Tasse di assistenza sanitaria statale, IRMAA e voi
Come funziona il finanziamento di Medicare
Medicare è suddiviso in quattro parti: Assicurazione ospedaliera Parte A, Assicurazione medica Parte B, Copertura Medicare Advantage Parte C e Copertura farmaci con prescrizione Parte D.Le imposte pagate al governo federale sono destinate al fondo fiduciario Medicare, che viene utilizzato per finanziare solo la parte A. Ciò include non solo le cure ospedaliere ospedaliere, ma anche altri servizi come l'assistenza domiciliare, l'assistenza infermieristica specializzata e l'assistenza sanitaria domiciliare.
I premi mensili possono anche essere utilizzati per finanziare la parte A di Medicare, ma in generale, poche persone li pagano. Questo perché i premi sono gratuiti per chiunque abbia lavorato con 40 o più trimestri in un impiego idoneo a Medicare, nel senso che hanno già pagato la loro giusta quota di tasse. Le persone che hanno lavorato meno di 40 trimestri pagheranno i premi mensili che vengono aggiunti al fondo fiduciario Medicare.
Per il 2017, le persone che hanno lavorato tra i 30 ei 39 quarti in occupazione tassata da Medicare pagheranno $ 227 al mese per i premi della Parte A, mentre quelli che lavorano meno di 30 quarti pagheranno $ 413.
Le Parti Medicare B attraverso D sono finanziate principalmente attraverso i premi mensili. A differenza della Parte A, tutti pagano un premio mensile per questi servizi. Alcuni di voi, tuttavia, pagheranno un po 'di più in base al proprio livello di reddito.
Importo mensile dell'adeguamento al reddito (IRMAA)
L'importo mensile dell'adeguamento al reddito (IRMAA) non è una tassa di per sé, ma è una tassa aggiuntiva che pagherai per le parti B e / o D se il tuo reddito è superiore a un certo livello. I fondi vanno direttamente a Medicare, non alla compagnia di assicurazione privata che sponsorizza il piano Medicare e si baserà sul reddito lordo corretto modificato o sul MAGI.Il tuo reddito lordo si basa sulle tue retribuzioni (compresi i suggerimenti), reddito da imprese / investimenti, interessi guadagnati, sussidi di disoccupazione e alimenti. Viene "regolato" in base a qualsiasi detrazione approvata dall'IRS che è possibile effettuare, ad es., Le spese che vanno dai contributi dell'IRA agli interessi dei prestiti degli studenti. Il valore viene "modificato" aggiungendo eventuali redditi da interessi esenti da imposte. Il governo federale usa poi MAGI per determinare quanto pagherete per le tasse e se avete diritto a Medicaid, crediti d'imposta o altri sussidi federali sponsorizzati.
Ai fini di Medicare, MAGI viene utilizzato per determinare se si paga IRMAA. Le persone che presentano $ 85.000 o meno sulle loro dichiarazioni dei redditi, o le coppie sposate che presentano congiuntamente $ 170.000 o meno, non pagheranno IRMAA. Se guadagni oltre questi livelli, ti verrà addebitato un extra.
Per il 2017, il Medicare Part B IRMAA è di $ 53,30, $ 133,90, $ 214,30 e $ 294,60 al mese quando entrate nelle categorie di reddito più alto. Per Medicare Part D, IRMAA è $ 13,30, $ 34,20, $ 55,20 e $ 76,20 al mese.
Le fasce di reddito idonee per IRMAA partono da $ 85,001 a $ 107,000 per i filer single e $ 170,001 a $ 214,000 per i filer comuni. Completano a $ 214.000 e $ 428.000 rispettivamente per i filer singoli e comuni.
Per la cronaca, la Parte B dell'IRMAA è stata promulgata dalla legislazione del Congresso nel 2007 e dalla Parte D dell'IRMAA nel 2011 come parte dell'Affordable Care Act, alias Obamacare..
La tassa di Medicare
La tassa Medicare è stata emessa nel 1966 e viene applicata al reddito da lavoro, al netto di eventuali detrazioni per il premio sanitario sponsorizzato dal datore di lavoro o per altre detrazioni al netto delle imposte. Non si applica alle plusvalenze e altri redditi da investimenti. I proventi di questa imposta vanno direttamente al Fondo fiduciario Medicare.Quanto si paga in tasse dipende dal tuo stato lavorativo. Le persone impiegate pagheranno metà della tassa Medicare richiesta e questo importo verrà detratto direttamente dalla busta paga. Questo perché il tuo datore di lavoro paga la differenza.
Coloro che sono lavoratori autonomi sono tenuti a pagare l'intero importo dell'imposta Medicare, sia i contributi dei dipendenti sia quelli del datore di lavoro. Si prevede che i lavoratori autonomi paghino le loro imposte trimestralmente al governo o che altrimenti subiscano sanzioni tardive.
Nel 1966, l'imposta sul Medicare iniziò a un modesto tasso dello 0,7 percento. Oggi l'imposta sui salari è aumentata al 2,9%.
Se sei un dipendente, pagherai solo l'1,45% e il tuo datore di lavoro paga un contributo pari all'1,45%. Se sei un lavoratore autonomo, sei responsabile per l'intero tasso del 2,9 percento.
L'imposta addizionale di Medicare
Se guadagni di più, pagherai di più.L'Affordable Care Act ha aggiunto una tassa addizionale di Medicare che è stata applicata per la prima volta a gennaio 2013. Ha colpito coloro che hanno guadagnato oltre i seguenti livelli MAGI.
- Singolo o capofamiglia - $ 200.000
- Archiviato in matrimonio congiuntamente - $ 250.000
- Archiviazione coniugata separatamente - $ 125.000
- Vedova qualificata (er) con figlio a carico - $ 200.000
Per esempio, un singolo impiegato che guadagna $ 250.000 all'anno paga l'1,45% in tasse Medicare per i primi $ 200,000 ma una tassa del 2,35% (1,45% + 0,9%) sui restanti $ 50,000. Il datore di lavoro continuerà a pagare l'1,45% per l'intera gamma di entrate.
Se sei un lavoratore autonomo, dovresti pagare l'aliquota fiscale standard del 2,9% Medicare su qualsiasi reddito al di sotto dell'importo soglia e una tassa addizionale di Medicare del 3,8% (2,9% + 0,9%) su qualsiasi reddito oltre la soglia.
Imposte sul reddito da investimenti netti
Un'altra tassa aggiunta dalla Affordable Care Act è l'imposta sul reddito netto degli investimenti (NIIT), nota anche come Surtax di Contributo Medicare sul reddito non guadagnato. Si applica alle persone che guadagnano oltre i seguenti livelli MAGI e che hanno redditi da investimento:- Singolo o capofamiglia - $ 200.000
- Archiviato in matrimonio congiuntamente - $ 250.000
- Archiviazione coniugata separatamente - $ 125.000
- Vedova qualificata (er) con figlio a carico - $ 250.000
L'imposta addizionale di Medicare è distinta da NIIT perché non si applica ai redditi da investimenti netti. Tuttavia, l'IRS afferma che è possibile che ci si trovi di fronte a entrambe le tasse.
Sarai tassato per NIIT in base all'importo minore del tuo reddito netto da investimenti o all'importo con il quale superi la soglia MAGI.
Come l'American Health Care Act avrebbe cambiato la tassazione di Medicare
Le versioni precedenti dell'American Health Care Act (AHCA), in seguito denominate Better Care Reconciliation Act (BCRA), miravano a ridurre le imposte di Medicare eliminando la tassa addizionale di Medicare e l'imposta sul reddito netto degli investimenti. Ciò ha sollevato un considerevole dibattito sulle agevolazioni fiscali per i ricchi.Il Joint Committee on Taxation sostiene che l'abrogazione dell'imposta supplementare Medicare ridurrebbe le entrate federali di $ 117 miliardi entro il 2026. Con un minor numero di dollari nel fondo fiduciario Medicare, il Fondo avrebbe esaurito i fondi entro il 2025, tre anni prima del previsto. Questo è in diretto contrasto con l'Affordable Care Act che in realtà ha esteso la solvibilità di Medicare di 11 anni.
Le relazioni finanziarie mostrano inoltre che la maggior parte degli americani non beneficerà di questa revisione fiscale. In effetti, i milionari riceverebbero il 79 percento di tutti i tagli delle tasse. Entro il 2025, i milionari trarrebbero vantaggio da un risparmio medio di $ 50.000 all'anno, da multimilionari fino a $ 250.000 all'anno e dai primi 400 dollari fino a $ 7 milioni all'anno.
Le persone che guadagnano meno di $ 200.000 o le coppie sposate meno di $ 250.000 non vedrebbero alcun cambiamento nella loro tassazione.
Di fatto, non solo i cittadini a reddito basso e medio hanno continuato a essere tassati allo stesso tasso, ma molti milionari pagherebbero effettivamente un'aliquota fiscale inferiore a quella degli americani che guadagnano meno di loro. Questo perché i ricchi guadagnano una grande percentuale dei loro dollari attraverso il reddito non imponibile. Dal momento che quella parte del reddito non sarebbe più tassata da NIIT, hanno il potenziale per raccogliere grandi premi.
Come inizialmente presentato, l'American Health Care Act / Better Care Reconciliation Act imporrebbe ingiustamente gli americani riducendo i finanziamenti per Medicare, un programma sanitario necessario per i nostri cittadini più anziani e più malati. Il 13 luglio 2017, in risposta alla protesta pubblica, il GOP ha rilasciato una nuova versione del Better Care Reconciliation Act che ha rinviato l'eliminazione di queste tasse. In definitiva, la legge non è stata approvata.
