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    Cos'è il disturbo schizoaffettivo?

    Il disturbo schizoaffettivo è un disturbo cronico di salute mentale che combina i sintomi della psicosi (ad es. Allucinazioni e delusioni) con sintomi di disturbi dell'umore (ad es. Mania e / o depressione). A seconda del tipo di sintomi dell'umore presenti, viene diagnosticato come tipo bipolare o di tipo depressivo.

    La prevalenza del disturbo schizoaffettivo nella popolazione è inferiore a quella della schizofrenia o dei disturbi dell'umore e si ritiene inferiore all'uno per cento. La ricerca suggerisce che uomini e donne sono affetti in proporzioni uguali, o che le donne sono leggermente più inclini mentre gli uomini tendono a sviluppare il disturbo in giovane età.

    Gli individui con il disturbo tendono ad avere periodi di miglioramento seguiti da periodi di peggioramento dei sintomi. Di solito viene diagnosticato per la prima volta tra i 16 e i 30 anni ed è raro nei bambini.

    Se ti è stato diagnosticato un disturbo schizoaffettivo o sei preoccupato che qualcuno che conosci possa avere questo disturbo o sia stato diagnosticato di recente, è importante capire i sintomi comuni, come viene formulata una diagnosi e come il trattamento può aiutare a ridurre i sintomi e migliorare funzionante nella vita quotidiana.

    Sintomi

    I sintomi del disturbo schizoaffettivo tendono ad essere severi e variano per ogni individuo. Possono essere categorizzati in modo ampio in quelli che ricadono sotto sintomi depressivi, sintomi maniacali e sintomi di schizofrenia. Quelli con tipo bipolare sperimenteranno cicli di sintomi depressivi e maniacali, mentre quelli con il tipo depressivo sperimenteranno solo i sintomi depressivi

    Sintomi depressivi

    • Tristezza
    • indegnità
    • Senza speranza
    • Vuoto
    • Problemi a pensare o concentrarsi
    • Scarso appetito
    • Perdita di peso o guadagno
    • Dormire troppo o troppo poco
    • Irrequietezza
    • Mancanza di energia
    • Perdita di interesse nelle attività abituali
    • Colpa
    • Senso di colpa
    • Pensieri di morte o suicidio

    Mania

    • Aumento di energia
    • Comportamento fuori dal personaggio o autodistruttivo (ad es. Spese folli, guida spericolata, pratiche sessuali rischiose)
    • Euforia
    • Corse pensieri
    • Comportamento di RIsky
    • Umore elevato
    • Umore irritabile
    • Più attivo del solito (ad es. Sul lavoro, socialmente, sessualmente)
    • Parlare più o più velocemente che inusuale
    • Ridotto bisogno di dormire
    • Agitazione
    • Grandioso
    • Facilmente distratto

    Sintomi psicotici

    • Delusioni (credenze false e fisse che si mantengono nonostante le prove contrarie)
    • Allucinazioni (vedere o sentire cose che non ci sono)
    • Paranoia
    • Pensiero e comportamento disorganizzato e comunicazione compromessa (passaggio di argomenti, risposte non correlate alle domande)
    • Movimenti lenti o nessun movimento (catatonia)
    • Mancanza di emozioni nelle espressioni facciali e nel linguaggio (sintomi negativi)
    • Bassa motivazione (avolition)
    • Scarsa igiene personale

    Mentre i sintomi psicotici sopra elencati descrivono il modo in cui un disturbo schizoaffettivo appare a un estraneo, è anche utile sapere come si presentano questi sintomi a una persona con questo disturbo.

    Pensiero disorganizzato
    Se stai vivendo un pensiero disorganizzato, potresti sentirti come se i tuoi pensieri fossero confusi o che tutto fosse scollegato. Quando parli, potresti non essere in grado di ricordare di cosa stavi parlando, quindi è difficile per le persone seguire ciò che dici. Potresti anche sentire che i tuoi pensieri non sono sotto il tuo controllo. 

    Pensando che tu sia controllato
    Potresti pensare di essere controllato da forze esterne come gli alieni, Dio o il diavolo. Potresti sentire qualcuno che sta inserendo pensieri nella tua testa o che i tuoi pensieri vengono rimossi. Potresti anche sentirti come se gli altri potessero sentire i tuoi pensieri o accedervi.

    allucinazioni
    Potresti sentire una o più voci che sembrano reali e sembrano provenire da fuori ma che nessun altro può sentire. Potresti iniziare a parlare con loro o fare cose che ti dicono di fare. In realtà, queste voci sono create dal tuo cervello e non sono reali. 

    deliri
    Le delusioni sono cose in cui credi che il 100% sia vero, ma che non è pensato per essere vero da tutti gli altri. Possono iniziare all'improvviso o formare nel tempo. A volte sono legate alle voci che senti e sembrano spiegarle in qualche modo. Molto spesso le delusioni sono paranoiche, così che pensi che le persone stiano complottando contro di te o spiando te. Potresti scegliere di evitare quelle persone perché può sembrare molto spaventoso.

    Diagnosi

    La diagnosi del disturbo schizoaffettivo è condotta da uno psichiatra o uno psicologo attraverso un colloquio clinico. Un professionista della salute mentale chiederà informazioni sui sintomi per determinare se soddisfano i criteri delineati nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). Prima di questo colloquio clinico, altre cause potenziali, come un disturbo convulsivo o l'uso di farmaci o farmaci, saranno escluse attraverso un esame fisico, l'imaging cerebrale, l'analisi del sangue, ecc..

    Il disturbo schizoaffettivo si sovrappone ad altre condizioni, quindi può essere difficile da diagnosticare. A volte, viene erroneamente diagnosticato come semplice disturbo bipolare o schizofrenia. Questo è il motivo per cui è importante che il professionista della salute mentale abbia una cronologia completa dei sintomi prima di fare una diagnosi. 

    Una diagnosi di disturbo schizoaffettivo richiede un periodo di disturbo dell'umore maggiore (depressione o mania) che si sovrappone ai sintomi della schizofrenia (almeno due dei seguenti: delusioni, allucinazioni, disorganizzazione o sintomi "negativi"). Inoltre, devi aver avuto delusioni o allucinazioni per due o più settimane in assenza di un episodio dell'umore. Infine, i sintomi dell'umore devono essere presenti per la maggior parte della durata della malattia.

    Le cause

    Non sappiamo precisamente cosa causa il disturbo schizoaffettivo. Tuttavia, si propone che possa derivare da una combinazione di fattori di rischio che influenzano lo sviluppo cerebrale prenatale e durante l'infanzia e l'adolescenza tra cui genetica, chimica del cervello e struttura, fattori di stress della vita (morte in famiglia, perdita di lavoro, fine del matrimonio), psicoattiva o uso di droghe psicotropiche (ad es. LSD), infezioni virali incluse nel grembo materno e difetti alla nascita.

    complicazioni

    Ci sono un certo numero di potenziali complicazioni di avere un disturbo schizoaffettivo:

    • Isolazione sociale
    • Conflitti interpersonali
    • Disoccupazione
    • Povertà
    • Senzatetto
    • Problemi di salute
    • Problemi ad aderire al trattamento
    • Compromesso funzionamento accademico e lavorativo
    • Pensieri suicidi e tentativi

    Condizioni correlate

    Le persone con disturbo schizoaffettivo possono anche convivere con disturbi sovrapposti come il disturbo da stress post-traumatico (PTSD), i disturbi d'ansia, l'abuso di sostanze e alcol e il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

    Trattamento

    Il trattamento per il disturbo schizoaffettivo può aiutarti a vivere una vita più appagante. Il trattamento può avvenire sotto forma di farmaci, terapia, ospedalizzazione, ecc. A seconda dei sintomi specifici. 

    medicazione

    Farmaci come stabilizzanti dell'umore (ad es. Litio), antipsicotici (ad es. Paliperidone) e antidepressivi (ad es. Fluoxetina) possono essere prescritti per il disturbo schizoaffettivo. L'assunzione di farmaci antipsicotici ti aiuterà a sentirti più tranquillo man mano che le allucinazioni e le delusioni si ridurranno.

    È importante continuare a prendere i farmaci anche se si sente bene, poiché questi farmaci aiutano a stabilizzare i sintomi e prevengono il loro ripetersi. Molto spesso, le persone con disturbo schizoaffettivo devono assumere farmaci per il resto della loro vita.

    Terapia

    Terapia come la terapia cognitivo-comportamentale (CBT), la terapia familiare, la terapia di gruppo o l'allenamento delle competenze possono essere utilizzate per trattare il disturbo schizoaffettivo. Durante la terapia, puoi conoscere la tua malattia, stabilire obiettivi, determinare come gestire i problemi quotidiani e sviluppare abilità per interagire con gli altri, trovare un lavoro, gestire le tue finanze e la casa, e gestire la toelettatura personale.

    Se la tua famiglia frequenta la terapia con te, impareranno come meglio supportarti con i tuoi sintomi. In questo modo, la terapia può aiutarti a gestire meglio la tua malattia.

    ricovero

    Nel caso di un episodio psicotico, ideazione suicidaria o minacce agli altri, potrebbe essere necessario essere ricoverato in ospedale. Sfortunatamente non esiste una cura per il disturbo schizoaffettivo e sono necessari trattamenti e gestione a lungo termine.

    Tuttavia, i farmaci e la terapia possono aiutare a ridurre le ricadute e le interruzioni nella vita e nelle vite di chi ti circonda. Questo è il motivo per cui è importante rimanere in contatto con il proprio medico o psichiatra per garantire che il regime di trattamento sia ottimale.

    Quando cercare aiuto

    Se qualcuno che conosci mostra sintomi di disturbo schizoaffettivo, può essere difficile sapere come aiutare. Mentre puoi provare a parlare con il tuo amico o parente, non puoi nemmeno costringerlo a cercare un trattamento. Invece, prova ad offrire incoraggiamento e consigli pratici come cercare numeri di dottori per chiamare o investigare strade per ricevere cure nella comunità.

    Inoltre, le persone con questo disturbo possono essere disconnesse dalla realtà. Nel caso in cui la persona stia lottando con le necessità di base della vita come cibo e riparo, o ci siano imminenti problemi di sicurezza, puoi chiamare il 911 e chiedere di sottoporla a una valutazione per il trattamento.

    Ideazione e prevenzione suicida

    Ideazione suicidaria e comportamento possono anche essere un problema per alcune persone con disturbo schizoaffettivo. Se qualcuno che conosci rischia di tentare il suicidio o di danneggiare un'altra persona, rimani con quella persona mentre chiami il 911 o il tuo numero di emergenza locale. L'altra alternativa è portare la persona al pronto soccorso più vicino se credi di poterlo fare in modo sicuro. 

    Se vivi con disturbo schizoaffettivo e hai pensieri suicidi, chiama il National Suicide Prevention Lifeline al numero 1-800-273-8255.

    Una parola da Ottimo

    Se ti è stato diagnosticato un disturbo schizoaffettivo, è importante imparare a notare quando i sintomi stanno peggiorando e potresti entrare in un altro episodio. Non essere in grado di dormire o sentimenti di paranoia può essere un segnale che ciò sta accadendo. Nel caso in cui noti un aumento dei sintomi, è importante contattare il prima possibile il medico o un altro professionista della salute mentale.