Cosa sono i denti soprannumerari?

Gli adulti hanno normalmente 32 denti permanenti, mentre i bambini hanno 20 denti da latte. Sebbene rari, denti extra possono svilupparsi in bocca, una condizione nota come iperdontia; i denti extra sono chiamati denti soprannumerari. Questi denti, che si verificano in 0,15 per cento al 4 per cento della popolazione, possono apparire in chiunque, ma sono più spesso associati a persone che hanno la sindrome di Gardner (una rara malattia genetica), sindrome di Down o in quelli nati con labioschisi. I denti soprannumerari compaiono due volte più spesso nei maschi adulti come fanno nelle femmine adulte.

tipi

I denti soprannumerari possono comparire ovunque nella bocca e si trovano più spesso tra i denti permanenti. Possono verificarsi tra i denti da latte, ma tendono ad essere più difficili da identificare, poiché spesso eruttano normalmente, hanno la forma di altri denti e sono allineati correttamente. Di solito un esame clinico da parte di un dentista o di una radiografia porta alla diagnosi.
I denti soprannumerari di solito appaiono come un singolo dente, ma a volte sono presenti più denti, che appaiono separatamente o in gruppi. In rari casi possono essere presenti fino a 30 denti sovrannumerari.
Esistono diversi tipi di denti soprannumerari. Loro includono:

Conico: Questi sono il tipo più comune e si verificano tra i denti permanenti. Hanno una radice normale e appaiono vicino agli incisivi centrali, spostandoli potenzialmente.
tuberculate: Questi sono a forma di botte e colpiti nelle gengive. Hanno radici anomale e raramente scoppiano. Si trovano sul palato vicino agli incisivi centrali e possono ritardare l'eruzione di quei denti.
supplementare: Questi sono il tipo più comune trovato tra i denti da latte, che di solito appaiono vicino agli incisivi laterali. Di solito esplodono.
Molariform: Questi hanno una radice completa e assomigliano alla forma dei premolari. Tendono ad apparire vicino ai molari.

Cause e fattori di rischio

Le cause dei denti sovrannumerari sono incerte, sebbene i fattori che possono contribuire al loro aspetto siano la genetica, l'iperattività della lamina dentale (cellule che iniziano lo sviluppo dei denti), i processi patologici e l'atavismo (la ricomparsa di un tratto non più comune a causa dell'evoluzione) . I fattori ambientali che possono causare iperdontia non sono ancora noti.
Le condizioni associate ai denti soprannumerari includono:

Labbro e palatoschisi: Poco più del 22% dei pazienti con labbro leporino e / o palato sviluppano denti sovrannumerari.
Displasia cleidocranica: Questa condizione influisce sullo sviluppo delle ossa e dei denti. Il rischio di sviluppare denti sovrannumerari in pazienti con displasia cleidocranica è del 22% nell'area degli incisivi mascellari e del 5% nell'area molare.
Sindrome di Down: Questa è la malattia genetica nota anche come trisomia 21.
Sindrome di Ehler-Danlos: Questo è un insieme di disturbi del tessuto connettivo ereditario.
Sindrome di Gardner: Questa sindrome genetica è caratterizzata dalla formazione di polipi colorettali e aumenta il rischio di cancro del colon-retto.

complicazioni

I denti soprannumerari possono causare una varietà di problemi dentali che interferiscono con la normale funzionalità e salute orale e presentano problemi estetici. Alcuni dei problemi dentali che l'iperdontia può causare includono:

Impattimento dei denti, dove i denti soprannumerari interferiscono con la normale eruzione dei denti permanenti
Affollamento, spostamento e disallineamento dei denti permanenti normali
Problemi con una corretta masticazione
Fusione con denti permanenti
Chiusura prematura di spazi tra i denti
La formazione di cisti orali o tumori
L'eruzione dei denti nella cavità nasale
Problemi con l'innesto osseo necessario per gli impianti dentali

trattamenti

È importante identificare e trattare i denti soprannumerari il prima possibile. Il dentista sarà in grado di identificare i denti soprannumerari e suggerire un trattamento per loro. Questo può includere averli estratti, che di solito viene fatto in anestesia locale o generale. In alcuni casi, i denti soprannumerari potrebbero dover essere tagliati e quindi rimossi in pezzi.
Tu e il tuo dentista dovreste discutere i rischi e i benefici dell'estrazione di denti soprannumerari, poiché la procedura può aumentare la possibilità di recidere un nervo o un vaso sanguigno in bocca.
Nei bambini, si raccomanda di affrontare i denti sovrannumerari in anticipo quando il bambino riceve i denti permanenti per evitare potenziali problemi futuri che potrebbero causare. Un ortodontista è spesso consultato in questi casi.
I denti soprannumerari fusi con i denti permanenti richiedono un trattamento endodontico, noto anche come canale radicolare, per trattare la polpa del dente e il tessuto circostante.