Una panoramica dei trattamenti per la depressione
La depressione è curabile e molte persone vedono miglioramenti nei loro sintomi quando vengono trattati con farmaci, psicoterapia o una combinazione dei due.
Ma il trattamento dovrebbe essere individualizzato. Ciò che funziona per una persona potrebbe non funzionare necessariamente per un'altra. È importante parlare con il proprio medico e il team di trattamento su quali opzioni potrebbero essere più efficaci nel ridurre la depressione.
7 tipi di psicoterapia efficaci per la depressione
La parola "terapia" è usata per descrivere molti diversi tipi di trattamenti. Gli psicoterapeuti usano spesso un tipo specifico di terapia per curare la depressione. Alcuni di loro usano un approccio eclettico, basato sulle esigenze di trattamento di un cliente.
Mentre ci sono molti diversi tipi di terapia, uno studio del 2013 ha esaminato quali terapie sono più efficaci per la depressione. I ricercatori hanno scoperto che le seguenti terapie erano ugualmente efficaci nel ridurre la depressione.
- Terapia interpersonale è di durata relativamente breve. Le sessioni sono altamente strutturate. Si basa sull'idea che le tue relazioni siano in prima linea nella depressione. L'obiettivo del trattamento è aiutare i pazienti a migliorare le capacità, come le abilità comunicative e le capacità di risoluzione dei conflitti.
- Terapia comportamentale cognitiva si concentra sull'aiutare le persone a identificare e sostituire le distorsioni cognitive e gli schemi comportamentali che rafforzano i sentimenti depressivi. Di solito è a breve termine e si concentra sui problemi attuali e sull'insegnamento delle competenze.
- Terapia delle abilità sociali insegna ai pazienti come stabilire relazioni sane. L'obiettivo è che i pazienti migliorino la comunicazione e imparino a costruire un forte social network con individui basati sull'onestà e il rispetto.
- Terapia psicodinamica è spesso presente nei film o nella cultura pop. Consiste nell'aiutare i pazienti a esplorare le loro ferite emotive inconsce e non guarite del passato. L'obiettivo è aiutare le persone a imparare come la loro depressione è legata alle esperienze passate e ai conflitti irrisolti. Il terapeuta aiuta i pazienti a risolvere questi problemi in modo che possano andare avanti in modo produttivo.
- Consulenza di supporto è non strutturato e si concentra sull'ascolto del paziente. I pazienti sono invitati ad affrontare qualsiasi argomento di cui vogliono parlare e il terapeuta usa l'empatia per fornire comprensione e supporto.
- Attivazione comportamentale aumenta la consapevolezza di attività piacevoli. Il terapeuta cerca di aumentare le interazioni positive tra il paziente e l'ambiente. Attingendo e impegnandosi in attività più piacevoli, i sintomi della depressione possono essere ridotti.
- Terapia per la risoluzione dei problemi mira a definire i problemi di un paziente. Quindi, vengono offerte più soluzioni. Il terapeuta aiuta il paziente a valutare le opzioni e a scegliere una soluzione.
Terapia familiare o di coppia
La terapia familiare o di coppia può essere presa in considerazione quando la depressione colpisce gli altri nella famiglia. La terapia che coinvolge altri membri della famiglia si concentra sulle relazioni interpersonali.
I ruoli interpretati da vari membri della famiglia nella depressione di un paziente possono essere esaminati. Anche l'educazione alla depressione in generale può essere una parte della terapia familiare.
ricovero
L'ospedalizzazione può diventare necessaria quando si ritiene che un paziente sia diventato un pericolo per se stesso o per gli altri. Un paziente che sta considerando seriamente il suicidio, ad esempio, può richiedere il ricovero ospedaliero.
Il ricovero può comportare terapia individuale, terapia familiare e terapia di gruppo. Un paziente può anche essere prescritto farmaci.
Una volta che un paziente è sicuro di lasciare l'ospedale, può essere raccomandato un programma ambulatoriale intensivo, come un ospedale parziale. Questi servizi si svolgono per diverse ore ogni giorno per aiutare a sostenere il recupero di una persona dalla loro depressione.
farmaci
Esistono molti farmaci diversi che possono aiutare a ridurre i sintomi della depressione.
La maggior parte degli studi ha trovato che il farmaco è più efficace quando viene usato in combinazione con la terapia.
Ecco alcune classi di farmaci che sono comunemente usati per curare la depressione:
- Antidepressivi triciclici (TCA) - sono stati tra i primi antidepressivi sviluppati. Hanno più effetti collaterali rispetto ai nuovi antidepressivi ma possono essere più efficaci per alcuni pazienti. Questi includono Elavil (amitriptilina), Tofranil (imipramina) e Pamelor (nortriptilina).
- Inibitori delle monoamino ossidasi (MAOI) - sono un altro tipo di antidepressivo più vecchio. Se sta assumendo un IMAO, dovrà seguire alcune restrizioni dietetiche per prevenire una reazione che può causare l'ipertensione. Dovrai anche fare attenzione alle interazioni con certi altri farmaci. Come i triciclici, questi non sono generalmente usati in prima linea, ma a volte possono essere utili per le depressioni più difficili da trattare. Gli IMAO comprendono Marplan (isocarbossazide), Nardil (fenelzina) e Parnato (tranilcipromina).
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) - sono i farmaci più comunemente prescritti per la depressione oggi. Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) Celexa (citalopram) e Luvox (fluvoxamina) sono nomi di marca comunemente prescritti. Rispetto ad altri tipi di antidepressivi, gli SSRI tendono ad avere meno effetti collaterali. Gli SSRI non dovrebbero essere prescritti in combinazione con gli IMAO più anziani a causa del potenziale aumento pericoloso della serotonina, che può causare la sindrome serotoninergica.
- Inibitori del reuptake della serotonina e norepinefrina (SNRI) - sono un tipo più recente di antidepressivo che funziona in modo simile agli SSRI, ma bloccano anche la ricaptazione della noradrenalina insieme alla serotonina. Farmaci comuni in questa classe sono Effexor (venlafaxina), Cymbalta (duloxetina) e Pristiq (deslavenfaxina).
- Inibitori del reuptake della noradrenalina e della dopamina (NDRI) - Wellbutrin (bupropion) è in una classe tutto da solo. Wellbutrin ha meno probabilità di avere gli effetti collaterali sessuali che sono comuni negli altri antidepressivi.
- Esketamine - Venduto con il marchio Spravato, l'esketamina è stata approvata dalla FDA nel marzo 2019. È approvata per gli adulti con depressione resistente al trattamento, il che significa che altre opzioni terapeutiche non hanno funzionato per loro e deve essere prescritta insieme ad un antidepressivo orale. Il farmaco stesso è uno spray nasale che agisce rapidamente nel corpo, in poche ore, rispetto alle settimane o ai mesi in cui altri farmaci si mettono al lavoro. Tuttavia, ci sono rischi associati ad esso. L'esketamina è una variante della chetamina farmaco allucinogena e può causare sedazione ed esperienze fuori dal corpo. I pazienti che ricevono il farmaco vengono monitorati per diverse ore dopo averlo assunto e possono ricevere il farmaco solo in un luogo certificato.
Strategie di auto-aiuto
I metodi di auto-aiuto per il trattamento della depressione possono essere utili per chi non è in grado di accedere a risorse professionali oa qualcuno con sintomi lievi. Le strategie di auto-aiuto possono includere quanto segue:
- Gruppi di supporto - Ti permettono di parlare con altre persone che possono riguardare i problemi e i sintomi che stai vivendo. Molte persone segnalano gruppi di supporto per rassicurarli che non sono soli e forniscono loro idee e risorse.
- Risorse online - Ci sono molti siti Web, newsletter e programmi online che aiutano specificamente le persone con depressione.
- Libri di auto-aiuto - I libri possono offrire molte delle stesse abilità acquisite dalle persone in terapia, ma richiede ai lettori di essere in grado di applicare le informazioni alla propria vita. Molti libri di auto-aiuto sono disponibili gratuitamente attraverso le biblioteche locali.
