Una panoramica del dolore viscerale
Come si verifica
Potresti sentire dolore viscerale se hai un'infezione, un trauma, una malattia, una crescita, un'emorragia o qualsiasi altra cosa che causa pressione, infiammazione o lesioni all'interno o all'esterno dei tuoi organi interni.I nervi sensoriali nei vostri organi hanno recettori del dolore chiamati nocicettori, che inviano segnali al midollo spinale e al cervello per avvertirvi di malattie o lesioni. I nervi sensoriali vengono attivati quando i nervi all'interno e attorno agli organi interni rilevano compressione, stiramento, lacerazione o piccole aree di danno da organismi infettivi come i virus.
Fattori di rischio
Alcune persone sono più predisposte a provare dolore rispetto ad altre. Ad esempio, la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) ha meno probabilità di causare dolore negli uomini, e ci sono prove che questo potrebbe essere correlato a differenze ormonali tra uomini e donne.Ci sono anche alcune prove che le persone con determinate condizioni psichiatriche, come il disturbo bipolare, disturbo borderline di personalità e disturbo da stress post-traumatico (PTSD), sono più inclini a sintomi di dolore viscerale. Ma l'evidenza è incoerente ed è stato suggerito che il dolore cronico può portare a problemi psichiatrici, piuttosto che il contrario.
Come ci si sente
Il dolore viscerale può variare di intensità. Di solito è descritto come generalizzato e in genere non è facile da individuare, anche se ci sono delle eccezioni. Può essere costante o intermittente, acuto o opaco, profondo o superficiale. Spesso, il dolore viscerale provoca una sensazione di dolore. A volte, come nel caso dei crampi mestruali, può sembrare che qualcosa stia spremendo il tuo corpo all'interno.Radiazioni e dolore riferito
Gli organi interni non hanno un'alta densità di nocicettori come fa la pelle, e la mappatura del dolore nel cervello non è dettagliata rispetto al dolore viscerale. Questi fattori rendono difficile capire da dove proviene il dolore.A differenza del dolore superficiale, il dolore viscerale tende a irradiare dalla posizione iniziale per coinvolgere anche altre aree del corpo, rendendo l'intera esperienza del dolore più diffusa e spiacevole. Ad esempio, il dolore dal cuore può estendersi al braccio e al collo sinistro, il dolore alla vescica può essere sentito nel perineo e un'infezione ai reni può causare mal di schiena.
In effetti, a volte viscerale dolore riferito può essere sentito nelle aree vicine del corpo invece che nella zona ferita stessa, rendendo difficile individuare da dove proviene. Quindi, una persona che ha un'ulcera allo stomaco può provare dolore toracico invece del dolore allo stomaco, o una persona con un'infezione del colon può sentire dolore alla schiena invece di dolore al colon.
Sintomi associati
Altri sintomi possono accompagnare dolore viscerale, come nausea, sudorazione, pallore, cambiamenti della pressione sanguigna, frequenza cardiaca e temperatura.Caratteristiche principali
Il dolore viscerale è diverso dal dolore somatico, che è un altro tipo di dolore nocicettivo. E il dolore nocicettivo, di solito causato da una lesione, differisce dal dolore neuropatico, che è spesso causato da danno ai nervi o ipersensibilità.Somatico vs dolore viscerale
Se tagli il dito con un coltello, avvertirai un dolore somatico acuto, rapido e superficiale. A causa dell'alta densità di nocicettori nel dito e di una mappatura più dettagliata della sensazione nel cervello corrispondente al dolore somatico, è possibile localizzare esattamente quale parte del dito è tagliata.Neuropatico vs. dolore viscerale
Il dolore neuropatico si presenta come il risultato di malattie nervose come la neuropatia, l'ipersensibilità di un nervo e talvolta a causa di una lesione di un nervo. In alcune situazioni, il dolore cronico viscerale può causare cambiamenti nelle sensazioni, portando in realtà al dolore neuropatico.Diagnosi
Puoi provare dolore viscerale quando guarisci dalla chirurgia. È inoltre possibile che si verifichi periodicamente un pattern di dolore viscerale ricorrente dovuto a problemi come uno stomaco sensibile. Queste istanze potrebbero essere previste.Il dolore viscerale nuovo e / o inatteso può essere un sintomo di un problema medico. A causa della possibilità di irradiare dolore e dolore riferito, la preoccupazione di fondo potrebbe essere difficile da identificare.
Il tuo medico farà una storia, prestando particolare attenzione al fatto che determinati fattori, come la deglutizione, il mangiare o il camminare, esacerbino o alleviano il tuo dolore. Probabilmente avrai un esame fisico durante il quale il tuo medico ispezionerà l'area dolente ei palpati (premendoli attentamente) per sentire grumi, calore, tenerezza o rigidità.
Potrebbe essere necessario eseguire test di imaging, ad esempio una radiografia, una tomografia computerizzata (CT) o un'ecografia delle aree dolorose e delle aree vicine di interesse..
Trattamento
In genere, si ritiene opportuno ottenere una diagnosi della causa del dolore per individuare i problemi di salute nelle fasi iniziali, prima che si sviluppino complicanze. Il dolore viscerale può rispondere ai farmaci per il dolore, ma ci sono alcune considerazioni da tenere a mente e alcuni casi in cui è necessario un approccio più aggressivo.Il trattamento del dolore viscerale include:
- Farmaco OTC: Alcuni antinfiammatori non steroidei da banco (OTS) come Aleve (naprossene) e aspirina (acido acetilsalicilico) sono fluidificanti del sangue che, in alcuni casi, possono esacerbare la causa del disagio . Tylenol (acetaminofene), tuttavia, è generalmente sicuro per il trattamento del dolore viscerale. Usalo come indicato perché un sovradosaggio da paracetamolo è pericoloso per il tuo fegato.
- Farmaci antidolorifici prescritti: Per il dolore severo, possono anche essere usati oppiacei come la codeina e la morfina. Gli oppioidi possono causare spiacevoli effetti collaterali, tra cui stitichezza e sonnolenza, e possono anche causare tolleranza e / o dipendenza. Tuttavia, questi potenti farmaci possono aiutarti a far fronte temporaneamente al dolore postoperatorio o far fronte fino a quando la causa del tuo dolore viscerale è identificata e affrontata.
- Iniezioni di dolore: Per il dolore viscerale persistente, possono essere prese in considerazione iniezioni di farmaci per il dolore vicino all'area del dolore o vicino al nervo che trasmette il dolore. Questa è un'opzione solo se viene diagnosticata la causa del dolore e vengono affrontati eventuali problemi di salute.
- Intervento medico o chirurgico: Alcune cause di dolore addominale viscerale, come una rottura dell'aneurisma dell'aorta addominale o appendicite, sono pericolose per la vita e richiedono un intervento chirurgico d'urgenza. Il dolore addominale può anche essere scatenato da un'infezione o da un cancro, entrambi richiedono una diagnosi tempestiva e un trattamento su misura.
Una parola da Verywell
Il dolore viscerale può renderti infelice. Può essere il primo segno di un grave problema di salute, o può continuare come si recupera da una malattia o un intervento chirurgico. Se hai un nuovo dolore viscerale, è importante non ignorarlo o cercare di mascherarlo con i farmaci. Dovresti essere sicuro di ricevere assistenza medica in modo tempestivo. Nel corso del tempo, potresti iniziare a riconoscere alcuni tipi di dolore viscerale ricorrente, come i crampi mestruali, e puoi prendere farmaci efficaci e consigliati per questo se hai bisogno di.Se il tuo dolore non è controllato con il trattamento consigliato dal medico, parlale di una possibile alternativa in modo da poter adattare il tuo approccio in modo efficace e sicuro.
