Aiuta a gestire il Delirium e l'irrequietezza dei terminali

Delirio e irrequietezza terminale sono sintomi dolorosi vissuti da alcuni pazienti morenti. Una volta che hai riconosciuto questi sintomi e sono state identificate potenziali cause, ti starai chiedendo come puoi aiutare il tuo fornitore di assistenza sanitaria a gestirli. Il modo migliore per aiutare a gestire il delirio e l'irrequietezza del terminale è impedire che si verifichino o si ripetano. Quelli che seguono sono consigli che puoi usare per aiutare la persona amata attraverso un episodio di delirio e prevenire eventuali episodi successivi.

Gestire Delirium e Terminal irrequietezza

Gestione dei farmaci
Poiché i farmaci sono una causa comune di delirio, è importante seguire attentamente il programma dei farmaci e le istruzioni fornite dal proprio medico. Idealmente, dovresti essere in grado di riconoscere un farmaco con il suo nome generico e di marca, conoscere gli effetti collaterali più comuni e sapere esattamente quando e perché la persona che ami lo sta prendendo. I grafici dei medicinali e le scatole delle pillole sono strumenti utili per aiutarti a organizzarti e nei tempi previsti. Conservare le schede informative sui farmaci che provengono dalla farmacia con i farmaci è un modo semplice per tenere a portata di mano le informazioni vitali che è possibile fare riferimento quando necessario. Assicurati di segnalare qualsiasi sospetto effetto collaterale del farmaco al tuo medico e qualsiasi nuovo sintomo che noti.
Trova altri suggerimenti per l'uso sicuro dei farmaci
Il medico può prescrivere nuovi farmaci per trattare il delirio o l'irrequietezza terminale. Assicurati di capire quando e come dare i nuovi farmaci e quali nuovi effetti collaterali devono essere osservati. Dare il farmaco esattamente come prescritto per aiutare a mantenere la persona amata il più calmo e confortevole possibile. Alcuni farmaci comuni prescritti per trattare il delirio includono:

Haldol (aloperidolo)
Ativan (Lorazepam)
Valium (Diazepam)

Gestione dei sintomi

Qualsiasi sintomo nuovo o doloroso può portare al delirio, quindi è particolarmente importante trattare qualsiasi sintomo secondo le istruzioni fornite dal proprio medico. Ecco alcuni link a specifici interventi che puoi intraprendere per gestire alcuni sintomi comuni e angoscianti:

Dolore
Ansia
Dispnea
Stipsi
Nausea e vomito

Impatto ambientale
L'ambiente della persona amata può anche avere un impatto diretto sul delirio e sull'agitazione terminale. I pazienti che si trovano in un ambiente non familiare, che sperimentano privazioni sensoriali o sovraccarico sensoriale sono più inclini al delirio. Se la persona amata si trova in un ambiente non familiare, come una stanza d'ospedale, un ospizio per degente o una casa di cura, puoi rendere l'ambiente più accogliente portando la sua coperta preferita, cuscino, foto di famiglia e altri oggetti speciali da casa.
Se la persona che ami soffre di privazioni sensoriali, puoi aiutare organizzando visitatori più frequenti - familiari, amici, ecclesiastici o volontari dell'ospizio - per aiutare a stimolare i suoi sensi. I profumi familiari possono anche aiutare a rilassare una persona privata altrimenti sensoriale. Oli essenziali, pane o biscotti fatti in casa o una candela profumata preferita possono portare conforto e familiarità.
Se, al contrario, la persona amata è stimolata eccessivamente da rumore, trambusto, visitatori frequenti e interruzioni, puoi aiutare minimizzando l'impatto. Puoi provare a ridurre il livello di stimolazione nel suo ambiente:

Spegnere o spegnere i televisori
Chiudi la sua porta
Ridurre al minimo l'uso di apparecchi rumorosi (aspirapolvere, lavastoviglie, lavatrice, ecc.)
Limita il numero di visitatori e applica rigorose ore di visite
Mantieni le conversazioni tranquille e non parlare mai di cose angoscianti in cui possa sentirti
Se ha un concentratore di ossigeno, usa tubi di lunghezza estesa e sposta il concentratore in un'altra stanza o riponi in un armadio con la porta chiusa.

Riorientamento
Il disorientamento verso il tempo e il luogo (non sapendo dove sei o quando è) è molto angosciante e può contribuire al delirio e all'agitazione terminale. Se la persona amata è confusa e disorientata per tempo e luogo, prova dolcemente a ricordarle dove si trova. Dille la data, compreso l'anno e l'ora. Se i tuoi tentativi di riorientare o correggere lei la stanno causando più angoscia, lascia stare abbastanza bene da solo. Questo è particolarmente importante per i pazienti che sono consapevoli di morire e diventano più irrequieti quando i loro cari non capiscono cosa sta succedendo loro.
Ulteriori informazioni su Nearing Death Awareness
Quando All Else fallisce
Nelle situazioni peggiori, il delirio progredisce verso l'irrequietezza terminale e, nonostante le migliori cure, l'angoscia, l'agitazione e l'angoscia della persona amata non possono essere controllate. Se questo accade alla persona amata morente, la sedazione palliativa potrebbe essere l'ultima risorsa. La sedazione palliativa è l'uso di sedativi per raggiungere il livello desiderato di coscienza. Sebbene rari, ci sono momenti in cui la sedazione palliativa è l'unico modo per portare conforto e riposo.