Come la dissezione del linfonodo ascellare influisce su un piano di trattamento del cancro
Dissecazione del linfonodo ascellare (ALND)
La dissezione linfonodale ascellare può essere eseguita come parte di una lumpectomia o mastectomia. Il tuo chirurgo può rimuovere un piccolo gruppo di nodi o tutti i nodi nella tua ascella. Questi saranno inviati al laboratorio di patologia dove saranno attentamente esaminati per le cellule tumorali. Avrai bisogno di sapere se i tuoi linfonodi sono negativi (liberi dal cancro) o positivi (contengono il cancro). Questa importante informazione influisce sulla stadiazione del cancro e influenza le opzioni terapeutiche.Importanza dei linfonodi
Sebbene i linfonodi siano presenti in gruppi in tutto il corpo, i nodi ascellari sono il luogo più probabile in cui le cellule del cancro al seno possono viaggiare. I linfonodi funzionano come filtri in cui vengono catturati batteri, virus o cellule cancerose. Quando le cellule tumorali sono presenti nei tuoi nodi significa che la malattia ha acquisito la capacità di lasciare il tuo seno e viaggiare verso altre parti del tuo corpo.Se le cellule tumorali si depositano in un linfonodo, potrebbe gonfiarsi. Dovresti sempre controllare la zona delle ascelle durante l'autoesame mensile del seno per tenere sotto controllo i linfonodi ascellari.
Tipi di dissezione del linfonodo
I linfonodi possono essere rimossi come parte della chirurgia del seno o come procedura separata. Qui ci sono diversi tipi di interventi chirurgici di dissezione linfonodale:- Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB): Questa è una procedura diagnostica per rimuovere un piccolo campione di linfonodi a cui il cancro può essere drenato. Questi nodi sentinella sono pensati per essere i primi nodi a cui le cellule tumorali devono viaggiare prima di andare oltre. Verranno utilizzati un colorante blu e un agente radioattivo debole per aiutare il chirurgo a localizzare i nodi specifici. Questa procedura rimuove il minor numero di linfonodi.
- Dissezione linfonodale ascellare (ALND): Questa procedura viene solitamente eseguita come parte di una mastectomia radicale radicale o modificata o una lumpectomia. Per il test possono essere rimossi solo 10 o 40 linfonodi.
- Dissezione linfonodale ascellare completa:
- Se il cancro viene rilevato durante la biopsia del linfonodo sentinella o del linfonodo ascellare, il chirurgo può procedere e rimuovere tutti i linfonodi ascellari, in modo che tutti i nodi possano essere esaminati per eventuali metastasi.
Rischi ed effetti collaterali della dissezione del linfonodo ascellare
L'effetto collaterale più comune di una dissezione linfonodale è il linfedema (gonfiore del braccio). Poiché, dopo l'intervento chirurgico, hai meno linfonodi sotto il braccio per trattare il liquido linfatico, il liquido può accumularsi e causare gonfiore lungo il braccio e talvolta la mano. Se vengono rimossi solo alcuni nodi, il linfedema potrebbe essere un condizione temporanea, ma se la maggior parte dei linfonodi venisse rimossa, potrebbe trattarsi di un problema di lunga durata.Massaggi terapeutici e indumenti a pressione possono aiutare con il linfedema. La pelle ascellare può essere intorpidita o meno sensibile al tatto dopo l'intervento chirurgico perché i nervi potrebbero essere stati danneggiati durante la procedura. La gamma di movimenti del braccio e delle spalle può essere influenzata, quindi assicurati di chiedere una terapia fisica per ritrovare il tuo movimento e la tua forza.
