Dilatazione gastrica massiva acuta e binge eating

Molte persone sembrano considerare il binge eating come un sintomo di disturbo alimentare relativamente benigno, specialmente in confronto alla restrizione o allo spurgo. Inoltre, le conseguenze di abbuffate sono generalmente considerate coerenti con le conseguenze dell'obesità (ad es. Diabete mellito di tipo II, pressione alta, livelli elevati di colesterolo, ecc.) E graduale. Non necessariamente vero! Una rara conseguenza di abbuffate (mangiare una quantità insolitamente grande di cibo in un discreto periodo di tempo) può essere una dilatazione gastrica massiva acuta, che se non presa rapidamente in considerazione può provocare la morte. Coloro che binge e quelli che trattano le persone che abbuffano probabilmente trarranno beneficio conoscendo questo.

Innanzitutto, in un linguaggio non medico, definiamo qui i termini chiave. Dilatazione gastrica significa distensione dello stomaco. ischemia significa mancanza di flusso sanguigno. Necrosi significa la morte di. Finalmente, perforazione significa lacrima.

Esempi di dilatazione gastrica massiva acuta

Sebbene ci sia una scarsa letteratura disponibile, vengono forniti esempi di casi sotto che illustrano l'inaspettata severità di quando un abbuffata va male e innesca un urgente bisogno di cure mediche a causa della dilatazione gastrica massiva acuta.

Una persona con una storia di anoressia nervosa:

Una donna di 26 anni presentava sintomi che includevano dolore addominale, 2 ore di incapacità al vomito e nausea. Al momento dell'assunzione, non ha riportato alcun significativo consumo anomalo prima dell'inizio del suo dolore.
Il suo peso era nella gamma BMI basso normale; lei è stata descritta come magra.
L'intervento medico ha rivelato che il suo contenuto gastrico comprendeva circa 2 litri di cibo parzialmente digerito.
Questo paziente alla fine rivelò una storia passata di anoressia nervosa, sottotipo binge / purge, che si era verificata nell'adolescenza. Alla fine ha anche rivelato 4 anni senza abbuffarsi e un abbuffata di 1 ora prima di questa presentazione.
Al momento della valutazione medica, soffriva di dilatazione gastrica acuta con qualche necrosi, che può essere fatale se non diagnosticata e diagnosticata in modo accurato e rapido.

Persona di peso normale con una storia di abbuffate, esercizio eccessivo e restrizioni:

Una donna di 28 anni si è presentata con improvviso dolore e dolore addominale. La causa dei sintomi non è stata riportata al momento del ricovero.
Il suo peso era compreso tra il normale e il BMI.
La valutazione medica ha rivelato e ha richiesto la rimozione di grandi quantità di cibo non digerito.
Il paziente alla fine ha rivelato una storia di un disturbo alimentare sin dall'infanzia che si basava su comportamenti compensatori di restrizione ed esercizio eccessivo. Al momento del ricovero in ospedale, aveva sperimentato abbuffate quotidiane (con spurgo) innescate dallo stress del lavoro.
Al momento del ricovero, soffriva di una massiccia dilatazione del suo stomaco.

Persona di quello che sarebbe considerato normale peso con una storia di obesità e anoressia nervosa atipica:

Una donna di 16 anni si è presentata con dolore intenso, gonfiore e tenerezza nell'area addominale dopo aver consumato un pasto abbondante a mezzogiorno. Prima del pasto sopra citato, si era verificato un significativo abbuffarsi 24 ore prima.
Il suo peso era descritto come normale.
Un intervento medico ha rimosso 5 litri di cibo non digerito.
Una valutazione del disturbo alimentare ha rivelato che il paziente aveva sperimentato anoressia atipica intorno ai 14 anni di età. Il suo rapporto indicava periodi storici di abitudini alimentari sia restrittive che più regolari. Circa un anno e mezzo prima della dilatazione, aveva sperimentato una significativa perdita di peso da un punto di partenza di obesi. Al momento di questa valutazione, è stato notato un modello di abbuffata, forse disturbo da abbuffate.
Un intervento medico ha rivelato una massiccia dilatazione acuta, senza perforazione, ma lo stomaco allungato e allargato "quasi riempiva la cavità addominale completa". Questo potrebbe essere fatale se non trattato.

Una persona senza storia di un disturbo alimentare:

Un uomo di 17 anni presentava dolore e distensione nell'area dell'addome e un periodo di vomito senza vomito. Secondo quanto riferito, aveva digiunato circa 24 ore per scopi religiosi. Poi, ha avuto una cena da abbuffata la notte prima di richiedere un trattamento medico di emergenza la notte seguente.
Fu descritto come un "ragazzo sano" oltre ai problemi addominali.
Un intervento medico ha rimosso circa 5 litri di liquido libero e cibo non digerito nella cavità addominale.
Secondo quanto riferito, il paziente non ha riportato alcuna storia di un disturbo alimentare.
Soffriva di dilatazione gastrica acuta con ischemia e necrosi della parete dello stomaco. Questo potrebbe portare alla morte se il paziente non avesse ricevuto un tempestivo intervento medico.

Una persona con bulimia nervosa:

Una donna di 22 anni presentava denunce di dolore addominale, diarrea e vomito che iniziavano dopo aver consumato una grande quantità di cibo. Al momento del ricovero non sono stati segnalati disturbi medici o psicologici.
C'era un'apparenza di salute e sviluppo normali (oltre all'addome disteso).
Un intervento medico ha rimosso 11 litri di contenuto gastrico.
Meno di due giorni dopo, questo paziente è morto. Dopo la morte, la famiglia ha rivelato che il paziente aveva ricevuto un trattamento psicologico per "attacchi bulimici" (abbuffate e spurgo).
Soffriva di dilatazione gastrica acuta dopo alimentazione incontrollata e moriva per complicazioni correlate.

Ricerca e comunità

La letteratura limitata indica che sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire i rischi e le cause della dilatazione gastrica acuta. È stata riportata una maggiore probabilità di insorgenza per coloro che hanno una corrente o una storia di aver avuto un disturbo alimentare rispetto a coloro che non hanno questa storia. Tuttavia, come esempi di casi illustrano qui (più può essere trovato con una ricerca su Internet), la dilatazione gastrica massiva acuta può anche accadere a una persona con un disturbo alimentare atipico o nessun disturbo alimentare. La ricerca ha anche rivelato che, contrariamente alle precedenti percezioni, i pazienti di qualsiasi peso possono essere sensibili alla dilatazione gastrica acuta.

Le persone con dilatazione gastrica acuta possono manifestare nausea e vomito o incapacità a vomitare, gonfiore / distensione nell'area dell'addome e comparsa improvvisa di dolore addominale. Le persone che abbuffano sono incoraggiate ad essere caute nei confronti del digiuno e dei modelli di abbuffate accompagnati da dolore addominale. Se si lavora con un professionista della salute mentale o medico, può essere utile discutere e monitorare queste esperienze. L'immediata assistenza medica e il trattamento possono essere critici se si sospetta una massiccia dilatazione gastrica; può esserci un'elevata mortalità per le persone che soffrono di questa condizione, ei rimedi per la dilatazione gastrica massiva acuta sono spesso di natura chirurgica. Le complicazioni possono includere necrosi, perforazione, shock e morte.

Sembra esserci un atteggiamento diffuso tra pubblico e professionisti in merito al bingeing e al disturbo da alimentazione incontrollata che appare meno acutamente pericoloso dell'anoressia nervosa o della bulimia nervosa. Tuttavia, ci possono essere conseguenze improvvise e gravi di abbuffate. Sembra che chiunque si abbaia ad amare qualcuno che si abbaia, o tratti qualcuno che si abbaia, può aiutare a salvare una vita conoscendo questo raro ma condizioni potenzialmente mortali.

Fortunatamente, sono disponibili trattamenti di successo per il disturbo da alimentazione incontrollata e problemi correlati.