Il ruolo dei batteri intestinali in IBS
Il tuo sistema intestinale è pieno di miliardi di batteri di tutti i tipi; complessivamente questi batteri sono chiamati flora intestinale. In uno stato di salute ottimale, tutti questi batteri giocano bene insieme. Sfortunatamente, ci sono momenti in cui l'equilibrio della flora intestinale è disturbato, uno stato noto come disbiosi intestinale, che provoca spiacevoli sintomi gastrointestinali. Ciò potrebbe accadere per una serie di motivi, come ad esempio un attacco di gastroenterite (influenza dello stomaco) o come effetto collaterale di un giro di antibiotici. Nel mondo della ricerca, ci sono alcuni nuovi indizi che un disturbo continuo nella flora intestinale potrebbe contribuire al disagio che conosci come IBS. Questi indizi provengono da quattro aree correlate:
IBS post-infettivo
Le prove stanno iniziando a montare, il che indica che l'IBS si sviluppa in alcuni individui che seguono un'infezione batterica acuta nel sistema digestivo. Gli studi condotti su individui che hanno avuto una tale infezione hanno rilevato che circa il 25% continuerà a manifestare sintomi GI sgradevoli sei mesi dopo la malattia iniziale. Più inquietante è la constatazione che un individuo su 10 che manifesta una grave infezione gastrointestinale finirà nel disturbo in corso noto come IBS. In questi casi, vi è l'identificazione di un chiaro legame a un attacco acuto di malattia digestiva, sono classificati come IBS post-infettiva (IBS-PI).La ricerca di laboratorio offre alcuni indizi concreti relativi a IBS-PI. Utilizzando una procedura in cui viene biopsiato il tessuto del rivestimento del retto, gli investigatori hanno trovato più cellule infiammatorie e correlate alla serotonina nel tessuto rettale degli individui che hanno sviluppato IBS. Ciò fornisce un'ulteriore prova del ruolo dell'infiammazione e della connessione cervello-intestino nel mantenimento dei sintomi dell'IBS.
Probiotici
Ulteriori prove del coinvolgimento batterico nell'IBS provengono dall'efficacia dei probiotici nella riduzione dei sintomi. I probiotici sono conosciuti come batteri "amici" perché sono ritenuti utili per la salute del tuo apparato digerente. Sebbene la maggior parte delle segnalazioni sulla disponibilità dei probiotici per IBS provenga da segnalazioni aneddotiche, un particolare tipo di probiotico, Bifidobacterium infantis, ha dimostrato clinicamente di ridurre i sintomi dell'IBS. Si pensa che l'assunzione di un integratore di probiotici aiuti a riportare i batteri all'interno della flora intestinale a uno stato ottimale di equilibrio.Ipertrofia batterica dei piccoli intestinali (SIBO)
La piccola crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) è una condizione in cui vi è un numero anormalmente elevato di batteri nell'intestino tenue. Una nuova e in qualche modo controversa teoria cerca di identificare SIBO come causa primaria di IBS. I sostenitori della teoria SIBO ritengono che SIBO rappresenti il sintomo di gonfiore, i cambiamenti della motilità che provocano diarrea e costipazione e l'ipersensibilità viscerale osservata nei pazienti con IBS.SIBO viene generalmente diagnosticato mediante un test che misura la quantità di idrogeno nel respiro a seguito dell'ingestione di bevande contenenti lattulosio. Il lattulosio è uno zucchero che non viene assorbito dai nostri corpi, quindi viene fermentato dai batteri all'interno del sistema intestinale. Se la quantità di idrogeno respiro è alta poco tempo dopo aver bevuto la soluzione di lattulosio, si ritiene che rifletta un livello anormalmente alto di batteri all'interno dell'intestino tenue.
La polemica si trova in termini di rapporti conflittuali sulla accuratezza del test respiratorio a idrogeno, nonché di rapporti contrastanti sul numero di pazienti con IBS che producono un risultato del test anormalmente alto. A partire da ora, la conclusione nel campo della ricerca IBS è che SIBO può essere rilevante per un determinato sottogruppo di pazienti IBS.
