Sindrome da stanchezza cronica e vertigini

Per le persone affette da sindrome da stanchezza cronica (ME / CFS), le vertigini sono un sintomo di cui devono occuparsi quotidianamente. In alcuni casi, è una "corsa alla testa" di tanto in tanto o alcuni momenti di barcollamento quando si inizia a camminare. In altri casi, l'equilibrio è molto peggio e lo svenimento è una seria minaccia.
Quindi cosa c'è dietro le vertigini e problemi correlati? Questi sintomi potrebbero essere correlati a un numero di componenti noti di ME / CFS. Questi includono cambiamenti nel modo in cui cammini, anomalie del controllo della pressione arteriosa e del cuore e disfunzione del sistema nervoso.

I problemi con vertigini

Un po 'di vertigini di tanto in tanto probabilmente non è un grosso problema. È qualcosa che la maggior parte delle persone sperimenta di volta in volta, a causa di malattia, trauma cranico, fame o disidratazione, o semplicemente in piedi troppo in fretta.
Tuttavia, quando le vertigini sono frequenti e gravi, può avere un forte impatto sulla tua vita. Questo è il caso per molte persone con questa malattia. In uno studio sulla sincope (termine medico per svenimento), i ricercatori hanno scoperto che le donne ospedalizzate per sincope avevano in particolare la probabilità di avere ME / CFS.
Capogiri e problemi di equilibrio possono rendere pericoloso essere attivi. Anche chi è abbastanza bravo da camminare in un negozio potrebbe non sentirsi sicuro a causa del rischio di cadere o di svenire. Coloro che cadono o svengono occasionalmente rischiano lesioni, il che riduce ulteriormente la loro qualità di vita.
Quindi questo sintomo può essere davvero limitante e creare molta paura e ansia in più quando si tratta di cose semplici come camminare al piano di sotto. A causa di questo impatto, è importante per noi capire le cause delle vertigini e cercare modi per ridurre o superare questo sintomo.

Camminare: Andatura anormale in ME / CFS

Per più di 20 anni, i ricercatori hanno studiato il modello di camminata, o andatura, di persone con ME / CFS. Hanno trovato diverse anomalie. Secondo uno studio pubblicato nel Journal of Neuroengineering and Rehabilitation, le differenze tra persone con ME / CFS e persone sane includono:

Velocità di camminata più lenta (velocità)
Piccoli passi
Più tempo trascorso sul piede durante i passaggi
Meno passaggi al minuto (cadenza)
Piccoli movimenti oscillanti su fianchi, ginocchia e caviglie

Ricerche precedenti avevano notato che le anomalie dell'andatura iniziarono immediatamente, e quindi non erano il risultato di quelli con ME / CFS che si consumavano rapidamente.
Ma come si relazionano questi problemi di andatura all'equilibrio? Certamente, è possibile per il modo in cui cammini per buttarlo via. Tuttavia, non è chiaro se i problemi di andatura contribuiscano a problemi di equilibrio. In effetti, alcuni ricercatori hanno ipotizzato che le anomalie dell'andatura potrebbero essere causate da uno scarso equilibrio, probabilmente a causa di irregolarità nel modo in cui il cervello controlla i muscoli o altre anomalie neurologiche.
Inoltre, uno studio del 2016 a Biomeccanica clinica suggerisce che i problemi di deambulazione possono essere direttamente legati all'incapacità di mantenere l'equilibrio quando si inizia a camminare. Tuttavia, non sappiamo quale sia la relazione causa-effetto tra l'andatura e l'equilibrio. Ci vorranno più ricerche per sapere con certezza come si influenzano a vicenda.

Anomalie del cuore e della pressione sanguigna

Anomalie multiple (non letali) del cuore sono collegate a ME / CFS, e alcune di esse possono essere responsabili di vertigini nelle condizioni.
Uno studio ha trovato una piccola camera cardiaca (il ventricolo sinistro) in persone con ME / CFS. I ricercatori hanno affermato che svenimenti e intolleranza ortostatica erano sintomi comuni che possono essere correlati alla piccola camera.
Intolleranza ortostatica (OI) è il nome per ottenere vertigini quando ti alzi. È causato da un'irregolarità della pressione sanguigna. OI è talvolta chiamato ipotensione mediata da neutroni (NMH). In alcuni casi, viene diagnosticata come una condizione di sovrapposizione chiamata sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS).
Quello che dovrebbe succedere quando ti alzi è che la pressione del sangue aumenta per combattere la gravità e mantenere abbastanza sangue e ossigeno nel cervello. In OI o POTS, la pressione sanguigna cade invece di salire, lasciando il cervello temporaneamente affamato di ossigeno.
La maggior parte delle persone capita occasionalmente: è la sensazione di affrettarsi della testa quando si alza troppo in fretta. In ME / CFS, è molto più comune e potrebbe non implicare uno spostamento più veloce del solito.
Questo problema è abbastanza comune in ME / CFS che almeno uno studio ha richiesto il suo uso come test diagnostico. Il team di ricerca ha studiato l'onda cardiaca del polso quando cambia posizione e afferma di aver trovato differenze che potrebbero diagnosticare la malattia con un'accuratezza dell'82%.
La ragione per queste anomalie con il cuore e la pressione del sangue è generalmente ritenuta essere una disfunzione del sistema nervoso autonomo, che si chiama disautonomia.

Trattare vertigini e problemi di equilibrio

È possibile che il regime di trattamento ME / CFS aiuti ad alleviare vertigini e problemi di equilibrio. In caso contrario, potresti parlare al tuo medico di trattamenti focalizzati su questo specifico sintomo.
Un piccolo studio ha esaminato la fattibilità dell'apprendimento ortostatico domiciliare nella ME / CFS e ha suggerito che è stato ben tollerato e può essere efficace. La formazione prevedeva l'uso regolare di un tavolo inclinabile e sembrava ridurre l'abbassamento della pressione sanguigna con il cambio di posizione.
Un altro studio ha esaminato * l'esercizio fisico mirato a migliorare la forza e l'equilibrio senza aggravare ulteriori sintomi. Solo il 61% dei partecipanti è stato in grado di completare lo studio. Tuttavia, coloro che lo hanno completato hanno sviluppato un migliore equilibrio e forza.
* Prima di iniziare qualsiasi tipo di regime di esercizio, assicurati di consultare il medico e di comprendere un sintomo di segno distintivo di ME / CFS chiamato malessere post-sforzo. Questo sintomo può causare un netto e talvolta prolungato aumento dei sintomi anche dopo un esercizio lieve o moderato. Qualsiasi programma di esercizi a cui prendi parte dovrebbe essere adattato alla tua tolleranza individuale per lo sforzo.

Una parola da Verywell

Fino a quando non trovi trattamenti che riducono efficacemente i tuoi capogiri e problemi di equilibrio, potresti prendere in considerazione l'utilizzo di alcuni ausili per la mobilità e l'invalidità.
Cose come un bar sotto la doccia e robusti corrimani sulle scale possono aiutarti in situazioni che potrebbero renderti più probabile inciampare o cadere.
Molte persone con ME / CFS o altre condizioni che causano vertigini usano un bastone. È qualcosa su cui possono contare in quei momenti in cui il mondo inizia a girare. Nei casi più gravi, un deambulatore può essere appropriato.
Si consiglia inoltre di prendere in considerazione l'utilizzo di una sedia a rotelle in pubblico. Molti negozi offrono scooter motorizzati per fare acquisti seduti.
Può sembrare strano usare questi aiuti - siamo condizionati dalla società a vedere quelli solo per le persone che sono fisicamente incapaci di camminare - ma sono disponibili per chiunque possa trarne beneficio, e questo include quelli con un equilibrio compromesso. Sono per quelli a cui manca l'energia per camminare, e ME / CFS può certamente metterti in quella categoria!