Trattamenti al seno fibroadenoma

Le opzioni di trattamento del fibroadenoma al seno possono variare a seconda di molti fattori, ad esempio se il fibroadenoma è semplice o complesso. Le scelte possono includere l'attesa vigile (osservando il fibroadenoma nel tempo), una lumpectomia per rimuovere il fibroadenoma, tecniche di ablazione che vanno dalla laserterapia, alla crioablazione all'ablazione con radiofrequenza e altro ancora. Ulteriori informazioni su queste diverse opzioni e su come il fibroadenoma può influenzare il rischio futuro di cancro al seno.

Definizione

I fibroadenomi del seno sono tumori mammari non cancerosi costituiti da stroma (tessuto connettivo fibroso che supporta la ghiandola mammaria) e adenosi (lobi che hanno sviluppato iperplasia).
I fibroadenomi possono essere avvertiti durante l'autoesame mensile del seno e verranno visualizzati su mammografie e ultrasuoni. Le donne di età compresa tra 20 e 30 hanno maggiori probabilità di sviluppare un fibroadenoma al seno, che può aumentare durante la gravidanza o l'allattamento al seno (allattamento).

tipi

Esistono due tipi distinti di fibroadenomi ed è importante distinguerli quando si scelgono le migliori opzioni di trattamento. Le persone spesso chiedono se avere un fibroadenoma aumenta il rischio di sviluppare il cancro al seno. Con i tipi più comuni, la risposta è no. I tipi di fibroadenomi includono:

Semplice. La maggior parte dei fibroadenomi sono i tipi semplici - di solito ce ne sono solo uno nel seno, con un bordo definito e cellule molto uniformi. Un semplice fibroadenoma lo fa non aumentare il rischio di cancro al seno.
Complesso. I fibroadenomi complessi sono meno comuni e, sebbene possano avere un confine definito, è ciò che è all'interno di questo tipo di fibroadenoma che lo rende diverso. Un fibroadenoma complesso non sembrerà organizzato e uniforme come un semplice fibroadenoma. Anche se i fibroadenomi complessi non diventano cancerogeni, possono contenere una raccolta di piccole cisti, calcificazioni, lobuli del seno ingrossati, papillomi e diversi tipi di iperplasia. Quando si verifica iperplasia atipica, tuttavia, può aumentare il rischio di sviluppare il cancro al seno.

Diagnosi

Un fibroadenoma al seno di solito si sente liscio, sodo e gommoso. Può muoversi all'interno del tessuto mammario quando stai facendo l'auto-esame del seno, e non è probabile che si senta doloroso o tenero. La maggior parte di questi noduli benigni sono compresi tra uno e tre centimetri (da ½ a 1 ½ pollici), ma alcuni possono crescere fino a cinque centimetri (circa 2 ½ pollici).
Il tuo radiologo sarà in grado di vedere un fibroadenoma sul tuo mammogramma di screening, e un'ecografia aiuterà a distinguerlo da una cisti piena di liquido. Ma il modo più preciso per ottenere una diagnosi di fibroadenoma è con una biopsia al seno.

Precauzioni

È importante segnalare alcune cautele con fibroadenomi. Questi grumi benigni del seno sono più comuni nelle donne di età inferiore ai 35 anni. Nelle donne di età superiore ai 35 anni, una diagnosi definitiva è più importante. Una biopsia al seno è un modo per farlo, anche se una biopsia al seno campiona solo una parte di un nodulo. Ora sappiamo che molte lesioni al seno, sia benigne che cancerose, sono eterogenee. Ciò significa che le cellule in una parte del tumore potrebbero essere diverse da quelle in un'altra parte del tumore. Ci sono stati casi in cui una biopsia al seno ha rivelato un fibroadenoma, ma dopo la rimozione, quando l'intera lesione viene valutata da un patologo, anche il cancro è stato presente.

Opzioni di trattamento

Se il medico ha confermato una diagnosi di fibroadenoma, sono disponibili diverse opzioni di trattamento. Questi si estendono lo spettro da semplicemente osservando il fibroadenoma, a un lumpectomy. Ci sono molti fattori che possono influenzare la scelta del trattamento. Uno è se hai un fibroadenoma semplice o complesso. Anche i tuoi sintomi sono importanti. Stai avendo disagio? Oppure, invece, stai soffrendo di disagio emotivo a causa del fatto che ti stai forse perdendo qualcosa. Quello che senti emotivamente è importante quanto quello che senti fisicamente per la maggior parte. Assicurati che il medico capisca cosa stai vivendo in modo che tu sia sulla stessa pagina. Non dire che tutto va bene a casa e agitarsi. Le opzioni di trattamento includono:

Guarda e aspetta

Guarda e aspetta è un approccio. Dal momento che i fibroadenomi non sono sempre fastidiosi e talvolta si restringono da soli, solo tenere d'occhio i loro progressi è il modo meno invasivo per gestirli.

lumpectomy

lumpectomy, o la rimozione chirurgica di un fibroadenoma, può essere fatto se sei preoccupato di tenerlo nel tuo seno. A seconda delle dimensioni relative di questo nodulo e del seno, una lumpectomia può causare un cambiamento delle dimensioni o della forma del seno. Nuovi fibroadenomi possono crescere nelle vicinanze del primo nodulo, quindi dovresti sapere che la chirurgia non è una garanzia che non avrai mai un altro fibroadenoma. D'altra parte, il tuo fibroadenoma può essere attentamente esaminato dal laboratorio di patologia per assicurarsi che la diagnosi sia corretta (una biopsia non è efficace al 100% nel fare una diagnosi poiché campiona solo una parte del nodulo) e il cancro al seno può essere escluso.

Ablazione laser

Ablazione laser è un modo non chirurgico per sbarazzarsi di un fibroadenoma. Nell'ambulatorio del chirurgo viene utilizzato un dispositivo laser a ultrasuoni per distruggere il fibroadenoma, lasciando solo una piccola cicatrice, senza punti di sutura e nessun cambiamento nella forma del seno. Non è necessaria l'anestesia generale e di solito può essere eseguita come procedura chirurgica nello stesso giorno.

crioablazione

crioablazione è un modo rapido ed efficace per congelare un fibroadenoma. In una visita in ufficio, la crioablazione blocca semplicemente il nodulo in modo che il tessuto sano possa prendere il sopravvento. Questa procedura richiede meno di 30 minuti e si traduce in una piccola cicatrice.

Ablazione con radiofrequenza (RFA)

Ablazione con radiofrequenza La rimozione (RFA) dei fibroadenomi è un altro modo per rimuovere un nodulo indesiderato dal seno senza ricorrere a un lumpectomia. Usando l'anestesia locale e la guida ecografica, un taglio da sei a otto millimetri viene effettuato sopra il fibroadenoma. Attraverso questo taglio, una bacchetta chirurgica viene inserita e quindi inclinata da un coltello che viene riscaldato dalla corrente a radiofrequenza. Questo aiuta a tagliare il tessuto mammario senza causare molto sanguinamento. Una volta raggiunto il bersaglio, piccoli fili e braccia robotiche catturano il fibroadenoma e lo estraggono.

Mammotome

Mammotome i sistemi di biopsia mammaria possono ora essere usati come metodo abbastanza non invasivo per rimuovere i fibroadenomi. In meno di un'ora, e in anestesia locale, un taglio di sei millimetri (1/4 di pollice) è fatto sopra il fibroadenoma. Quindi, con la guida ecografica, una sonda Mammotome viene infilata nel nodulo, che aspira le sezioni del tessuto. Il recupero è veloce e la tua cicatrice sarà piuttosto piccola.

Ultrasuoni focalizzati ad alta frequenza (HFU)

Ultrasuoni focalizzati ad alta frequenza (HFU) iÈ un trattamento relativamente nuovo che è stato usato per fibroadenomi e, talvolta, anche per il cancro al seno. L'HFU può apparentemente causare la distruzione selettiva dei tessuti profondi senza danneggiare i tessuti sani circostanti.

Medicina complementare e alternativa

Trattamenti omeopatici hanno anche usato per prevenire o trattare fibroadenomi al seno, anche se ci sono pochi studi controllati che osservano queste procedure. Tonici a base di erbe, tè, unguenti o pillole omeopatiche sono stati usati nelle culture tradizionali per i fibroadenomi. Sono stati anche provati impacchi caldi di acqua, olio di ricino o tè allo zenzero, per il sollievo della tenerezza del seno che può essere o non essere dovuta a un fibroadenoma. È importante notare che senza una biopsia, e possibilmente la rimozione del fibroadenoma, c'è sempre la possibilità che un tumore al seno possa essere perso, e quindi il trattamento ritardato.

Una parola da Verywell

È chiaro dall'elenco delle opzioni di trattamento di cui sopra che ci sono molte opzioni diverse per il trattamento di fibroadenoma al seno. I fibroadenomi sono piuttosto diversi e questo potrebbe essere responsabile di alcune delle varietà.
In generale, la maggior parte dei fibroadenomi non aumenta il rischio di sviluppare un cancro al seno, sebbene i fibroadenomi complessi meno comuni possano essere associati ad un aumento del rischio. Alcuni "noduli" possono anche essere una combinazione di più di una condizione, ad esempio un fibroadenoma più un tumore al seno, e questo dovrebbe essere tenuto presente.
L'unico modo per ottenere una diagnosi definitiva di un fibroadenoma è con una biopsia al seno. Anche se questo può causare un po 'di ansia, potrebbe anche essere il modo migliore per ridurre l'ansia, dal momento che una diagnosi dei tessuti può assicurarti di cosa stai veramente affrontando.
Tieni presente che ci sono molti tipi di noduli al seno, solo uno dei quali è un fibroadenoma. Se hai un nodulo al seno, anche se sei sicuro che sia solo un fibroadenoma, fallo controllare. Ci sono, purtroppo, troppe persone che hanno scartato un nodulo al seno come "solo" un fibroadenoma, solo più tardi per sapere che in realtà avevano un tumore al seno.