Ragazzi e disturbi alimentari
Domanda: Mio figlio ha 13 anni e mezzo. Era sempre molto sovrappeso e mangiava principalmente cibo spazzatura come McDonald's o pizza per la maggior parte della sua vita. Quando ha iniziato a passare attraverso la pubertà, è cresciuto di 4 pollici e ha perso 25 chili. Il problema è che è diventato ossessionato dal suo peso e continua a perdere sempre più peso. Il suo più alto peso era 169 e ora è giù a 117 sterline. Ha anche cambiato completamente la sua dieta. È diventato un caposaldo della salute ed esercita tutto il tempo. Non ho alcun problema con quella parte. Sono molto preoccupato perché è tutto pelle e ossa e sembra essere molto contento della perdita di peso. Dice che non può diventare magro abbastanza. Cosa posso fare? Tutti i suoi parenti continuano a dirgli che ora è "troppo magro", incluso il suo pediatra. Mangia solo cibi sani, ma forse non abbastanza. Come posso fargli guadagnare un po 'di peso? 117 sterline non sono troppo sottili? Meryl, Brooklyn, NY
Risposta: Alla sua età, 117 sterline è in realtà appena sopra la media. Ciò non significa che sia comunque un peso sano per lui. Invece di guardare solo il peso di un bambino, è più importante conoscere il loro indice di massa corporea.
I disturbi alimentari sono comuni e molte persone credono di aver raggiunto livelli epidemici. Secondo alcune stime, circa il 5% delle donne e l'1% degli uomini soffrono di disturbi alimentari, come l'anoressia nervosa o la bulimia. E dal momento che la maggior parte di questi disturbi alimentari ha avuto inizio negli anni dell'adolescenza (76% tra 11-20 anni e 10% nei bambini di età inferiore ai 10 anni), genitori e pediatri dovrebbero imparare a riconoscere, prevenire e curare i bambini con disturbi alimentari.
I disturbi alimentari possono causare gravi danni alla vita e alla vita (malnutrizione, disidratazione, danni ai reni, al cuore e al fegato) e psicologici (depressione, scarsa autostima, ansia), quindi è importante identificare precocemente.
Potrebbe tuo figlio avere un disturbo alimentare?
È il tuo bambino sottopeso?
I bambini con un BMI inferiore al 5 ° percentile per la loro età sono di solito considerati sottopeso.
Per il suo peso, avrebbe dovuto essere alto oltre 6 piedi per avere un BMI inferiore al 5 ° percentile, quindi il suo peso potrebbe essere a posto.
È così alto? Dal momento che lo descrivi così magro, potrebbe benissimo essere ...
È importante tenere presente che puoi avere un peso normale e un BMI normale e avere comunque un disturbo alimentare.
Segni di un disturbo alimentare
Hai effettivamente menzionato la presenza di segni e sintomi comuni che potrebbero sollevare qualche preoccupazione che tuo figlio abbia o stia sviluppando un disturbo alimentare, tra cui:
- Ha continuato a perdere peso, anche se ora è "troppo magro"
- Ha un'ossessione per il suo peso
- Esercizi tutto il tempo
- Potrebbe non mangiare abbastanza cibo e abbastanza calorie
Anche se alcuni di quelli che hai menzionato potrebbero essere normali, in particolare che vuole esercitare, mangiare cibi sani ed essere un "caposaldo della salute", il fatto che lui senta che "non può diventare magro abbastanza" dovrebbe probabilmente essere considerato un grande segnale di avvertimento.
In generale, si potrebbe sospettare che un bambino abbia un disturbo alimentare se presenta uno dei seguenti sintomi classici, come ad esempio:
- Essere sottopeso, perdere peso o non ingrassare normalmente. Tieni presente che anche i bambini che sembrano avere un peso sano possono avere un disturbo alimentare a seconda di ciò che stanno facendo per mantenere il loro peso.
- Avere un'intensa paura di ingrassare o ingrassare, soprattutto se il bambino è sottopeso
- Avere un'immagine del corpo disturbata, il che significa che il bambino pensa di essere in sovrappeso, anche se sono davvero sottopeso o con un peso sano.
- Nelle ragazze che hanno iniziato ad avere periodi regolari, con amenorrea, o l'assenza di almeno tre cicli mestruali consecutivi.
- Episodi di abbuffate
- Cercando di prevenire l'aumento di peso eseguendo vomito autoindotto, abuso di lassativi, diuretici, clisteri o altri farmaci, digiuno o esercizio eccessivo.
- Rifiutarsi di mangiare e dieta continua
I bambini con segni più sottili possono essere più difficili da diagnosticare o scoprire.
Questi segni meno evidenti di un disturbo alimentare possono includere perdita di capelli, fluttuazioni drammatiche del peso, sensibilità al freddo, eccessiva peluria facciale, ghiandole salivari gonfie, vasi sanguigni rotti negli occhi, assunzione di farmaci da perdita di peso naturale o OTC, esercizio compulsivo, sviluppo di cibo rituali, rifiuto di mangiare determinati cibi, saltare i pasti, scomparire dopo i pasti (forse vomitare), comportamento ritirato, sbalzi d'umore, non voler mangiare intorno ad altre persone, carie e indossare indumenti larghi per nascondere la perdita di peso. E sii consapevole che un adolescente con anoressia di solito ha una personalità di tipo perfezionista ed è molto bravo a scuola.
Screening per un disturbo alimentare
Se rilevi alcuni dei primi segnali di allarme di un disturbo alimentare nel tuo bambino, potresti chiedere alcune domande di screening per ottenere maggiori informazioni. Secondo il programma nazionale di screening dei disturbi alimentari, questi includono:
- Sei terrorizzato di essere sovrappeso?
- Hai continuato a mangiare abbuffate in cui senti che potresti non essere in grado di fermarti?
- Ti senti estremamente colpevole dopo aver mangiato?
- Si vomita o si ha l'impulso di vomitare dopo i pasti?
- Senti che il cibo controlla la tua vita?
Anche l'American Academy of Pediatrics suggerisce di chiedere a tuo figlio:
- Cosa pensi che dovresti pesare?
- Qual è il massimo che hai mai pesato? Quanto sei alto allora? Quando è stato?
- Qual è il minimo che abbia mai pesato nell'ultimo anno? Quanto sei alto allora? Quando è stato?
- Esercizio: quanto, quanto spesso, livello di intensità? Quanto sei stressato se perdi un allenamento?
Le risposte di tuo figlio a queste domande potrebbero aiutarti a scoprire se lui o lei ha uno dei sintomi più classici di anoressia o bulimia. Potresti anche chiedere se uno degli amici dei tuoi figli ha un disturbo alimentare. E non ignorare i segnali di pericolo nei bambini più piccoli. Tieni presente che il 10% delle persone con disturbi alimentari inizia prima dei 10 anni. Quindi, anche se il tuo bambino di 8 o 9 anni è preoccupato di ingrassare o parla di dieta, cerca altre bandiere rosse che lui o lei possa mangiare disturbo.
A questo punto, probabilmente il tuo bambino ha bisogno di un'ulteriore valutazione da parte di un professionista della salute che abbia esperienza nel trattamento di adolescenti con disturbi alimentari. Un dietologo registrato potrebbe essere un buon punto di partenza. Se vuole davvero essere sano e non solo magro, potrebbe essere in grado di aiutarlo a pianificare una dieta sana e assicurarsi che abbia abbastanza calorie, vitamine e altri nutrienti, per essere in salute e continuare a crescere normalmente.
Un consulente, uno psicologo o uno psichiatra potrebbe anche essere d'aiuto, così come il pediatra, specialmente se hanno sviluppato un buon rapporto insieme.
Se non sei sicuro di dove portare tuo figlio, l'Associazione nazionale per i disturbi alimentari offre un servizio di riferimento e può fornirti "un elenco di medici, nutrizionisti, consulenti e strutture ospedaliere e / o ambulatoriali nella tua zona".
Informazioni Pro-anoressia e Pro-Bulimia
Sorprendentemente per la maggior parte dei medici e dei genitori, ci sono un certo numero di organizzazioni e siti Web che in realtà sostengono o incoraggiano gli adolescenti ad avere disturbi alimentari e diventano anoressici. Questi includono pro-anoressia (pro-ana) e pro bulimia (pro-mia) siti web che includono gallerie di immagini di modelli e celebrità che appaiono molto sottili (Super Thin Celebs), consigli su come perdere peso e nascondere il loro disturbo alimentare, liste di "cibi sicuri" che non hanno molte calorie e cibi che aumentano il metabolismo (come il sedano e il tè verde), i forum e le chat room per parlare con altri "pro-rexies".
Supportano anche messaggi come "Niente è buono come un sottile", "Niente è così grave che perdere peso non guarirà", hanno articoli sulle "Gioie dell'anoressia", "La bellezza della Bulimia", come " insegnare a vicenda come si gioca il gioco pericoloso ', e come calcolare il numero minimo di calorie di cui si ha bisogno ogni giorno per rimanere in vita.Anche hanno la propria piramide alimentare ana, che consiste principalmente di acqua, pillole dimagranti, dieta dietetica, caffè e sigarette e consiglia di usare il cibo con parsimonia.
E hanno delle regole, come "The THIN-commandments" e "Thinspirations".
Il tuo ragazzo sa cos'è un pro-ana o mia??
Sa chi sono le "libellule" (una grande comunità di pro-anas)?
Sta cercando di essere ana o mia?
Ha visitato qualsiasi sito web di pro disturbi alimentari?
Lui o lei ha un ana journal o diario?
Ha iniziato a indossare un braccialetto rosso come "una sorta di" solidarietà "con altri anas?
Vostro figlio capisce che l'anoressia non è una scelta ed è invece una dipendenza?
Se pensi che tuo figlio stia cercando di diventare ana o mia o abbia altri segni di un disturbo alimentare, è importante un'ulteriore valutazione.
Disturbi dell'alimentazione maschile
Sebbene i disturbi alimentari siano più comuni nelle ragazze e nelle giovani donne, i maschi possono anche sviluppare un disturbo alimentare. Anche l'incidenza dei disordini alimentari nei maschi sembra aumentare, quindi è importante pensare anche ai disordini alimentari nei ragazzi e negli adolescenti.