Sindrome dell'intestino irritabile di tipo misto o alternato

Il tipo alternato di sindrome dell'intestino irritabile (IBS-A) è un sottotipo della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Quando si dispone di IBS-A, si verificano tutti i sintomi tipici di IBS, ma senza un'abitudine intestinale coerente. Ti troverai ad affrontare entrambi gli episodi di diarrea e costipazione. La natura mutevole dei sintomi intestinali può rendere difficile trovare strategie che producano sollievo dai sintomi.

Criteri di Roma per IBS con abitudini intestinali miste (IBS-M)

L'IBS è un disordine funzionale gastrointestinale diagnosticato applicando standard noti come i criteri di Roma. Invece di IBS-A, gli attuali criteri di Roma IV sono cambiati usando il termine "IBS con abitudini miste dell'intestino" (IBS-M). Probabilmente continuerai a sentire che alcune persone lo chiamano IBS-A. Gli altri sottotipi IBS sono IBS predominante sulla stitichezza (IBS-C) e IBS predominante sulla diarrea (IBS-D) e IBS-non classificati.
I criteri di Roma IV hanno cambiato le definizioni dei sottotipi di IBS da una percentuale di tutti i movimenti intestinali ad una percentuale di movimenti intestinali solo nei giorni sintomatici. Questo cambiamento ha permesso a molte più persone che rientrano nella categoria non classificata di avere il loro disturbo in una delle tre categorie. L'IBS è considerato uno spettro piuttosto che le categorie che riflettono disturbi distinti.

Sintomi di IBS-A

I criteri di Roma IV definiscono IBS-M (IBS-A) come esperienza di sgabelli dense e grumose durante almeno il 25% dei movimenti intestinali nei giorni sintomatici e sperimentano feci molli e molli durante almeno un altro 25% dei movimenti intestinali nei giorni sintomatici. Queste modifiche delle feci possono verificarsi in periodi di ore o giorni. Altre persone scoprono che il loro problema di intestino predominante si alterna tra settimane o mesi di stitichezza e settimane o mesi di diarrea. I criteri non contano più i movimenti intestinali nei giorni in cui non si hanno sintomi.
Le persone che hanno IBS-A hanno anche tutti o alcuni degli altri sintomi associati a IBS:

• Dolore addominale
• Gas e gonfiore
• Una sensazione di evacuazione incompleta
• Muco nelle feci

Nota: Se si verificano episodi cronici di stitichezza, diarrea o altri sintomi sopra menzionati, è essenziale consultare il proprio medico per ottenere una diagnosi accurata. Molti problemi di salute più gravi condividono alcuni degli stessi sintomi di IBS e IBS-A. Una volta che hai la diagnosi corretta, puoi lavorare con il tuo medico per ideare un piano di trattamento.

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Prevalenza

Non ci sono molti dati che puntano unicamente al numero di persone che hanno IBS-A. Alcuni studi mostrano che circa un terzo di tutti i pazienti con IBS hanno questo sottotipo di disturbo. Un rapporto ha rilevato che la maggior parte dei pazienti con IBS sperimenta uno schema alternato in termini di stitichezza e diarrea, ma non si definiscono necessariamente come aventi IBS-A. I criteri di Roma IV sono stati ridefiniti in modo che più pazienti cadessero in una delle altre tre categorie piuttosto che nella categoria non classificata.
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Le cause

Ancora una volta, non si sa perché una persona che ha l'IBS abbia sintomi correlati all'uno o all'altro dei tre sottotipi. E con IBS-A, è abbastanza confuso che i problemi sottostanti si manifesterebbero con il sintomo di costipazione e diarrea. Sebbene non ci possa essere un focus specifico su IBS-A, i ricercatori hanno esaminato i fattori che potrebbero essere alla base di IBS in generale. Questi fattori includono:

• Problemi con la motilità intestinale
• Un'ipersensibilità alla pressione all'interno dell'intestino crasso
• Problemi nella connessione tra il cervello e l'intestino
• Infiammazione non visibile durante i test diagnostici standard.
• Uno squilibrio dei batteri intestinali

Trattamento

La sfida con il trattamento di IBS è che si vuole garantire che gli sforzi per alleviare un problema di abitudini intestinali non causino inavvertitamente il problema opposto. Lavorare a stretto contatto con il medico può essere d'aiuto.