Panoramica dei mezzi di otite sierosa (fluido nelle orecchie)

L'otite media sierosa (SOM), nota anche come otite media con effusione (OME), fluido nell'orecchio, versamento dell'orecchio medio (MEE) o otite media secretiva, è una condizione in cui il liquido risiede nell'orecchio medio.
"Serous" si riferisce al tipo di fluido che si sta raccogliendo nell'orecchio medio. Il fluido sieroso è solitamente liquido o muco di colore paglierino (giallastro). In questo caso, c'è una disfunzione della valvola eustachiana (tubo uditivo) e la valvola uditiva non è in grado di drenare il fluido come dovrebbe normalmente.

Fattori di rischio per l'otite sierosa

Il gruppo più comune di persone a rischio di otite media sierosa è costituito da bambini. In particolare i neonati, dove circa sei su 10 neonati possono fallire il test dell'udito a causa di liquido nell'orecchio. Questo di solito si risolve in un mese. Se non è risolto, tuttavia, il medico del bambino potrebbe dover aiutare a rimuovere il liquido.
I motivi più comuni per cui i bambini hanno maggiori probabilità di ottenere liquidi nell'orecchio includono la differenza nella valvola uditiva tra bambini e adulti. Nei bambini, il tubo è più corto e più lungo, rendendo meno probabile il drenaggio dei liquidi. Mentre negli adulti, il tubo è più lungo e ha un angolo più inclinato che consente alla gravità di aiutare a drenare l'orecchio medio.
I bambini hanno più probabilità di avere fluido nell'orecchio medio tra i sei e gli 11 mesi, e il rischio diminuisce man mano che il bambino invecchia. La maggior parte dei bambini avrà avuto almeno un episodio di fluido nell'orecchio medio prima che raggiungano l'età scolare. Mentre è più frequente nei bambini, gli adulti possono ancora avere problemi con otite media sierosa, non è così comune.
Il rischio può essere influenzato da disturbi che il bambino è nato con quello che può renderli particolarmente inclini a ottenere liquidi nello spazio dell'orecchio medio, tra cui:

• Palatoschisi
• Disturbi dello spettro autistico
• Disturbi dello sviluppo
• Sindrome di Down
• Discorso e altri ritardi linguistici
• Disturbi dell'udito (non correlati al fluido)
• Cecità
• Altre alterazioni ossee facciali congenite (presenti alla nascita)

Ci sono anche molte malattie comuni o condizioni ambientali che i bambini affrontano che possono renderli più inclini a sviluppare otite media sierosa tra cui:

• Raffreddore
• allergie
• Fumo di sigaretta
• Adenoidi che vengono ingrandite e bloccano il tubo uditivo

Sintomi di otite sierosa

Potresti non avere sempre sintomi con otite media sierosa, il che significa che potresti non sapere mai di averlo a meno che non venga notato durante l'esame fisico del medico. Tuttavia, a volte c'è abbastanza liquido nello spazio dell'orecchio medio che si noterà uno o più dei seguenti sintomi:

• Dolore
• Perdita dell'udito
• Pienezza dell'orecchio
• Bambino che tira le orecchie
• Il bambino ha un cambiamento nel comportamento

Se noti un prolungato cambio di comportamento nel tuo bambino, di solito è meglio che un medico le valuti per eventuali problemi alle orecchie come otite media sierosa

Media di otite sierosa contro infezione all'orecchio

Essere consapevoli che l'otite media sierosa è non un'infezione all'orecchio, altrimenti nota come otite media acuta. Mentre entrambi hanno fluido nello spazio dell'orecchio medio, il liquido con otite media acuta è infetto, mentre non è il caso dell'otite media sierosa.
Un'infezione all'orecchio cambierà la forma del timpano, facendolo rigonfiare verso l'esterno dell'orecchio. Con otite media sierosa, la forma non è davvero cambiata. Il medico può cercarlo quando fa una diagnosi.
Noterai anche una differenza di sintomi. Un'infezione all'orecchio avrà quasi sempre la febbre associata. Anche il livello di dolore notato sarà diverso. Mentre si può provare dolore con otite media sierosa, il livello di dolore è peggiore con un'infezione all'orecchio.

Diagnosi di otiti sierosi

Il medico può diagnosticare normalmente l'otite media sierosa utilizzando: timpanometria o otoscopia pneumatica.
La timpanometria è un test che misura la risposta del timpano alle onde sonore. Poiché il fluido dietro il timpano influenza la capacità del timpano di muoversi normalmente, la timpanometria può essere utile per determinare il fluido nell'orecchio. Tuttavia, l'otoscopia pneumatica è più accurata nella diagnosi di liquidi nell'orecchio.
Durante l'otoscopia pneumatica, il medico userà un otoscopio con una siringa a bulbo attaccata, che consente loro di valutare quanto bene il timpano reagisce al cambiamento di pressione quando la siringa a bulbo viene schiacciata. Il fluido può anche essere determinato osservando i cambiamenti di colore del timpano, che rappresentano i cambiamenti dietro il timpano.

Durata

L'otite media sierosa di solito dura circa tre mesi. Se il liquido dell'orecchio medio persiste per più di tre mesi, il medico di solito desidera trattare il fluido in modo più aggressivo. La mancata correzione del liquido prolungato nell'orecchio può causare:

• Problemi di rendimento scolastico
• Problemi di comportamento
• Perdita dell'udito
• Difficoltà di equilibrio
• Altri disturbi dell'orecchio medio (come miringosclerosi o timpanosclerosi)

Trattamento dei mezzi di otite sierosa

L'otite media sierosa di solito si risolve senza alcun intervento. Se le allergie sono una ragione sospetta, il medico prescriverà di solito un antistaminico (come Zyrtec o Allegra) da provare durante un periodo di monitoraggio di tre mesi. Se il liquido dietro il timpano non viene risolto entro tre mesi, generalmente è meglio che il medico rimuova il liquido posizionando chirurgicamente un tubo auricolare.
Prima di posizionare i tubi auricolari, il medico guarderà anche nella parte posteriore della gola del bambino per determinare se le adenoidi potrebbero bloccare la valvola uditiva. Se le adenoidi sono ingrandite, il medico può raccomandare un adenoidectomia per impedire il blocco del tubo uditivo causando ulteriore raccolta di liquidi nell'orecchio medio.