Prevenire gli effetti collaterali della terapia ormonale
Sono disponibili numerosi interventi che possono ridurre sostanzialmente gli effetti collaterali negativi del testosterone che inattivano i farmaci (TIP). Gli effetti collaterali variano da paziente a paziente e sono influenzati dai diversi tipi e dalla durata dell'uso di TIP.
Perdita di libido
Nella maggior parte dei casi, la libido è un'attrazione emotiva per il sesso opposto. La libido non è la stessa cosa della potenza, che è definita come la capacità di ottenere un'erezione. TIP causa una bassa libido circa il 90% delle volte. La libido ritorna quando TIP viene fermato, anche se alcuni uomini dicono che la libido dopo TIP è cronicamente diminuita. La perdita della libido e la cessazione dell'attività sessuale hanno ramificazioni di ampia portata ben oltre lo scopo previsto di questo articolo. Specialisti in consulenza sessuale sono disponibili e possono essere di grande aiuto.
Atrofia erettile
Indipendentemente dal fatto che le coppie continuino ad avere rapporti sessuali dopo il trattamento, la nostra pratica consiglia agli uomini di indurre erezioni giornaliere per contrastare il restringimento del pene. Cialis o Viagra devono essere assunti giornalmente. Se un normale schema di erezioni notturne non viene ripristinato, si deve prendere in considerazione una pompa a vuoto o una terapia di iniezione.
Atrofia muscolare
La massa muscolare deve essere mantenuta con un programma di allenamento della forza. Camminare, fare aerobica e stretching sono opzioni salutari ma non consentono di costruire massa muscolare. Un allenamento di forza efficace richiede un programma simile ai programmi impiegati dai bodybuilder. Idealmente, l'allenamento della forza richiede la partecipazione a sessioni di un'ora tre volte a settimana. L'obiettivo è di esercitare tutti i principali gruppi muscolari: pettorali, deltoidi, bicipiti, tricipiti, gran dorsali, muscoli della parte superiore e inferiore della schiena, addominali, glutei, quadricipiti, muscoli posteriori della coscia e muscoli del polpaccio. Tre serie di 10-12 ripetizioni dovrebbero essere intraprese con il peso appropriato selezionato per provocare l'insufficienza muscolare verso la fine del terzo set.
Stanchezza e Spossatezza
La stanchezza e la debolezza di TIP sono un risultato diretto della perdita muscolare e reversibile con l'allenamento della forza. L'allenamento di forza è molto efficace per contrastare l'affaticamento. Gli uomini che iniziano l'allenamento di forza quando danno inizio a TIP non solo prevengono la stanchezza, ma possono addirittura aumentare la loro forza.
osteoporosi
SUGGERIMENTO provoca osteoporosi accelerata, che è una perdita di calcio dalle ossa. La perdita ossea non trattata porta a fratture dell'anca e della colonna vertebrale. L'osteoporosi può essere prevenuta con farmaci come Prolia, Xgeva, Zometa, Boniva, Actonel e Fosamax, che devono essere iniziati quando TIP viene avviato. Vedi il libretto educativo intitolato
osteoporosi. Vampate di calore
Le vampate di calore si verificano in circa due terzi degli uomini su TIP. Quando grave, Depo-Provera, un'iniezione di progesterone, può ridurre drasticamente le vampate di calore. Altri farmaci da prescrizione, che sono efficaci circa la metà del tempo, comprendono la bassa dose di Effexor, un farmaco approvato per il trattamento della depressione e Neurontin, un farmaco approvato per prevenire le convulsioni. I cerotti transdermici a base di estrogeni sono molto efficaci ma a volte possono causare ingrossamento del seno o tenerezza del capezzolo.
Aumento di peso
La SUGGERIMENTO rallenta il metabolismo causando un aumento di peso. L'obiettivo dovrebbe essere quello di mantenere un peso stabile avviando una dieta disciplinata quando viene avviato TIP. È molto più facile prevenire l'aumento di peso che mettere su chili e poi cercare di perderlo.
Crescita del seno
La crescita del seno (anche senza patch di estrogeni) si verifica frequentemente negli uomini trattati con Monodex in monoterapia e meno frequentemente negli uomini trattati con altre forme di TIP. Se c'è qualche evidenza per la crescita del seno o la tenerezza del capezzolo, la terapia con Femara, una pillola che blocca gli estrogeni, deve essere avviata immediatamente. In alternativa, è possibile somministrare un breve ciclo di irradiazione ai capezzoli prima di iniziare il TIP.
Anemia
Il sangue è una miscela di globuli rossi e "siero" (acqua). Quando la proporzione di globuli rossi è diminuita, viene definita
anemia. L'anemia grave può causare mancanza di respiro. I gradi più lievi causano affaticamento. L'anemia si inverte quando TIP viene interrotto. Se l'anemia è grave, può essere corretta con un'iniezione di Aranesp. Gli integratori di ferro sono utili solo negli uomini con comprovata carenza di ferro.
Artrite
Il dolore alle articolazioni, in particolare nelle mani, è un sintomo comune di TIP e spesso migliora con glucosamina, Motrin Aleve o Celebrex.
Cambiamenti al fegato
Casodex, Flutamide e Zytiga causano occasionalmente gravi problemi al fegato. Gli esami del sangue di routine per monitorare i problemi al fegato devono essere eseguiti dopo l'inizio di TIP. I problemi al fegato sono reversibili se il problema viene rilevato tempestivamente e il farmaco viene interrotto.
Sbalzi d'umore
Gli uomini su TIP occasionalmente menzionano una maggiore intensità nelle loro emozioni. Alcuni trovano questo effetto sgradevole mentre altri lo apprezzano. Basse dosi di farmaci come Zoloft o Paxil possono invertire i sentimenti spiacevoli.
Pensieri finali
TIP è un trattamento che può essere abbastanza tollerabile se gli effetti collaterali sono gestiti in modo esperto. Misure preventive come il sollevamento pesi e la dieta sono di fondamentale importanza. Il controllo degli esami del sangue per l'anemia e la funzionalità epatica è essenziale. Effetti collaterali come dolori articolari, vampate di calore, depressione, oscillazioni emotive, ingrossamento del seno e impotenza possono essere notevolmente ridotti con misure giudiziose.
