Cos'è una scansione di svuotamento gastrico?
Scopo del test
Una scansione di svuotamento gastrico può essere ordinata per aiutare il medico a determinare la causa di una serie di sintomi che interessano il tratto digestivo. Il medico può ordinare questo test se si presentano i seguenti sintomi:- dolore addominale
- nausea e vomito
- sentirsi pieno dopo aver mangiato solo una piccola quantità di cibo
- incapacità di ingrassare (bambini)
- è fatto prima di alcune procedure chirurgiche come una colectomia
- valutare la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), in particolare il reflusso che non ha risposto alla terapia
- sospetta gastroparesi
- se il medico sospetta un rapido svuotamento gastrico (stai spostando il cibo troppo velocemente attraverso lo stomaco)
Rischi e controindicazioni
Prima di sottoporsi a una scansione di svuotamento gastrico, devi informare il medico di eventuali allergie alimentari o farmaci che hai. Ti verrà inoltre chiesto di smettere di mangiare e bere per un periodo di tempo (circa quattro ore) prima del test. È importante seguire queste istruzioni per garantire risultati accurati dei test.Alcuni farmaci dovrebbero essere fermati prima di un GES. Questi includono qualsiasi farmaco che può influenzare il modo in cui lo stomaco elabora il cibo. Mentre questo elenco non è tutto incluso alcuni farmaci che dovrebbero essere interrotti prima di questo test sono:
- metoclopramide
- eritromicina
- Tegaserod
- domperidone
- antidolorifici narcotici come ossicodone, idrocodone, morfina e altro
- atropina
- diciclomina
- loperamide
- prometazina
Se sei una donna mestruata, fare questo test durante i giorni da 1 a 10 del tuo ciclo mensile può fornire risultati più accurati, i cambiamenti ormonali influenzano la velocità con cui lo stomaco si svuota normalmente.
Se il medico ha ordinato altri test nello stesso periodo del tuo GES, dovresti sapere che non puoi sottoporti a un test di bario entro 48 ore da un GES.
Se tuo figlio ha un GES, vorrai semplicemente spiegare che cosa accadrà loro in anticipo per alleviare l'ansia. Può anche essere utile prendere un oggetto di conforto come un giocattolo preferito o una coperta con te. La maggior parte degli ospedali per bambini dispone di personale che si specializza nell'alleviare l'ansia e il disagio di un bambino quando si tratta di servizi medici. Non esitate a richiedere questo tipo di servizi.
Il test
Una scansione di svuotamento gastrico di solito non è dolorosa o scomoda in alcun modo, anche se alcune persone (compresi i bambini piccoli) possono provare l'ansia di trovarsi in uno strano ambiente o di interagire con il personale medico.Prima del test
Prima di un GES, il tuo dottore ti farà mangiare. Se il medico ti ordina alimenti solidi prima della scansione, il pasto standard consiste in albume d'uovo strapazzato, pane tostato con marmellata e un piccolo bicchiere d'acqua. Il pasto deve essere lo stesso in modo che i risultati del test siano accurati. I bianchi d'uovo strapazzati contengono un isotopo radioattivo chiamato colloide di zolfo Technetium-99m che è insapore. Se possibile, questo pasto dovrebbe essere mangiato entro un periodo di tempo di 10 minuti.Durante il test
Dopo che il pasto è stato mangiato, ti sdraieresti su un tavolo e le immagini del tuo addome saranno prese con una speciale macchina fotografica. Le immagini vengono scattate a vari intervalli di tempo per vedere quanta parte del cibo è stata eliminata dallo stomaco e quanto tempo ci vuole.In genere le immagini verranno prese 30 minuti, un'ora, due ore e quattro ore dopo aver mangiato il pasto.
Potrebbe essere permesso di lasciare il dipartimento di medicina nucleare e tornare in tempo per avere più immagini scattate in questi diversi momenti. Ciò significa che in totale un GES richiede circa quattro e mezzo a cinque ore.
A volte viene ordinato un pasto liquido invece di un pasto solido. Ciò può essere dovuto alla condizione specifica che il medico sta tentando di diagnosticare con il test o semplicemente perché il test viene eseguito su un neonato o un individuo che normalmente consuma una dieta liquida. In questo caso, la procedura di test è simile ma l'isotopo radioattivo viene semplicemente aggiunto all'acqua, alla formula o al latte e gli intervalli tra le immagini sono molto più vicini.
Il tempo di test complessivo richiesto dal test è in genere molto più breve quando si utilizza una dieta liquida rispetto a una dieta solida (circa un'ora contro quattro ore o più).
Dopo il test
Ci sono pochissime possibili complicazioni di questo test che possono influire sulla tua salute generale. Tuttavia, la reazione allergica è sempre possibile (o al pasto o all'isotopo radioattivo). Il rischio viene mitigato informando il team medico di eventuali allergie note prima del test.Alcuni individui possono essere preoccupati di essere esposti a radiazioni durante questo test poiché l'esposizione alle radiazioni è stata collegata al cancro. I maggiori fattori che contribuiscono a questo rischio sono la quantità di radiazioni a cui sei esposto, il periodo di tempo a cui sei esposto e la frequenza con cui sei esposto (eseguendo il test una sola volta rispetto a molti test o procedure che utilizzano la radiazione ).
Si ritiene che le rare dosi di radiazioni tipicamente utilizzate per le procedure mediche comportino rischi minimi. Tuttavia, se sei preoccupato per questo rischio, dovresti discuterne con il tuo medico prima di avere un GES.
Interpretazione dei risultati
Le cose che accadono durante il test possono limitare l'accuratezza dei risultati. Questi includono un controllo insufficiente della glicemia se si è diabetici, non si finisce il pasto entro i 10 minuti di tempo o non si finisce il pasto completamente, o si vomita durante il test.Quanto tempo ci vuole per ottenere i risultati di questo test sono variabili. Uno specialista chiamato radiologo generalmente interpreta le immagini e poi scrive un rapporto che viene dato al medico.
Una panoramica di gastroparesi