Intervista con un giorno gastroenterologo nella vita di un medico
Come sei entrato in medicina e cosa ti ha spinto a diventare un medico?
Ero determinato a fare il dottore da quando ero piccolo. Ho avuto un tumore (per fortuna benigno), rimosso dalla spalla quando avevo cinque anni. Il tempismo dell'intervento era critico, poiché il tumore era vicino alla piastra di crescita. Un errore di giudizio potrebbe avere un impatto importante sulla crescita dell'osso. Il chirurgo ortopedico che si è preso cura di me era un uomo saggio e un vero gentiluomo, e mi ha lasciato una grande impressione. Vedere come la mia mamma e papà erano grati per la sua esperienza mi ha lasciato un'impressione duratura.Come hai scelto la Gastroenterologia come specialità?
La gastroenterologia è stata una cosa naturale per me. Credo che ogni specialità tenda ad attrarre alcuni tipi di personalità. Ho notato che i tipi di personalità in GI tendevano ad adattarsi al mio: generalmente rilassato rispetto ad alcune specialità. Il prossimo è stato il fatto che il GI è una grande miscela di abilità cognitive e abilità manuali (endoscopia). Amo lavorare con le mie mani, ed è stato anche un avido falegname nel corso della giornata.Infine, il GI comprende tutte le forme di patologia, da infettiva a autoimmune a neoplastica a metabolica. Quindi mentre sei specializzato in un sistema di organi, ti senti ancora come se stessi sfruttando appieno tutta la tua preparazione medica.
Adoro vedere i pazienti in ufficio e mi piace lavorare nel laboratorio di endoscopia. Non penso che mi piacerebbe fare l'uno o l'altro in modo esclusivo, quindi GI è una miscela perfetta per me.
Parlami della tua pratica.
Sono stato in pratica per 18 anni, tutti nella stessa pratica. Ci sono attualmente 9 medici nella pratica, che presto saranno 10. Siamo una singola specialità, il che significa che tutti i nostri medici sono specializzati in disturbi gastrointestinali e del fegato. Sono uno degli otto proprietari di medici dello studio. I medici associati nella nostra pratica finiranno per diventare anche comproprietari.La nostra pratica impiega circa 45 persone, inclusi tre fornitori di livello medio (assistenti medici nel nostro caso). Abbiamo tre uffici. Il nostro ufficio principale dispone di un centro endoscopico completamente accreditato con due suite e capacità di anestesia completa. Sono in staff presso tre ospedali comunitari della zona. Quando sono entrato nel mio studio, ero il quinto dottore. La pratica è cresciuta principalmente attraverso il passaparola. La cultura della nostra pratica è quella di trattare i pazienti con gentilezza ed eccellenza. Per fortuna, ha funzionato bene per noi.
Che cosa è una settimana lavorativa tipica come per te personalmente?
La nostra pratica è unica, nel senso che prendiamo un giorno feriale ogni settimana, quindi se non siamo di guardia per il fine settimana, lavoriamo una settimana lavorativa di quattro giorni. Alcune persone pensano che siamo pazzi, poiché chiaramente guadagneremmo di più se lavorassimo cinque giorni alla settimana. Ma la nostra filosofia pratica è che preferiremmo mantenere una qualità della vita piuttosto che inseguire ogni dollaro.In una tipica settimana lavorativa, potremmo passare due giorni in ufficio e due giorni in uno degli ospedali. Una tipica giornata d'ufficio includeva procedure al mattino e pazienti in ufficio nel pomeriggio. Facciamo circa 7-8 procedure in una sessione di mezza giornata. Una tipica mezza giornata in ufficio significa vedere circa 10-12 pazienti. Una giornata ospedaliera media includeva circa 5 endoscopie ambulatoriali, 1-2 endoscopie ospedaliere, 10-12 pazienti al giro e 3-5 nuove consultazioni. Puoi capire perché siamo pronti per un giorno libero ogni settimana!
Cosa ti piace di più della tua carriera?
I pazienti sono fantastici. Mentre di tanto in tanto ottieni qualcuno che è scorbutico o offensivo, direi che il 99% è un piacere lavorare e rendere tutto il duro lavoro utile.Una delle cose che penso sia speciale per il GI è il fatto che stiamo facendo importanti passi avanti nel far sì che le persone vengano sottoposte a screening per il cancro del colon. Nel corso degli anni, ho visto un enorme miglioramento in quella zona, in gran parte dovuto al lavoro instancabile delle società gastrointestinali che rappresentano la nostra specialità, come l'American College of Gastroenterology. Hanno influenzato il Congresso per sostenere lo screening del cancro del colon da parte di Medicare, che ha avuto un grande impatto. Essere parte dello sforzo per ridurre il tasso di mortalità per il killer del cancro numero 2 in America è molto gratificante. Infine, la GI offre l'opportunità di fare una differenza tangibile, come aiutare a controllare un'ulcera sanguinante in maniera massiccia, risparmiando al paziente un'operazione importante, ad esempio.
Secondo lei, quali sono gli aspetti più difficili o stimolanti della tua carriera di gastroenterologo?
Penso che l'aspetto più impegnativo sia quello condiviso in tutte le specialità della medicina: la costante pressione da parte di terzi come Medicare e compagnie assicurative private per ridurre i rimborsi e aumentare i documenti e le regolamentazioni. Stare al passo con i nuovi sviluppi e cercare di rimanere all'avanguardia della tua specialità è anche una sfida, ma fa parte del programma.Che consiglio daresti a qualcuno considerando una carriera come medico, in particolare in gastroenterologia?
È una grande professione, anche con tutte le pressioni che i medici devono affrontare oggi. Assicurati solo di sapere in cosa stai andando. È un impegno enorme, quindi devi essere sicuro che ci sei dentro per le giuste motivazioni. Fai un po 'di "shadowing" per vedere come è tipico un "giorno della vita".Devi divertirti a lavorare con le persone, perché interagirai con molti pazienti, medici di riferimento, altri specialisti e personale. Dovresti essere a tuo agio a lavorare a ritmo sostenuto.
