Cause e conseguenze croniche di diarrea
La diarrea è più comunemente descritta come feci acquose frequenti. Se si verifica questo per diverse settimane, quindi si ha la diarrea cronica e dovrebbe essere valutata da un medico.
Tipi di diarrea
Il colon, noto anche come intestino crasso, è responsabile della formazione di rifiuti solidi dai resti non assorbiti del cibo che si mangia. Il fluido scorre nel colon come parte di quello scarto, che consente alle feci di passare attraverso i due punti più agevolmente. I muscoli del colon spostano le feci lungo il retto per il passaggio fuori dal corpo.Quando qualcosa disturba il processo digestivo, causando la fuoriuscita di troppo liquido o il passaggio dei rifiuti solidi troppo rapidamente attraverso l'intestino crasso, la diarrea può risultare.
La maggior parte delle persone ha avuto diarrea a breve termine (acuta), di solito come il risultato di un'infezione gastrointestinale. La diarrea cronica, d'altra parte, è meno comune ed è tipicamente causata da condizioni mediche, allergie, farmaci o infezioni croniche.
Il medico può descrivere la tua diarrea sulla base dei meccanismi fisici causali:
- Osmotica: Eccessivo flusso di liquidi nell'intestino, spesso a causa di materiale in eccesso che non può essere assorbito
- secretoria: Mancanza di ritorno fluido dall'intestino nel tuo corpo
- Problemi di motilità: A causa di un problema con il movimento dell'intestino, che può derivare da danno ai nervi o disfunzione muscolare
Le cause
Ci sono molte potenziali cause di diarrea cronica ed è possibile che più di uno possa essere in gioco nel tuo caso particolare.Condizioni mediche
Una condizione medica di base potrebbe benissimo essere alla base dei sintomi. Poiché molte delle condizioni che possono causare la diarrea possono essere gestite in modo adeguato con un trattamento adeguato, è importante portare con te ciò che stai sperimentando al tuo medico in modo da poter ottenere una diagnosi e un piano di trattamento corretti, se non ne hai già uno, o rivisitare un regime già in atto se insufficiente.Alcuni che possono essere considerati includono:
- Malattie infiammatorie intestinali: Le malattie infiammatorie intestinali (IBD) come il morbo di Crohn e la colite ulcerosa possono causare diarrea intermittente e cronica. Diarrea, mal di stomaco, sanguinamento rettale, febbre e perdita di peso possono verificarsi per settimane o mesi, spesso risolvendosi per un periodo di tempo prima di ricorrere. Con queste condizioni, la diarrea può alternarsi a stitichezza o "matita" (molto sottili).
- Sensibilità alimentare: Diverse sensibilità alimentari possono causare diarrea cronica, a causa di reazioni allergiche o intolleranza.
- infezioni: A volte le infezioni gastrointestinali o non si risolvono, hanno la tendenza a ripresentarsi o sono seguite da altre infezioni, causando infezioni persistenti e diarrea. Alcuni parassiti, come Giardia, non sono facilmente riconoscibili come altre infezioni gastrointestinali, quindi sono più probabilità di essere diagnosticati erroneamente, di indugiare e causare diarrea cronica.
- Cancro al colon: Il cancro al colon in stadio iniziale raramente causa sintomi ed è una rara causa di diarrea cronica accompagnata da feci sanguinolente e perdita di peso.
malassorbimento
Il malassorbimento è causato da qualsiasi condizione che ostacola i processi che il corpo utilizza per assorbire i nutrienti. La malattia di Crohn e Giardia sono due esempi.
Alcune malattie causano malassorbimento di grassi, come pancreatite cronica, epatopatia alcolica, fibrosi cistica e sprue tropicale, e questi tendono a causare un tipo distinto di diarrea chiamata steatorrea.
L'intolleranza al lattosio (deficit di lattasi) causa diarrea perché il lattosio nei prodotti lattiero-caseari non viene scomposto nel duodeno, causando uno scarso assorbimento di zuccheri e liquidi. (Gli zuccheri non assorbibili in alcune caramelle e additivi alimentari possono causare diarrea malassorbente allo stesso modo del lattosio per alcuni).
La celiachia può anche causare malassorbimento. Sebbene il celiaco causi spesso dolori allo stomaco, diarrea, affaticamento e perdita di peso che migliora una volta interrotti gli alimenti contenenti glutine, proprio come nel caso di insensibilità al glutine, è in realtà una condizione autoimmune innescata da anticorpi che reagiscono al glutine. La celiachia può essere pericolosa per la vita.
Il malassorbimento può anche essere idiopatico (senza una causa nota) o il risultato di fattori quali uso eccessivo di antibiotici, farmaci chemioterapici, radioterapia o bypass gastrico.
Malassorbimento e carenze nutrizionali Problemi di motilità
Condizioni e disturbi che influenzano la motilità gastrica, il movimento ritmico del cibo e dei rifiuti attraverso il tubo digerente, possono causare diarrea cronica per vari motivi.
L'ipertiroidismo causa spesso diarrea perché gli ormoni tiroidei eccessivi stimolano i movimenti intestinali e compromettono l'assorbimento dei nutrienti.
Il diabete può causare danni ai nervi e può provocare una condizione cronica chiamata neuropatia autonomica, che altera la funzione degli organi interni, con possibile conseguente diarrea cronica. Quando il diabete produce alti livelli di zucchero nel sangue, può anche causare malassorbimento che si traduce in attacchi di diarrea, anche se questo è più raro.
Altri disturbi della motilità includono la sindrome dell'intestino irritabile e la gastroparesi.
farmaci
Oltre ai problemi di malassorbimento legati ad alcuni farmaci, come menzionato sopra, alcuni farmaci possono indurre la diarrea sia come reazione allergica che come effetto collaterale del normale farmaco. Puoi sviluppare una diarrea cronica indotta da farmaci anche se hai già assunto un particolare farmaco, come la metformina, senza problemi per anni.Poiché gli antibiotici alterano l'equilibrio dei batteri che rivestono il tuo intestino, alcuni possono addirittura causare diarrea infettiva.
conseguenze
Se soffri di diarrea cronica, puoi avere seri problemi di salute, anche se la tua diarrea è causata da una situazione non pericolosa, come un'allergia alimentare.- Nutrizione: La diarrea cronica può causare la disidratazione, poiché il corpo perde troppo liquido. Puoi anche perdere vitamine, minerali, proteine e grassi quando la tua diarrea è associata a una mancanza di assorbimento di questi nutrienti vitali. E la diarrea cronica può anche causare una perdita di peso se non assorbi abbastanza carboidrati e calorie dal cibo che mangi.
- Sanguinamento e irritazione La diarrea cronica può causare irritazione del colon o del retto, con conseguente possibile presenza di tessuto fragile e sanguinamento.
- Disidratazione: Quando perdi liquidi nelle feci, puoi disidratarti. La diarrea cronica provoca una lieve disidratazione, che ti rende sete. Una grave disidratazione provoca una diminuzione del volume delle urine, delle urine scure, affaticamento, sensazione di stordimento e bassa pressione sanguigna. È interessante notare che la disidratazione è più pericolosa se si soffre di diarrea acuta, in quanto il corpo tende a compensare meglio la disidratazione in caso di diarrea cronica e ricorrente.
Quando vedere un dottore
Se soffri di diarrea a lungo termine, non rimandare il dottore. Il medico può ordinare esami del sangue o un campione di feci per verificare la presenza di sangue nelle feci o un'infezione dovuta a batteri, virus o parassiti. Potrebbe essere necessaria una colonscopia o una sigmoidoscopia flessibile, che potrebbe identificare IBD o segni precoci di cancro del colon. Anche se si scopre di avere un tumore del colon, di solito è curabile, soprattutto se rilevato precocemente.I segni che dovresti vedere il tuo medico includono:
- La tua diarrea è durata più di due settimane (a intermittenza o tutto il tempo).
- Vedi sangue dentro o sul tuo sgabello.
- Hai crampi addominali persistenti o forti dolori.
- Stai vomitando molto.
- Si verificano alternando costipazione e diarrea.
- Noti che stai perdendo peso anche se non ci hai provato.
