Pericardite acuta dopo un attacco di cuore
Grazie all'impiego di farmaci anti-coagulazione, che limitano il danno e l'infiammazione del muscolo cardiaco, questa complicanza è diventata molto meno comune.
Tuttavia, la pericardite acuta può essere pericolosa per la vita se non trattata, e il recupero di pazienti con infarto deve segnalare immediatamente qualsiasi sintomo, sia che siano ancora in ospedale o già a casa.
Il gonfiore influisce sul ritmo cardiaco
La pericardite acuta si sviluppa quando i due strati del sacco contenente il cuore - il pericardio - diventano irritati e infiammati. Il gonfiore fa sfregare i due strati l'uno contro l'altro ad ogni battito cardiaco.Normalmente, una piccola quantità di fluido si trova tra i due strati, fornendo lubrificazione per il movimento del cuore. La pericardite acuta può causare l'accumulo di liquidi in eccesso all'interno del sacco cardiaco, interferendo con il battito cardiaco e portando a sintomi di insufficienza cardiaca. L'eccesso di liquido può anche accumularsi nei polmoni, rendendo difficile la respirazione e aumentando il rischio di polmonite.
La pericardite acuta è considerata "precoce" se si verifica entro la prima settimana dall'infarto; questo tipo di pericardite colpisce circa il 10-15% delle persone che hanno avuto un attacco di cuore. Questo tipo di pericardite di solito si risolve in breve tempo in pochi giorni con il trattamento.
Sindrome di Dressler
La pericardite tardiva, chiamata anche "sindrome di Dressler", colpisce circa l'1-3% delle persone che hanno avuto un infarto. Questa forma di pericardite si verifica settimane o addirittura mesi dopo l'effettivo attacco cardiaco e può ripresentarsi anche dopo un trattamento apparentemente di successo. L'infiammazione di questa forma di pericardite è più diffusa, interessando aree più ampie del pericardio.Segni di pericardite acuta:
- Fatica
- Febbre
- Battito cardiaco veloce
- Tosse
- Respirazione difficoltosa
Dolore fisico
Il dolore può essere nel petto, nella schiena, nella spalla e / o nell'addome. Può essere costante o andare e venire, e spesso peggiora quando si tenta di fare un respiro profondo. Il dolore può essere peggiore quando sei seduto dritto e potresti migliorare un po 'se ti pieghi in avanti. Potresti sentirti spiacevolmente ansioso.Il medico probabilmente controllerà i suoni rivelatori quando ascolterà il tuo cuore con uno stetoscopio. Un suono caratteristico chiamato "sfregamento" si verifica a causa dell'attrito causato dalle due superfici gonfie del pericardio. Anche il gonfiore e l'eventuale accumulo di liquidi extra causano un battito cardiaco più attenuato e più silenzioso del solito.
I test per confermare la diagnosi possono variare da una radiografia del torace e esami del sangue a un ECG e un ecocardiogramma, in cui le onde sonore creano un'immagine in movimento del cuore.
Procedure e prognosi
I farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei o l'aspirina, gli steroidi o la colchicina anti-infiammatoria nei casi più gravi, solitamente reprimono l'infiammazione. Se si ha un sacco di liquido nel sacco del cuore, può essere necessaria una procedura chiamata "pericardiocentesi".Nella pericardiocentesi, un ago o un catetere molto sottile (catetere) viene posizionato attraverso la parete toracica e nel sacco cardiaco, e il fluido in eccesso viene ritirato, migliorando la funzione del cuore.
La maggior parte dei casi di pericardite acuta si risolve con eventuali complicanze in atto. Il trattamento tempestivo dell'episodio iniziale sembra ridurre il rischio di recidiva.
