Cos'è una manica a compressione per linfedema?
Comprensione del linfedema
Il linfedema è causato dal danneggiamento dei vasi linfatici nel corpo in modo tale da interrompere il normale flusso della linfa. Con nessun posto dove andare, questo fluido si accumula, causando gonfiore nella regione interessata. Il linfedema dopo il trattamento del cancro al seno è troppo comune, anche se le stime dell'incidenza variano. Può verificarsi in qualsiasi momento dopo il trattamento, da subito dopo l'intervento chirurgico, a molti decenni dopo il completamento del trattamento.Con il cancro al seno e tumori come il melanoma, il linfedema si verifica più comunemente quando i linfonodi vengono rimossi come parte della stadiazione del cancro. Il linfedema può anche verificarsi senza dissezione linfonodale a causa della formazione di tessuto cicatriziale dopo chirurgia o radiazioni; quando i vasi linfatici vengono tagliati o danneggiati durante l'intervento chirurgico; e quando i tumori crescono e comprimono i linfonodi e i vasi linfatici.
Uso e vantaggi della compressione
Gli indumenti a compressione funzionano creando un gradiente di pressione, causando il flusso di liquidi lontano dall'area in cui si stanno accumulando.Ruolo nella gestione dei sintomi
Gli indumenti a compressione possono aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore associati al linfedema.
Ruolo nella prevenzione
In passato si pensava che il ruolo principale delle maniche di compressione fosse controllare i sintomi del linfedema e che la prevenzione attiva non fosse possibile, ma questa visione potrebbe cambiare. Uno studio del 2017 ha esaminato l'uso regolare di manicotti di compressione (da 15 a 21 mm Hg) sulla successiva comparsa di linfedema in donne che presentavano procedure linfonodali ascellari (come una dissezione linfonodale ascellare o biopsia del linfonodo sentinella) per il cancro al seno. In coloro che indossavano maniche a compressione, un gonfiore post-operatorio inferiore è stato notato un mese dopo la procedura. I benefici sembravano durare molto al di là di questo, tuttavia, ed è stato notato meno edema alle braccia a 3 mesi, 6 mesi, 9 mesi e anche 12 mesi dopo l'intervento.
Entrambi i gruppi hanno subito un programma di allenamento standardizzato, e non è sicuro quali risultati mostreranno questo studio senza un'attività fisica regolare.
limitazioni
Mentre gli indumenti a compressione possono aiutare con dolore e gonfiore e possono addirittura prevenire lo sviluppo di linfedema, ci sono degli svantaggi. I capi a compressione possono essere scomodi e caldi, soprattutto durante i mesi estivi. Esteticamente, alcune donne le trovano poco attraenti. Fortunatamente, uno studio del 2018 ha rilevato che indossare le maniche a compressione riduceva l'attività fisica o abbassava la qualità della vita delle donne che indossavano questi indumenti regolarmente per 1 anno.
Opzioni di compressione
Gli indumenti a compressione sono disponibili in diverse forme:maniche
Le maniche a compressione solitamente si estendono dai polsi alle braccia e sono disponibili in diversi stili e materiali.
Guanti
I guanti, come i guanti senza dita, sono spesso indossati insieme a un manicotto di compressione. Per alcune persone, indossando un manicotto di compressione si ottiene più edema nella mano, che può essere ridotto combinando la guaina con un guanto.
Supporta reggiseni e giubbotti
Sono disponibili reggiseni e giubbotti di sostegno per coloro che hanno un linfedema toracico e mammario correlato alla chirurgia del cancro al seno o ad altre condizioni. È molto importante avere un professionista che ti assista nella scelta del prodotto giusto, in quanto il reggiseno o il giubbetto sbagliato possono essere dolorosi e peggiorare i tuoi sintomi.
Acquisto di una manica a compressione
È importante lavorare con un rinomato rivenditore o terapista del linfedema al momento dell'acquisto di un manicotto di compressione, poiché una manica inadeguata potrebbe effettivamente peggiorare i sintomi. Quando provi le maniche, assicurati che la manica non sia troppo stretta in aree come il polso o il gomito e controlla se la compressione si sente uniformemente sull'intera manica. La manica dovrebbe coprire l'intera area in cui si verifica gonfiore e stare bene, ma non perdere. Se riscontri intorpidimento o formicolio, probabilmente la manica è troppo stretta.
Una volta che hai la manica, è importante ascoltare il tuo corpo e trovare un prodotto diverso se i sintomi peggiorano o non migliorano. Ben curato, una manica dura spesso circa 6 mesi prima che debba essere sostituita.
Alcune compagnie assicurative coprono tutto o parte del costo di un manicotto di compressione, mentre altre no. Se hai bisogno di pagare di tasca propria, tieni presente che questi manicotti possono essere detratti dalle tasse come detrazione medica correlata al cancro.
Indossa la tua manica a compressione
Indossare una manica a compressione può ridurre il dolore e il gonfiore, ma i benefici possono variare a seconda di quando lo indossi e se hai una manica che si adatta comodamente.sincronizzazione
Le persone variano da quanto spesso indossano le loro maniche a compressione, dalle 24 ore al giorno a solo durante i viaggi aerei. Più comunemente, le maniche vengono indossate durante il giorno e rimosse durante la notte. Per alcune persone, tuttavia, l'edema di rimbalzo si verifica quando la manica viene rimossa durante la notte e le maniche notturne regolabili possono essere utili.
Tempi importanti per indossare la manica
Il momento più importante per indossare la manica è durante l'esercizio o quando si verificheranno i cambiamenti di pressione associati al viaggio aereo.
Uso quotidiano
Dovresti idealmente indossare la manica di compressione ogni mattina dopo la doccia (se fai la doccia la mattina), dato che il linfedema è di solito al minimo al risveglio. Il tuo braccio dovrebbe essere completamente asciutto e se applichi lozioni, l'area dovrebbe essere lasciata asciugare completamente. Quando acquisti la manica, chiedi di vedere il modo migliore di applicare la manica in modo che scorra facilmente e senza rughe.
Una parola da Verywell
Le maniche a compressione possono ridurre i sintomi del linfedema e renderti più a tuo agio, e possibilmente ridurre il rischio di complicazioni, come le infezioni. Tuttavia, non risolvono il problema sottostante. Un manicotto di compressione deve essere usato come parte di un piano di vita completo per minimizzare il dolore e prevenire ulteriori gonfiori che includono esercizio, cura meticolosa della pelle e controllo del peso.
Sebbene vi siano ancora controversie sul ruolo preciso delle maniche di compressione, la ricerca recente è incoraggiante in quanto potrebbe anche avere un ruolo preventivo. Attualmente sono in corso numerose ricerche sulle cause e la prevenzione del linfedema, e speriamo di saperne di più nel prossimo futuro. Come con altri aspetti della cura del cancro, essere il proprio avvocato e rimanere al passo con le ultime ricerche può aiutarti a sentirti potenziato nel tuo viaggio e, in alcuni casi, può anche avere un impatto sul tuo risultato.
fonti:
Mestre, S., Gaillard, G., Benhamou, M. et al. Un indumento notte regolabile automaticamente per controllare l'effetto del rimbalzo anticipato del volume dell'edema dopo la fase intensiva della terapia del linfedema decongestionante. Ricerca linfatica e biologia. 2017. 15 (4): 364-370.
Ochalek, K., Gradalski, T. e H. Partsch. Prevenzione del gonfiore e del linfedema del braccio postoperatorio precoce Manifestazione da parte di manicotti di compressione dopo interventi di linfonodo ascellare nei pazienti con cancro al seno: una sperimentazione controllata randomizzata. Journal of Pain and Symptom Management. 2017. 54 (3): 346-354.
Ochalek, K., Gradalski, T., Szygula, A. e H. Partsch. Attività fisica con e senza maniche per le braccia: conformità e qualità della vita dopo l'intervento chirurgico contro il cancro al seno: una sperimentazione controllata randomizzata. Ricerca linfatica e biologia. 2018. 16 (3): 294-299.
