Restrizioni all'esercizio fisico e suggerimenti per cardiomiopatia ipertrofica
Le persone che hanno di solito l'HCM non sono bandite da tutte le attività sportive, sebbene siano limitate.
Chiunque abbia l'HCM ha bisogno di sapere del rischio di morte improvvisa e deve essere consapevole delle raccomandazioni sull'esercizio. Gli esperti sono d'accordo dovrebbero essere seguiti dalle persone che hanno questa condizione.
Cos'è la cardiomiopatia ipertrofica?
L'HCM è una malattia cardiaca caratterizzata da un ispessimento anormale del muscolo cardiaco, una condizione chiamata ipertrofia. L'ipertrofia può causare diversi problemi. Produce un'eccessiva "rigidità" nel ventricolo sinistro del cuore. Può anche causare una parziale ostruzione al flusso sanguigno nel ventricolo sinistro, producendo una condizione simile alla stenosi aortica. L'HCM è anche associato alla funzione anormale della valvola mitrale.Queste caratteristiche dell'HCM possono portare a disfunzione diastolica e insufficienza cardiaca diastolica o a cardiomiopatia dilatativa e alla varietà più "tipica" di insufficienza cardiaca. Può anche causare rigurgito mitralico, che a sua volta può causare o peggiorare l'insufficienza cardiaca.
Ma la conseguenza più temuta di HCM è che può rendere il muscolo cardiaco incline a sviluppare tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare, aritmie che possono causare morte improvvisa. Mentre queste aritmie possono verificarsi in qualsiasi momento, sono molto più probabili che si verifichino durante i periodi di vigoroso esercizio fisico.
Sfortunatamente, la morte improvvisa potrebbe essere la prima manifestazione di HCM, specialmente nei giovani atleti. Lo screening di routine con un ECG o, meglio ancora, un ecocardiogramma, rivelerebbe il problema nella maggior parte degli atleti prima di un evento potenzialmente letale, ma tale screening di routine è stato giudicato proibitivo.
Ciononostante, qualsiasi giovane atleta che ha avuto un familiare muore improvvisamente, o che ha una storia familiare di HCM, deve essere sottoposto a screening per questa condizione. E se HCM viene diagnosticato, lui o lei dovrebbe seguire le raccomandazioni di esercizio accettate per i giovani atleti con HCM.
Raccomandazioni generali sull'esercizio per giovani atleti con HCM
Secondo la 36a conferenza di Bethesda del 2005 sulle raccomandazioni di idoneità per gli atleti con anomalie cardiovascolari, gli atleti che hanno HCM non dovrebbero partecipare alla maggior parte degli sport competitivi, con la possibile eccezione degli sport a bassa intensità (come il bowling o il golf).Quelli con HCM che non sono in una squadra organizzata ma praticano sport di volta in volta dovrebbero anche evitare la maggior parte degli sport ad alta intensità come hockey, pallacanestro e tennis singoli.
Alcuni sport che prevedono un'intensità moderata e la maggior parte degli sport a bassa intensità possono essere goduti con moderazione. Questi includono golf, tennis doppio, giri di nuoto e pattinaggio.
