. Se soffri di cistifellea, dovresti informare il tuo medico, poiché esiste un leggero rischio di sviluppare calcoli biliari durante l'assunzione di un fibrato. I fibrati possono anche causare una condizione nota come rabdomiolisi. Anche se raro, il rischio di sviluppare questa condizione durante l'assunzione di fibrati aumenta se stai prendendo altri farmaci insieme al tuo fibrato o se hai determinate condizioni mediche.
    I fibrati possono aumentare la probabilità di sviluppare un'emorragia se stai assumendo un anticoagulante, come Coumadin (warfarin). Per questo motivo, il medico può aggiustare la dose durante l'assunzione di fibrati.
    Gli effetti collaterali dei fibrati sono generalmente lievi ma dovrebbero essere portati all'attenzione del vostro medico se diventano fastidiosi o persistono per un periodo di tempo. Dovresti informare il tuo operatore sanitario di eventuali farmaci che stai assumendo, inclusi prodotti a base di erbe o prodotti da banco, o delle condizioni mediche che hai, in modo che lui o lei possa controllarti da vicino durante la terapia.