Aspirazione in termini medici
Aspirazione delle vie aeree
L'aspirazione delle vie aeree si riferisce al prelievo di una sostanza estranea nei polmoni. Questo può includere liquidi, cibo, acidi dello stomaco e persino fumi tossici, gas e particelle sospese nell'aria. Quando cibo o liquidi "scendono dal tubo sbagliato", stai sperimentando l'aspirazione.L'aspirazione è diversa dal soffocamento in quanto le vie aeree non sono completamente bloccate. L'aria scorre ancora dentro e fuori i polmoni, anche se con ostruzione.
L'aspirazione delle vie aeree può verificarsi nei seguenti modi:
- Le persone possono aspirare cibo o liquidi nelle loro vie respiratorie mentre mangiano. Questa è una complicanza comune tra le persone con ictus o trauma cranico che stanno imparando a mangiare di nuovo.
- Con gli incidenti di annegamento, l'acqua può essere aspirata nei polmoni.
- Le persone incoscienti possono aspirare parte del loro contenuto dello stomaco nelle vie aeree durante il vomito. Questo è il motivo per cui le persone sottoposte ad anestesia generale devono essere a digiuno.
- Le persone con reflusso cronico a volte possono aspirare acido gastrico durante il sonno, in particolare quelli con malattia di Parkinson o una malattia di deglutizione.
- I neonati che hanno il loro primo movimento intestinale (chiamato meconio) prima della nascita corrono il rischio di aspirazione del meconio.
- Le persone esposte a quantità eccessive di fumo, gas tossici o polvere possono incorrere in lesioni, a volte gravi, a causa dell'aspirazione prolungata.
Complicazioni di aspirazione
In molti casi, una sostanza estranea aspirata nei polmoni espulsa dalla tosse. Tuttavia, in alcuni casi, una persona potrebbe non rendersi nemmeno conto che si è verificata un'aspirazione, soprattutto se anziani, intossicati, incoscienti o ospedalizzati con un sondino o ventilazione meccanica.La principale preoccupazione dell'aspirazione accidentale è lo sviluppo di un'infezione polmonare nota come polmonite da aspirazione. Nella maggior parte dei casi, la polmonite da aspirazione è il risultato di un'infezione batterica.
Ogni volta che aspiri una sostanza estranea nei polmoni, i batteri che non si trovano comunemente nei polmoni possono essere trasportati insieme. Questo include anche la saliva, che contiene una pletora di batteri aerobici (quelli che hanno bisogno di ossigeno per sopravvivere) e batteri anaerobici (quelli che prosperano senza ossigeno).
I sintomi della polmonite da aspirazione possono includere:
- Mancanza di respiro (dispnea)
- Respiro sibilante
- Dolore al petto
- Tosse, possibilmente con sangue o espettorato verdastro
- Difficoltà a deglutire (disfagia)
- Fatica
- Debolezza
- Febbre
- Sudorazione profusa
- Alito cattivo
Aspirazione per aspirazione medica
L'aspirazione può anche riferirsi all'estrazione di fluidi usando un ago e una siringa o altri dispositivi di aspirazione. La tecnica medica ha due scopi. Può essere usato per rimuovere liquidi eccessivi o dannosi dal corpo. Il liquido aspirato può quindi essere inviato ad un laboratorio di patologia per l'analisi.Aspirazione per il trattamento
Il liquido può accumularsi all'interno del corpo per molte ragioni. Se ciò accade, piccole quantità possono essere prelevate usando un ago e una siringa. Quantità maggiori o liquidi più densi potrebbero dover essere drenati per un periodo di tempo utilizzando un tubo di plastica sottile. Tra le ragioni per cui può essere necessaria l'aspirazione per il trattamento di una condizione medica:- Infezione. Mentre il corpo combatte un'infezione, i globuli bianchi morti possono combinarsi con i fluidi corporei e altre cellule morte per formare pus. Il pus può accumularsi nell'area dell'infezione e potrebbe dover essere drenato per alleviare il dolore o l'aiuto nel trattamento. Il drenaggio di un ascesso è un esempio del genere.
- Effusione ed emorragia. A volte altri liquidi possono accumularsi all'interno del corpo e causare problemi. Gli esempi includono un versamento pleurico in cui i liquidi si accumulano nello spazio tra il rivestimento del polmone e la parete toracica e un'emorragia interna dove il sangue può accumularsi nell'addome o in altri organi.
- Gonfiore articolare. Le articolazioni possono a volte diventare gonfie con un eccesso di liquido sinoviale. Il liquido sinoviale è una sostanza viscosa che aiuta a lubrificare lo spazio articolare. A seguito di una lesione o di una condizione di infiammazione, il liquido sinoviale può accumularsi in eccesso e combinarsi con altri fluidi corporei rilasciati durante l'infiammazione. L'estrazione di fluidi da uno spazio articolare è chiamata artrocentesi.
- Artrite. Le persone con artrite e altre condizioni che influenzano la mobilità articolare possono trarre vantaggio dall'iniezione di liquidi lubrificanti, come l'acido ialuronico, nello spazio articolare. Prima di questo, potrebbe essere necessario estrarre il liquido sinoviale per lasciare spazio ai fluidi iniettati.
- Clearance delle vie aeree. Può essere necessario un dispositivo di aspirazione per mantenere le vie respiratorie chiare nelle persone con una tracheotomia (un tubo di respirazione inserito attraverso il collo nella trachea).
- Aborto. L'aspirazione del vuoto è una tecnica a volte utilizzata durante un aborto precoce, di solito tra le 5 e le 12 settimane di gestazione.
Aspirazione per la diagnosi
Se usato da solo o in combinazione con il trattamento, il drenaggio dei liquidi corporei può fornire ai medici un mezzo per identificare la causa di una malattia. Questi possono includere procedure come l'aspirazione con ago sottile (FNA) usando un ago con calibro più basso e la biopsia con ago (CNB) usando un ago più grande per estrarre fluidi, tessuti e cellule. Tra alcune delle condizioni in cui l'aspirazione può essere utilizzata per la diagnosi:- Identificare se un tumore contiene cellule tumorali
- Coltura del fluido per identificare ceppi batterici o fungini
- Colorazione del liquido per identificare i tipi di batteri al microscopio
- Esaminando il fluido per la prova di cristalli (come accade con la gotta o pseudogotta)
- Estrarre il liquido amniotico o il tessuto placentare durante la gravidanza per lo screening delle malattie congenite.
