Dilatazione della pupilla
Allargare l'alunno
La pupilla dell'occhio è simile all'apertura di una fotocamera che può diventare più grande o più piccola a seconda di quanta luce è necessaria per entrare nell'occhio. La pupilla può essere soggetta a miosi, una costrizione delle dimensioni della pupilla per diventare più piccola, oppure può essere sottoposta a midriasi, una dilatazione della pupilla o un ingrandimento delle dimensioni della pupilla. La dimensione della pupilla è controllata sia dal sistema simpatico che dal sistema nervoso parasimpatico.La dimensione della pupilla cambia a seconda della quantità di luce che entra nell'occhio. La dimensione della pupilla può cambiare in risposta agli stimoli sessuali. Le dimensioni della pupilla cambiano anche nei momenti di stress. Si ritiene che la reazione di stress "lotta o fuga" provochi un allargamento delle dimensioni della pupilla per consentire più luce nell'occhio in modo che il corpo possa reagire più rapidamente ai nemici potenzialmente pericolosi.
Collirio dilatante
Esistono due tipi di collirio oftalmico. Un tipo stimola la contrazione dei muscoli dell'iride che allarga la pupilla e l'altro tipo rilassa i muscoli che causano la costrizione pupillare e rilassa anche il muscolo che consente all'occhio di focalizzare la lente all'interno dell'occhio. Alcuni di questi colliri sono dati insieme per ingrandire l'alunno.La dilatazione dell'occhio come parte di un esame oculistico comporta la somministrazione di colliri medicamentosi a volte somministrati due o tre volte direttamente nell'occhio. A seconda di ciò che il medico sta cercando di raggiungere e di quanto grande deve essere l'allievo, possono essere somministrati diversi tipi di colliri.
Esempi di colliri che provocano la dilatazione della pupilla:
- fenilefrina
- tropicamide
- hydroxyamphetamine
- Cyclopentolate
- atropina
cicloplegia
La maggior parte delle gocce dilatanti provoca un effetto collaterale della cicloplegia. La ciclopatia è la paralisi temporanea del corpo ciliare che consente all'occhio di concentrarsi su oggetti vicini. La maggior parte delle gocce di dilatazione può causare un effetto cicloplegico ovunque da un paio d'ore a qualche giorno. La dilatazione della pupilla e la cicloplegia sono due processi distinti ma sono collegati perché la maggior parte dei farmaci che causano la cicloplegia, ingrandiscono anche la pupilla. A volte un medico può desiderare un paziente di avere cicloplegia. Ad esempio, il meccanismo di messa a fuoco di un bambino molto piccolo è così forte che rende molto difficile misurare la sua visione o l'errore di rifrazione per vedere se è necessaria la correzione della vista. Quando un farmaco viene somministrato per causare cicloplegia significativa, il sistema di messa a fuoco del bambino è temporaneamente paralizzato. In questo modo, il medico può misurare comodamente il sistema visivo di un bambino completamente. In sostanza, i "dati grezzi" possono essere misurati solo e il bambino non può influenzare affatto la misurazione.Un'altra occasione in cui un medico può decidere di causare una cicloplegia prolungata a un paziente è quando ha una malattia, una condizione o un trauma agli occhi che causa dolore acuto e sensibilità alla luce. Per una condizione chiamata uveite, l'occhio cicloplegico serve a ridurre il dolore e la sensibilità. Tuttavia, a volte l'effetto collaterale cicloplegico è indesiderato. Ad esempio, quando un paziente è dilatato come parte di un esame oculistico completo, in genere soffre di un certo livello di effetto cicloplegico. Per alcune ore, la visione da vicino potrebbe essere sfocata. Spesso, il medico è più interessato a visualizzare le strutture interne dell'occhio per determinare la salute degli occhi e non è interessato a causare la cicloplegia. A causa di questo indesiderato effetto collaterale, questa parte della visita oculistica è considerata la parte "peggiore" della visita oculistica e un paziente può rimandare l'ingresso a causa di esso.
Sensibilità alla luce
Quando viene somministrata una goccia dilatativa, la pupilla diventa molto grande. Poiché la pupilla non può costringere normalmente a causa di queste gocce, le persone sono molto sensibili alla luce. Questa temporanea sensibilità alla luce è un altro motivo per cui le persone possono rimandare in attesa di una visita oculistica. Poiché la dilatazione delle pupille spesso causa sfocatura e sensibilità alla luce, gli occhiali da sole usa e getta spesso vengono forniti dopo l'esame per ridurre il disagio causato dalla luce solare. La dilatazione dura generalmente da tre a sei ore, ma non è raro che duri fino a 24 ore per alcuni pazienti, a seconda del collirio usato.Conosciuto anche come: "dilatare gli occhi"
