Le carenze della densità del PSA

Il calcolo della densità del PSA può aiutare il medico a analizzare il punteggio antigene prostatico specifico (PSA) e determinare se i risultati sono anormali o meno. Il PSA è prodotto dalle cellule della prostata, indipendentemente dal fatto che le cellule siano normali o cancerogene. Gli uomini con prostate più grandi, logicamente, hanno più cellule prostatiche e, in generale, producono più PSA indipendentemente dal fatto che abbiano o meno un cancro. Quindi il tuo punteggio PSA da solo non può essere utilizzato per determinare se hai o non hai il cancro alla prostata.
Per tenere conto delle diverse dimensioni della prostata, il volume della prostata viene misurato tramite ecografia prostatica transrettale. Il tuo livello di PSA viene quindi diviso per la dimensione della tua prostata per calcolare la tua densità di PSA.
Un'alta densità di PSA significa che un volume relativamente piccolo di tessuto prostatico sta facendo un sacco di PSA, mentre una bassa densità di PSA significa che un grande volume di tessuto prostatico sta facendo relativamente poco PSA.

Carenze del PSA assoluto

In passato, i medici facevano molto affidamento sul livello assoluto di PSA per aiutare a determinare se il tumore alla prostata fosse stato eliminato o meno, se restituito dopo il trattamento, quanto estesa fosse la malattia e altri fattori.
Tuttavia, è apparso chiaro che solo il livello assoluto del PSA è fallito in alcuni importanti modi. Per uno, alcuni uomini con livelli di PSA assoluti normali o addirittura bassi hanno avuto un cancro alla prostata. In secondo luogo, molti uomini con livelli assoluti di PSA assoluti non hanno il cancro alla prostata e, invece, hanno una condizione benigna e meno pericolosa nota come iperplasia prostatica benigna (BPH).
Il tuo livello assoluto di PSA non dirà sempre l'intera storia. Questo è il motivo per cui i medici hanno iniziato ad utilizzare altri valori di PSA come velocità PSA, densità PSA e PSA privo di percentuale, per avere un'idea più precisa di ciò che accade nella prostata.

La tua densità di PSA è effettivamente importante?

Da una parte, un'alta densità di PSA potrebbe indicare un rischio maggiore di cancro alla prostata. Tuttavia, l'evidenza di questo probabile rischio più elevato di cancro alla prostata non modifica realmente la diagnosi o il trattamento se si dispone di una densità di PSA elevata.
Non tutti gli esperti concordano sul fatto che la densità di PSA dovrebbe cambiare il modo in cui il medico diagnostica, monitora o tratta il cancro alla prostata. Alcuni medici ritengono che la densità di PSA non sia semplicemente utile quando si prendono decisioni e si sceglie di ignorarla.
Se sei preoccupato per la tua densità di PSA, consulta i tuoi dubbi con il tuo medico o consulta un altro medico per un secondo parere. Se non sei sicuro delle opinioni del medico in merito alla densità o ai livelli di PSA in generale, chiedi loro di condividere la loro comprensione del problema e se le loro opinioni in merito cambiano il modo in cui trattano i loro pazienti.
Nel complesso, gli uomini con una maggiore densità di PSA dovrebbero essere monitorati più vigorosamente per il cancro alla prostata. Se hai una densità di PSA più alta, il tuo medico potrebbe essere più sospettoso di eventuali anomalie riscontrate nell'esame rettale digitale o se il tuo livello di PSA aumenta.