Trapianti di microbiota fecali
Sembra piuttosto schifoso, ma ci sono anche trapianti di feci.
Un trapianto di feci non comporta la chirurgia o la soppressione del sistema immunitario come richiedono trapianti di organi. È comunque salvavita per alcuni.
Non è così pazzo come potrebbe sembrare. Abbiamo tutti batteri in noi, tutto il tempo. In effetti, abbiamo probabilmente 100 trilioni di batteri in noi in qualsiasi momento. Fa tutto parte del nostro microbioma che include i batteri sulla nostra pelle, nel nostro intestino e in molte altre parti del nostro corpo. I batteri superano le cellule umane di circa 10: 1. Abbiamo "solo" 10 miliardi di cellule umane.
Tali trapianti sono chiamati trapianti di microbiota fecale (FMT) o trapianti di feci. Questi trapianti possono trattare i disturbi che si verificano quando i batteri nel nostro intestino non sono quello che dovrebbero essere. Di solito ci sono molti, molti tipi diversi di batteri nelle nostre viscere. V'è un ecosistema complesso in equilibrio all'interno delle nostre viscere. Talvolta questi ecosistemi possono essere lavati via con antibiotici e possono essere invase da un solo tipo di batteri - come C Diff (Clostridium difficile). trapianti di feci sono stati principalmente utilizzati per le infezioni ricorrenti C Diff.
Cos'è il Clostrdium Difficile?
Clostridium difficile (C. difficile) è un batterio in grado di espandersi nell'intestino quando i pazienti ricevono antibiotici, in particolare quando si trovano in strutture sanitarie in cui altri sono infetti e quando sono malati. Può portare a grave diarrea. Ha causato circa 500.000 infezioni nel 2011. Spesso provoca recidive: oltre 80.000 negli Stati Uniti che hanno avuto l'infezione almeno due volte. Di quelli infetti, quasi 30.000 morirono entro 1 mese dalla loro diagnosi con C Diff.Il C Diff può essere trattato con antibiotici, ma le recidive sono comuni e alcuni casi non rispondono agli antibiotici. La crescita eccessiva del C si verifica quando i normali batteri nell'intestino possono essere stati spazzati via dagli antibiotici e la flora normale deve ritornare per evitare che il C diff sia ricorrente e ricorrente. Altrimenti i pazienti possono soffrire - e in alcuni casi morire - dagli effetti della diarrea continua.
I trapianti sono usati per altre malattie?
Ci sono state altre malattie della crescita eccessiva intestinale (incluso l'MRSA) per le quali sono stati utilizzati questi trapianti. Come abbiamo ulteriori informazioni su microbioma e il suo ruolo nella salute umana, c'è stata speranza per applicazioni in malattia infiammatoria intestinale (tra cui il morbo di Crohn), sindrome dell'intestino irritabile, malattie del fegato (complicata da elevati livelli di ammoniaca), sindromi metaboliche, altro intestinale infezioni e molte altre malattie. Tuttavia, c'è molto da imparare prima che tali trapianti possano essere utilizzati in molti di questi contesti. Ci sono studi condotti per capire meglio come questo approccio possa aiutare in malattie come il Crohn, la colite ulcerosa e le malattie del fegato.Quando iniziamo a capire le complessità del microbioma, possiamo comprendere ulteriori ruoli - oltre il trattamento con C Diff.
Di chi è usato lo sgabello?
Di solito un familiare o un familiare, come un coniuge, è stato il donatore di feci. Esistono tuttavia banche di sgabello che si sono sviluppate per fornire anche sgabello, anche se inizialmente vi erano alcune questioni normative riguardanti l'uso delle banche di feci.Come vengono selezionati i donatori?
Ai donatori vengono somministrati esami del sangue per l'HIV, l'epatite A, B, C, così come la sifilide. Le loro feci vengono esaminate per verificare la presenza di parassiti e uova di parassita e inoltre sono testate per l'Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium e, naturalmente, C difficile.Vi sono stati casi di infezioni indesiderate, come infezioni da diarrea del norovirus, che si sono diffuse attraverso il trapianto.
Il punto tuttavia è che i batteri vengano trapiantati, quindi tutti i trapianti comportano il trasferimento di batteri.
